Henry M. Durand Manor

803 9 Ave S Golden BC V0A 1H0 · Residential Care - Licensing

10 inspections

1. Suivi des inspections courantes26 mars 2026

   1 infraction

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s) : R1.1W - D'après l'examen du plan de conformité accepté par la licence le 8 octobre 2025, les documents à l'appui et les discussions sur place, il est noté que les vérifications prévues décrites dans le plan ne sont pas mises en oeuvre et ne sont pas en cours d'exécution comme précisé. Le plan prévoit plusieurs vérifications hebdomadaires et bihebdomadaires, ainsi qu'une réunion des infirmières qui se tiendra à la mi-octobre 2025. La documentation indique que les vérifications sont terminées le 29 décembre 2025 et le 3 mars 2026; toutefois, la fréquence de vérification requise indiquée dans le plan n'est pas maintenue. Lors des discussions sur place, il est confirmé que la réunion sur les soins infirmiers d'octobre 2025 n'a pas lieu et qu'elle est prévue pour avril 2026 pour inclure le personnel infirmier récemment embauché. Le fait de ne pas mettre en oeuvre le plan de conformité dans son intégralité tel qu'il a été présenté et accepté par la licence accroît le risque de non-conformité continue aux exigences réglementaires et peut entraîner des contraventions continues ou répétées. Sans un processus d'achèvement et d'examen des vérifications, le risque que des pratiques inefficaces ou une non-conformité ne se traduisent par des augmentations non identifiées et non corrigées, pourrait avoir des répercussions sur la santé et la sécurité des personnes en soins. Soumettre d'ici le 10 avril 2026, un nouveau plan écrit décrivant comment la contravention liée à la surveillance régulière des soins et des services fournis a été traitée. Le plan doit également décrire le système et les processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
     • R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
2. Inspection de routine29 août 2025

   4 infractions

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s) : R1.1W - Lors d'un examen de l'environnement physique et de la documentation liés aux soins et aux services, le système d'autosurveillance existant a été jugé limité et inefficace en ce qui concerne l'identification uniforme des lacunes. On a relevé des lacunes dans la documentation sur le statut vaccinal de plusieurs personnes en soins, où les formulaires d'immunisation étaient incomplets ou laissés en blanc sans système en place pour assurer le suivi. Les dossiers des régimes de soins n'avaient pas été examinés de façon systématique pour confirmer que tous les renseignements pertinents et à jour étaient disponibles aux fins de consultation du personnel. Des formulaires vierges ont été notés sur les murs de tout le bâtiment sans système en place pour identifier ou corriger l'écart identifié à l'achèvement. En l'absence d'un système d'autosurveillance, les lacunes dans la documentation et les pratiques en matière de soins peuvent ne pas être détectées, ce qui entraîne des dossiers incomplets, des plans de soins périmés et une éventuelle non-conformité aux exigences réglementaires. Soumettre d'ici le 2 octobre 2025 un plan écrit décrivant comment la contravention liée à la surveillance régulière du milieu physique et des soins et services fournis a été traitée. Le plan doit également détailler les systèmes et les processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer l'examen et, si nécessaire, la modification des plans de soins, comme l'exige l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement, afin d'assurer la conformité continue.
     • R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
   • RB1.23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe d'elle, des besoins physiques, sociaux et émotionnels et des préférences culturelles et spirituelles?
     • Observation(s): Lors de l'examen des plans de soins des plaies, il a été noté que les plans de soins actifs des plaies n'incluaient pas des instructions clairement définies pour la fréquence d'achèvement.
     • RB1.23A - Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
   • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s) : R3.1AA - Lors d'un examen des dossiers d'administration des médicaments de la personne en soins, il a été noté que l'efficacité des médicaments nécessaires (RPN) n'était pas documentée. Il y a un risque que, sans la documentation de l'efficacité des médicaments au besoin (RPN), l'équipe de soins ne dispose pas de l'information adéquate pour évaluer si le médicament est approprié ou efficace pour la personne en soins. Soumettre, au plus tard le 2 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention liée à la documentation sur l'efficacité du RDP a été traitée. Le plan doit aussi décrire en détail le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 68(4) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité continue.
     • R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s) : R10.3A - Lors de l'examen des plans de soins des plaies, il a été noté que les plans de soins actifs des plaies ne contenaient pas d'instructions clairement définies quant à la fréquence d'achèvement. L'absence d'instructions écrites claires concernant la fréquence des soins des plaies accroît le risque d'incohérence du traitement et de retards potentiels dans les soins. Il présente également un risque de mauvaise communication parmi le personnel et un manque de clarté concernant les responsabilités en matière de soins. Soumettre d'ici le 2 octobre 2025 un plan écrit décrivant comment la contravention se rapporte à l'élaboration d'un plan de soins tenant compte des besoins physiques uniques. Le plan doit également préciser le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 81(2)b) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue. R10.3J - Au cours d'un examen d'un diagramme de gestion de la douleur, des directives claires ont été incluses pour que les employés remplissent la documentation une fois par poste. Il a été noté que le diagramme ne contenait aucune documentation pour le mois d'août. Il n'y avait pas de système en place pour identifier ou corriger l'écart constaté dans l'achèvement. Il y a un risque que, sans un système permettant de s'assurer que les plans de soins sont mis en oeuvre tel qu'écrit, les personnes en soins ne reçoivent pas de services conformes à leurs besoins évalués ainsi qu'un risque d'incohérence dans la prestation des soins, d'effets néfastes sur la santé, la sécurité ou le bien-être des personnes en soins et de non-conformité aux exigences législatives. Soumettre au plus tard le 2 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapporte à la mise en oeuvre du plan de soins. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 81(4)a) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
     • R10.3J - Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre adéquate; 81( 4 )(a)
3. Inspection de routine9 mai 2024

   3 infractions

   • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
     • Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'un pharmacien enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins est inefficace. Lors de l'examen des dossiers d'administration du traitement, plusieurs dossiers contenaient des médicaments écrits à la main et non enregistrés par le pharmacien.
     • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
   • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
     • Observation(s): Le système visant à encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année est inefficace. Au cours de l'inspection, l'agent de délivrance des permis a examiné deux personnes dont les dossiers ne contenaient aucune offre documentée à examiner, ou un examen effectué par un professionnel de la santé dentaire au cours de la dernière année. Les deux plans de soins contenaient une section pour consigner la plus récente nomination, ainsi que la prochaine nomination, qui étaient tous deux vierges. Le système pour s'assurer que le service continu est approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin ou l'infirmière praticienne est inefficace. Au cours d'une vérification aléatoire, une personne en soins actuellement admise pour des soins de relève, pour une durée supérieure à 30 jours, avait reçu un service continu dans son plan de soins. Le service continu de plateau avait été fourni à la personne qui avait été soignée sans l'approbation ou la réévaluation documentée des besoins continus de ce service, conformément à la R10.2V. Pendant l'inspection, l'agent de délivrance des permis a fait part de cette contravention au titulaire de permis et a dispensé des cours sur les besoins de toutes les personnes en soins, y compris les soins de relève. L'agent de délivrance des permis a examiné la documentation relative à l'approbation et à la réévaluation continues des services aux personnes en garde à vue, conformément aux exigences législatives. Le R10.2V est une récidive de l'inspection d'octobre 2021.
     • R10.2H - Encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année; 54( 3 )(a)
     • R10.2V - Fournir un service continu de plateau d'étage si nécessaire en raison de la situation physique ou mentale de la personne en soins, s'il est indiqué dans le plan de soins, approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin ou l'infirmière praticienne de la personne en soins; 63( 3 )(c)(i)(ii)(iii)(iv)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Le système visant à s'assurer que les soins et la surveillance d'une personne sont conformes aux conditions du régime de soins de la personne est inefficace. Lors d'une vérification aléatoire, deux personnes en soins ont déclaré qu'une réévaluation de l'échelle de dépression devait être effectuée tous les quatre mois. Aucun document n'indiquait que les réévaluations étaient effectuées tous les quatre mois.
     • R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
4. Inspection de routine6 févr. 2023

   10 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): Le système pour s'assurer que tous les médicaments administrés sont enregistrés est inefficace. Cela a été démontré par des dossiers d'administration du traitement incomplets. Au moment de cette inspection, le titulaire a entrepris des vérifications internes des dossiers d'administration du traitement.
     • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
   • R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
     • Observation(s): Le système visant à encourager les personnes en soins à participer au programme d'activités actuel est inefficace. Au cours d'une vérification aléatoire, on a constaté qu'il n'y avait pas de dossier de participation ou d'encouragement à participer au programme d'activités.
     • R8.1B - Encourager les personnes en soins à participer au programme d'activités offert (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(b)(i)
   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a pas actuellement de système pour s'assurer que le plus récent dossier d'inspection périodique est affiché à un endroit bien en vue dans l'installation.
     • R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
   • RB1.5 - Les personnes en soins sont-elles informées de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes auprès de l'agent de santé ou du Bureau de la qualité des soins aux patients avant leur admission?
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a pas actuellement de système en place pour informer les personnes en soins, leurs parents ou leurs représentants de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes à l'égard de l'octroi de permis.
     • RB1.5A - Informer les personnes en soins à l'admission sur la façon d'exprimer des préoccupations ou de déposer des plaintes auprès de l'agent de santé.
   • RB1.17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a pas actuellement de système pour s'assurer que le plus récent dossier d'inspection périodique est affiché à un endroit bien en vue dans l'installation.
     • RB1.17A - Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
   • RB1.23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe d'elle, des besoins physiques, sociaux et émotionnels et des préférences culturelles et spirituelles?
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a actuellement pas de système en place pour s'assurer que les personnes qui quittent l'établissement de façon indépendante ont un plan en place.
     • RB1.23A - Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a pas actuellement de système en place pour informer les personnes en soins, leurs parents ou leurs représentants de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes à l'égard de l'octroi de permis.
     • R2.1C - Avant l'admission, indiquer comment la personne, son parent ou son représentant peut exprimer des préoccupations ou déposer des plaintes à l'égard de l'octroi de licences; 48( 1 )(c)(i)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Le système pour s'assurer que le poids de chaque personne en soins est enregistré mensuellement est inefficace. Au cours de l'inspection, il a été noté que les poids mensuels étaient enregistrés de façon incohérente.
     • R4.1R - Peser chaque personne en soins mensuels et consigner son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
   • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
     • Observation(s): À l'heure actuelle, le titulaire de permis n'a pas de système pour s'assurer que les personnes qui quittent l'établissement de façon indépendante ont des documents écrits contenant le nom de l'établissement et les coordonnées d'urgence. Au cours de l'inspection, il a été noté qu'une personne qui s'en va de façon indépendante porte une pièce d'identité personnelle.
     • R10.2L - S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession des personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont en mesure d'auto-identification); 56( 1 ) ( 2 )
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Le titulaire de permis n'a pas actuellement de système en place pour s'assurer que les personnes qui quittent l'établissement de façon indépendante disposent d'un plan propre à leurs capacités et à leurs besoins.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
5. Inspection de routine7 oct. 2021

   3 infractions

   • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
     • Observation(s): Lors de l'inspection, il a été noté que le système de surveillance constante des températures du réfrigérateur était inefficace.
     • R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté que le système permettant de s'assurer que les salles de bains disposent d'une porte avec une serrure qui peut être ouverte de l'extérieur en cas d'urgence était inefficace. L'exemption antérieure de l'article 30a) du Règlement sur les soins en établissement (RCR) a expiré en août 2021. Le titulaire prépare actuellement une nouvelle demande d'exemption pour l'alinéa 30a) du RCR.
     • R7.1AB - Les salles de bains doivent avoir une porte avec une serrure qui peut être ouverte de l'extérieur en cas d'urgence; 30a)
   • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
     • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté que le système d'obtention du consentement écrit en vue de la libération ou du retrait d'une personne soignée de l'établissement était inefficace.
     • R10.2Q - Seul un parent ou un représentant ou une personne autorisée par écrit par cette personne peut libérer ou retirer une personne qui est gardée de l'établissement; 58( 1 )(a)(b)
     • R10.2V - Fournir un service continu de plateau d'étage si nécessaire en raison de la situation physique ou mentale de la personne en soins, s'il est indiqué dans le plan de soins, approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin ou l'infirmière praticienne de la personne en soins; 63( 3 )(c)(i)(ii)(iii)(iv)
6. Inspection de routine6 déc. 2018

   3 infractions

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s) : Après avoir discuté de la déclaration des incidents et de la mise en oeuvre du plan de soins, l'agent de délivrance des permis a noté que le système visant à assurer que l'établissement surveille régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis est inefficace.
     • R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
   • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): Les exercices d'urgence n'ont pas été effectués au cours des mois de juin, août et septembre.
     • R3.1W - Les employés doivent être formés à la mise en oeuvre des plans d'urgence et à l'utilisation de tout équipement mentionné dans le plan; 51 ( 3 )
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Deux zones ont été notées au cours de cette inspection nécessitant une attention particulière pour s'assurer que les matières dangereuses ne sont pas accessibles aux personnes en charge: -l'ancienne salle de douche non destinée aux personnes en charge de l'accès -la zone de séjour (actuellement en construction) contenant de nombreux articles et prises électriques exposées
     • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
7. Surveillance2 mai 2018

   7 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): Les dossiers d'administration du traitement examinés au cours de cette inspection ont été observés comme des cartes sporadiques, différents codes ont été utilisés qui n'étaient pas inscrits sur la légende du document, ainsi que de nombreux jours de cartographie manqués. Veuillez examiner la documentation sur le traitement afin de s'assurer que tous les traitements sont notés. Dans votre réponse, indiquez les changements apportés à la procédure ainsi que la façon dont la cartographie sera vérifiée pour assurer la conformité. La cartographie des NPP observée au cours de cette inspection n'a pas été établie de façon uniforme en ce qui concerne le résultat du médicament NPP. Informer les titulaires de permis sur les systèmes et les vérifications qui seront mis en place pour s'assurer que les cartes PRN sont complètes.
     • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
     • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
     • Observation(s) : Au moment de la présente inspection, il n'y avait pas de procédure de déclaration d'incident qui incluait les types d'incidents à déclarer - l'annexe D du Règlement sur les soins en établissement. Une discussion a eu lieu au sujet des types d'incidents à signaler, les maladies inattendues des IR semblent sous-déclarées. L'installation mettra à jour les procédures de déclaration des incidents, et vous indiquerez dans votre réponse comment le personnel sera formé aux procédures mises à jour.
     • R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
   • R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
     • Observation(s): À l'heure actuelle, le PIC n'a pas de plans de soins récréatifs individuels en place, une fois les plans de soins élaborés, s'assurer que le programme d'activités est conçu pour répondre aux besoins des personnes en soins. Informer les titulaires de permis sur la façon dont le programme d'activités sera continuellement vérifié par le programme de loisirs de l'établissement pour s'assurer qu'il répond aux besoins récréatifs individuels de la personne prise en charge.
     • R8.1A - Fournir gratuitement un programme d'activités qui répond aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(i)
   • RB1.13 - Existe-t-il un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives qui répond aux objectifs du plan de soins?
     • Observation(s): À l'heure actuelle, le PIC n'a pas de plans de soins récréatifs individuels en place, une fois les plans de soins élaborés, s'assurer que le programme d'activités est conçu pour répondre aux besoins des personnes en soins. Informer les titulaires de permis sur la façon dont le programme d'activités sera continuellement vérifié par le programme de loisirs de l'établissement pour s'assurer qu'il répond aux besoins récréatifs individuels de la personne prise en charge.
     • RB1.13A - Assurer un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins.
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Certaines chambres de l'établissement disposent de salles de bains qui n'ont pas de porte, informez-nous de la délivrance de permis sur les mesures qui seront prises pour donner suite à cette question. Une porte de service a été observée comme déverrouillée au cours de cette inspection, sans personnel présent dans la zone, ce qui pourrait entraîner des problèmes de salubrité des aliments ou des matières potentiellement dangereuses si un PIC ou un visiteur accédait à la zone de préparation des aliments. Correction au moment de l'inspection.
     • R7.1AB - Les salles de bains doivent avoir une porte avec une serrure qui peut être ouverte de l'extérieur en cas d'urgence; 30a)
     • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
   • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
     • Observation(s): Certains PIC qui ont été évalués comme un risque d'évolution n'ont pas d'identification. S'assurer que tous les PIC qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser le personnel ont une pièce d'identité comprenant leur nom, le nom de l'établissement et les coordonnées d'urgence. Inclure dans votre réponse la façon dont l'identité sera vérifiée pour s'assurer que les PIC qui ont été évalués comme l'exigent sont en place.
     • R10.2M - Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser un employé et qui ne peuvent s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent pas être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56( 3 )(a)(b) (En savoir plus)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Les plans récréatifs individuels ne sont pas en place. Informer les autorités compétentes de la façon dont les plans seront créés et mis à jour au besoin. Inclure également dans votre réponse quels systèmes et vérifications seront mis en place pour s'assurer que tous les PIC ont un plan de loisirs en place.
     • R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
8. Surveillance7 mars 2017

   2 infractions

   • RB1.18 - L'établissement est-il exploité de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits?
     • Observation(s): L'autorisation a permis d'observer la zone de la cour avant qui a des surfaces variables (béton, chaussée, gravier et saleté) avec des transitions inégales. Les trottoirs sont dénudés, des tas de débris, des trottoirs inégalés et fissurés avec des portions montantes. Il s'agit d'un risque de trébuchage pour les personnes en soins (PIC) et d'un obstacle potentiel à l'accès à cette zone. L'extérieur de l'édifice est considéré comme ayant un auvent déchiré, un revêtement qui manque de peinture et est bien usé, et les jardins ont de vieux buissons qui n'ont pas été nettoyés. On note que l'intérieur de l'établissement a des trous dans les murs et de la peinture écaillée dans les salles de bains des salles PIC, des couloirs, des espaces communs et la salle à manger. Plusieurs comptoirs de salle de bains dans les chambres PIC notées pour être teintées et déformées.
     • RB1.18A - Exploiter l'établissement de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits.
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): L'autorisation a permis d'observer la zone de la cour avant qui a des surfaces variables (béton, chaussée, gravier et saleté) avec des transitions inégales. Les trottoirs sont dénudés, des tas de débris, des trottoirs inégalés et fissurés avec des portions montantes. Il s'agit d'un risque de trébuchage pour les personnes en soins (PIC) et d'un obstacle potentiel à l'accès à cette zone. L'extérieur de l'édifice est considéré comme ayant un auvent déchiré, un revêtement qui manque de peinture et est bien usé, et les jardins ont de vieux buissons qui n'ont pas été nettoyés. On note que l'intérieur de l'établissement a des trous dans les murs et de la peinture écaillée dans les salles de bains des salles PIC, des couloirs, des espaces communs et la salle à manger. Plusieurs comptoirs de salle de bains dans les chambres PIC notées pour être teintées et déformées.
     • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
     • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
     • R7.1AH - Les lieux de séjour et de loisirs doivent être accessibles en tout temps aux personnes qui en ont besoin, sauf lors du nettoyage et de l'entretien; 34 ( 13 )
9. Surveillance10 mai 2016

   7 infractions

   • 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
     • Observation(s): La délivrance de permis a permis d'observer des trottoirs inégaux avec des fissures qui avaient du gravier lâche dans l'ensemble, créant ainsi un risque potentiel de chutes. Il s'agit d'une contravention continue à l'inspection précédente du 11 août 2015.
     • Veiller à ce que les personnes qui ont besoin d'aides à la mobilité puissent accéder à toutes les zones destinées aux personnes qui ont besoin d'aide; 14 ( 1 )
     • Veiller à ce que le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes soient compatibles avec la santé, la sécurité et la dignité des personnes soignantes; 21b)
     • Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
   • 9.2 Le pharmacien surveillant consulte-t-il les employés au sujet des interactions médicamenteuses et d'autres problèmes liés aux médicaments?
     • Observation(s): Il n'y a pas de réunions régulières du Comité. Le gestionnaire déclare que l'établissement a subi des changements au processus de la pharmacie.
     • Nommer un pharmacien superviseur pour consulter les employés au sujet des interactions médicamenteuses et d'autres problèmes liés aux médicaments; 68( 2 )(c)
   • 18 - L'établissement fonctionne-t-il de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits?
     • Observation(s): La délivrance de permis a permis d'observer des trottoirs inégaux avec des fissures qui avaient du gravier lâche dans l'ensemble, créant ainsi un risque potentiel de chutes. Permis observé très longue herbe dans la cour intérieure, un chemin de buissons envahis, un sac de feuilles, et un gazebo cassé est laissé dans le coin de cour, ce qui le rend inaccessible par fauteuil roulant / marcheur. Il y a 2 chaises et un petit parapluie, qui ne fournit pas un abri adéquat du soleil et des intempéries. Il s'agit de contraventions continues à l'inspection précédente du 11 août 2015.
     • Fonctionnement de l'établissement de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits.
   • 22- La vie privée est-elle respectée et les dossiers et les renseignements personnels restent-ils confidentiels?
     • Observation(s): La délivrance de permis a permis de constater que le grand tableau blanc de la salle de conférence, qui contient des renseignements confidentiels et privés de la PIC, est visible par la PIC, la famille et les visiteurs lorsque la porte est ouverte.
     • Respecter la vie privée et garder les dossiers et les renseignements personnels confidentiels.
   • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): La délivrance de permis a observé que les infractions physiques énumérées dans le présent rapport sont en cours depuis l'inspection précédente 11-août-2015. Le processus de surveillance du titulaire pour surveiller l'environnement physique est inefficace.
     • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
   • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): La délivrance de permis a permis de constater que le grand tableau blanc de la salle de conférence, qui contient des renseignements confidentiels et privés de la PIC, est visible par la PIC, la famille et les visiteurs lorsque la porte est ouverte.
     • Tenir les dossiers et les renseignements personnels des personnes en soins confidentiels dans toute la mesure possible tout en maintenant la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins
   • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
     • Observation(s): License observée très longue herbe dans la cour intérieure, un chemin de buissons envahis, un sac de feuilles, et un gazebo cassé est laissé dans le coin de la cour, ce qui le rend inaccessible par fauteuil roulant / marcheur. Il y a 2 chaises et un petit parapluie, qui ne fournit pas un abri adéquat du soleil et des intempéries. Il s'agit d'une contravention continue à l'inspection précédente du 11 août 2015.
     • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
     • Fournir des zones d'activité extérieures qui ont des sièges confortables, y compris une quantité raisonnable d'abri contre le soleil et les intempéries; 36 ( 1 ) c)
10. Surveillance11 août 2015

    11 infractions

    • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Signatures manquantes sur le dossier de traitement pour plusieurs personnes en soins.
      • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
    • 6.2 Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
      • Observation(s): Impossible de localiser le dépistage de la tuberculose dans le dossier de la personne.
    • 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
      • Observation(s): La salle de bain des visiteurs est déverrouillée et accessible aux personnes en charge, aucun dispositif de signalisation dans cette salle de bains.
      • Fournir un système de surveillance ou un dispositif de signalisation adapté aux besoins des personnes en soins; 19( 1 )(a)
    • 8.1 Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
      • Observation(s): Le suivi de l'invitation et de la participation aux activités est incohérent/inadapté.
      • Encourager les personnes en soins à participer au programme d'activités offert (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(b)(i)
    • 8.2 Le programme d'activités appuie-t-il les exigences du plan de soins individualisé?
      • Observation(s): La programmation récréative offerte est inadéquate en termes de variété et de fréquence. Les types de programmes ne sont pas suffisants pour les différents intérêts et capacités de toutes les personnes en soins.
      • Fournir gratuitement un programme permanent d'activités planifiées visant à atteindre les objectifs du plan de soins aux personnes (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(ii)
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Les politiques d'urgence, y compris les procédures d'incendie et d'évacuation, indiquent la date du dernier examen en 2013.
      • Examiner et, au besoin, réviser les politiques et les procédures au moins une fois par année; 85( 1 )(b)
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Impossible de localiser la hauteur d'admission sur plusieurs personnes dans les dossiers de soins.
      • Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
    • 5.1 L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes en soins?
      • Observation(s): Les choix de snack ne contiennent pas systématiquement des articles de 2 groupes alimentaires. À l'heure actuelle, il n'y a pas de temps de routine pour les collations ou le personnel désigné pour accomplir cette tâche.
      • Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
      • S'assurer que les collations sont fournies à certains moments pour répondre aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents en établissement); 64( 1 )(d)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Produits d'hygiène communautaires/non étiquetés et crème située dans des salles de bains communes et un bain. Les températures du réfrigérateur alimentaire ne sont pas régulièrement surveillées.
      • Établir un programme d'enseignement et d'aide aux personnes soignantes pour le maintien de la santé et de l'hygiène; 54 ( 1 )
      • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): L'eau chaude non couverte spigot dans le serveur qui est accessible aux personnes en soins. Plusieurs comptoirs de salle de bains en personne dans les chambres à coucher soignées dont on a noté qu'ils étaient teintés et déformés; cour et allées sécurisées sans abri, chemin envahi par des buissons qui le rendent inaccessible par un marcheur ou un fauteuil roulant, tas de débris; briques de patio qui s'enfoncent ou s'élèvent, ce qui crée des risques de chutes; cour hors de l'unité sécurisée dont on a remarqué qu'elle a craqué des trottoirs, des parties qui ont créé des risques de chutes, du gravier lâche; cour intérieure dont on a constaté qu'elle a soulevé des dalles de caoutchouc, ce qui a créé des risques de chutes. Dangers non verrouillés notés, y compris les crèmes médicamentées et les produits de plaie en personne dans les chambres à coucher de soins, conservateur de plantes en personne dans la chambre à coucher de soins, espace de blanchisserie déverrouillé, zones de service déverrouillées, et baignoire déverrouillée contenant des produits chimiques nettoyants. La zone extérieure hors de l'unité sécurisée n'a pas de sièges et la cour intérieure ne fournit pas d'abri contre le soleil/précipitation. Menu hebdomadaire affiché dans 1 des 2 salles à manger seulement et daté de novembre 2014.
      • Veiller à ce que l'eau accessible à une personne soignante ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
      • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
      • Fournir des zones d'activité extérieures qui ont des sièges confortables, y compris une quantité raisonnable d'abri contre le soleil et les intempéries; 36 ( 1 ) c)
      • Affichez le menu hebdomadaire dans un endroit bien en vue dans chaque salle à manger; (S'applique uniquement aux soins de longue durée) 62 ( 4 )
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Impossible de trouver des plans de soins buccodentaires sur plusieurs personnes dans les dossiers de soins. Impossible de trouver des plans de soins récréatifs sur plusieurs personnes dans les dossiers de soins.
      • Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
      • Les plans de soins doivent comprendre un plan de loisirs; 81( 3 )(d)