24th Avenue
Confidential · Residential Care - Licensing
Résumé des inspections
24th Avenue a été inspecté 9 fois par Interior Health Authority depuis le 16 juin 2015. La dernière inspection, le 23 septembre 2026, a relevé 3 infractions.
Aucune des 9 inspections au dossier n’a été exempte d’infractions. Au cours des 12 derniers mois, il y a eu 1 inspection et 3 infractions relevées. Tous les constats concernent l'entretien, l'équipement ou les documents, et non des risques directs pour la santé.
Le nombre d'infractions par inspection est resté à peu près le même au fil du temps.
Ce que signifient ces constats
Chaque autorité sanitaire formule ses constats différemment; nous les regroupons donc selon leur importance pour les personnes prises en charge. Les constats à risque élevé sont ceux qui pourraient directement rendre quelqu'un malade, et ils comptent davantage ici, car les jeunes enfants, les aînés et les personnes malades sont plus vulnérables aux infections.
Permis, registres et affichageRisque faible
Permis d'exploitation, affichage obligatoire, procédures écrites et registres. Ces constats sont administratifs : la documentation manquait ou n'était pas à jour au moment de l'inspection.
Relevé 25 fois dans 9 inspections distinctes, la plus récente le 23 septembre 2026. Par exemple :
1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
Équipement et ustensilesRisque faible
L'équipement doit être fait de matériaux nettoyables, bien entretenu et rangé correctement. Ces constats portent surtout sur l'entretien, comme une surface fissurée ou une pièce usée. Ils présentent généralement un risque faible, mais montrent à quel point l'endroit est bien tenu.
Relevé 8 fois dans 8 inspections distinctes, la plus récente le 23 septembre 2026. Par exemple :
1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
Autres constatsRisque faible
Constats qui n'entrent pas dans les catégories ci-dessus, comme les suivis confirmant qu'une infraction antérieure a été corrigée, ou des exigences propres à ce type d'établissement.
Relevé 15 fois dans 8 inspections distinctes, la plus récente le 18 septembre 2025. Par exemple :
1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
À propos de ces données
Ces résultats proviennent d’Interior Health Authority, qui inspecte les établissements alimentaires et d'autres installations publiques de la région. Nous republions les données de divulgation publiques de cette autorité et les actualisons régulièrement; le dossier officiel fait foi.
9 inspections
- Inspection de routine
3 infractions
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le système visant à assurer le respect de toutes les politiques et procédures est inefficace. Un examen des plans de soins a révélé que les listes de contrôle d'admission étaient incomplètes. Il a également été constaté que les listes de contrôle des salles de bains étaient sporadiquement incomplètes. Des listes de vérification incomplètes peuvent indiquer que les processus et les vérifications n'ont pas été effectués conformément à la politique. Soumettre au plus tard le 9 octobre 2026, le plan qui sera mis en œuvre pour se conformer à l'alinéa 85(1)d) du Règlement sur les soins en établissement. Le plan doit également comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer le respect des exigences législatives.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que l'eau accessible aux personnes en soins ne soit pas chauffée à plus de 49 degrés Celsius est inefficace. On a constaté qu'il n'existe aucun système permettant de surveiller ou d'enregistrer la température de l'eau dans l'ensemble de l'installation. Les températures de l'eau supérieures à 49 degrés Celsius présentent un risque de brûlure par immersion. Soumettre au plus tard le 9 octobre 2026, le plan qui sera mis en œuvre pour se conformer à l'article 17 du Règlement sur les soins en établissement. Le plan doit également comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer le respect des exigences législatives.
- R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que les dossiers de chaque personne soignante qui peut quitter le bâtiment de façon indépendante sont inefficaces. L'examen des dossiers n'a pas permis d'identifier ou de traiter de façon adéquate des renseignements précis, comme les évaluations requises avant de quitter l'établissement, les identificateurs de l'endroit où se trouve le congé prévu ou l'endroit où il se trouve. L'absence de planification documentée des soins pour l'accès autonome à la collectivité accroît le risque qu'une personne en soins, les besoins en matière de sécurité et le soutien requis ne soient pas adéquatement identifiés ou pris en charge. Sans planification et surveillance claires, les besoins non satisfaits, les risques accrus de dommages et la prestation de soins ne sont pas conformes aux capacités évaluées ni aux exigences en matière de permis. Il s'agissait également d'une infraction à l'inspection précédente.
- R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Inspection de routine
4 infractions
- R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'il existe des programmes permanents d'activités physiques, sociales et récréatives est inefficace. Le calendrier social et récréatif a été noté plusieurs jours pour ne pas avoir d'activités affichées. L'absence d'un programme structuré et continu d'activités physiques, sociales et récréatives présente un risque pour le bien-être mental, émotionnel et physique des personnes qui en ont besoin. Soumettre d'ici le 3 octobre 2025 le plan qui sera mis en oeuvre pour assurer la conformité continue avec l'alinéa 55(1)a)(i) du Règlement sur les soins en établissement.
- R8.1A - Fournir gratuitement un programme d'activités qui répond aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(i)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que les dossiers de chaque personne gardée contiennent les renseignements requis est inefficace. Lors de l'examen des feuilles d'identification du client, il a été noté qu'il n'y avait pas de photo de la personne en soins. L'absence d'identificateurs tels qu'une image présente un risque potentiel pour la personne en soins. Soumettre d'ici le 3 octobre 2025 le plan qui sera mis en oeuvre pour assurer la conformité continue à l'alinéa 78(1)d) du Règlement sur les soins en établissement.
- R4.1I - Tenir pour chaque personne un dossier montrant les renseignements qui lui permettent d'être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que toutes les pièces et tous les espaces communs sont entretenus en toute sécurité est inefficace. On a observé dans une zone commune qu'un conteneur de ciseaux servant à l'artisanat n'était pas verrouillé. L'accès sans surveillance aux ciseaux présente un risque potentiel pour la sécurité des personnes qui sont soignées. Soumettre d'ici le 3 octobre 2025 le plan qui sera mis en oeuvre pour assurer la conformité continue à l'alinéa 22(1)c) du Règlement sur les soins en établissement.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que les dossiers de chaque personne soignante qui peut quitter le bâtiment de façon indépendante sont inefficaces. Plusieurs plans de soins axés sur le client et les fiches d'identification du client ne contenaient pas de détails sur les feuilles ni de renseignements sur les mesures à prendre si la personne qui en a pris soin n'était pas revenue au moment prévu. Les plans de soins pour les personnes qui peuvent quitter l'établissement de façon indépendante doivent inclure des détails précis à l'appui de la sortie sécuritaire et du retour dans l'établissement. Soumettre d'ici le 3 octobre 2025 le plan qui détaille les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que tous les plans de soins pour les personnes qui peuvent quitter l'établissement de façon indépendante seront complétés et mis à jour au besoin. Le système de mise à jour des plans de soins est inefficace. On a constaté qu'un examen d'un régime de soins n'avait pas été examiné ou révisé, comme il est indiqué à la date d'échéance du régime. L'omission de mettre à jour un plan de soins peut entraîner des soins qui ne reflètent pas la situation ou les besoins actuels de la personne. Soumettre d'ici le 3 octobre 2025, le plan qui sera mis en oeuvre pour assurer la conformité continue à l'alinéa 81(4)b)(i)(ii) du Règlement sur les soins en établissement.
- R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
- R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
- R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
- Inspection de routine
6 infractions
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Le système visant à assurer la sécurité de tous les meubles et de l'équipement utilisés par les personnes soignantes est inefficace. Actuellement, il n'y a pas de système pour vérifier les appareils électriques que la famille apporte tels que les téléviseurs, ordinateurs, ventilateurs, chauffages, horloges numériques, etc.
- R7.2O - Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
- R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
- Observation(s): Le système visant à assurer un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives est efficace. Il n'y avait pas de calendriers sociaux ou récréatifs identifiant un programme d'activités prévu dans l'établissement.
- R8.1A - Fournir gratuitement un programme d'activités qui répond aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(i)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le système visant à assurer le respect de toutes les politiques et procédures est inefficace. Un examen du presse-papiers des fonctions de jour et de pont a permis de déterminer plusieurs listes de vérification incomplètes. Le plus notable a été les contrôles de jour du client et la liste de contrôle du tirage au couteau.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Le système visant à assurer la conformité aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur l'innocuité des médicaments est inefficace. Un examen du dossier administratif des médicaments a permis de déterminer que plusieurs NPP n'étaient pas conformes à la politique. Cela a également été noté lors de l'inspection du pharmacien le 11 mars 2025.
- R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Le système d'entretien de l'environnement physique en bon état de réparation est inefficace, comme l'indiquent deux portes de sortie au dernier étage qui n'ont pas la garniture de porte. Le système visant à assurer que toutes les pièces et tous les espaces communs sont entretenus en toute sécurité est inefficace. Un contrôle sur deux portes de remise contenant du matériel de jardinage a été trouvé déverrouillé. On a également observé qu'il y avait des outils de jardinage laissés de côté dans le jardin.
- R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que les plans de soins comportent tous les éléments est inefficace. Un examen aléatoire des plans de soins a révélé l'absence de plans de loisirs.
- R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Inspection de routine
7 infractions
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que la politique sur les erreurs de médication contient tous les renseignements pertinents est inefficace. Un examen de la politique sur les médicaments (24.3.6) ne contenait pas toutes les exigences d'un incident à déclarer pour des erreurs de médicaments telles que définies à l'annexe D du Règlement sur les soins en établissement.
- R2.2D - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites concernant la surveillance des médicaments des personnes en soins; 85( 2 )(h)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le système visant à assurer le respect de toutes les politiques et procédures est inefficace. Un examen de la liste de contrôle quotidienne a permis d'identifier des vérifications sporadiques. On a également fait observer que la mise à jour et l'examen manuel des politiques et des procédures manquaient de signatures. Le système visant à garantir que toutes les politiques et procédures prévoient les mesures à prendre par le personnel est inefficace. Un examen de la politique sur l'absence sans congé officiel (AWOL) (24.2.1) manque d'orientations claires et complètes pour les mesures à prendre par le personnel pour les personnes qui ne sont pas en congé prolongé.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R2.1AA - S'assurer qu'il y a des politiques et des procédures écrites concernant les mesures à prendre si une personne en soins quitte l'établissement sans en aviser l'employé; 85( 2 )(k)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Le système d'évaluation du rendement est inefficace. Les évaluations de la performance du personnel sont actuellement en retard.
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): Le système pour s'assurer que les poids mensuels sont enregistrés est inefficace car il a été observé lors d'un examen des cartes que plusieurs poids mensuels ont été omis.
- R4.1U - Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Le système d'enregistrement des températures du réfrigérateur et du congélateur est inefficace. On a observé que les températures manquaient sporadiquement.
- R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que la surveillance régulière de la santé et de la sécurité de chaque personne en soins pour déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits est inefficace. Lors de l'examen d'un rapport d'incident récemment soumis, on a constaté que les évaluations n'avaient pas eu lieu et qu'une obligation de diligence n'avait pas été respectée.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que les soins et la surveillance des personnes en soins sont conformes aux conditions du plan de soins est inefficace. L'examen d'un classeur résident et du classeur du régime de soins résidents a permis de déterminer un plan de soins pour une personne qui n'avait pas été mis à jour. Cela a été corrigé au cours de cette inspection.
- R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Inspection de routine
8 infractions
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Le système permettant de s'assurer que les fenêtres sont sécurisées pour éviter les chutes ou les sorties est inefficace. On a fait observer que les fenêtres des chambres pouvaient facilement être ouvertes dans toute la mesure du possible. Le système pour s'assurer que les installations de blanchisserie ont une surface de plancher antidérapante est inefficace. On a fait observer qu'il n'y avait pas de tapis antidérapant ni de plancher en place.
- R7.2C - Les fenêtres doivent être sécurisées pour empêcher les chutes ou les sorties de la fenêtre; 15 ( 1 )
- R7.2R - Les installations de blanchisserie doivent avoir une surface de plancher antidérapante si elle est utilisée par les personnes qui en ont besoin; 35( 2 )(a)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Le système de surveillance des soins et des services est inefficace. Les listes de contrôle des salles de bains étaient incomplètes. Aucun système n'est en place pour enregistrer ou s'assurer que les vérifications quotidiennes sont effectuées. Les alarmes de porte se désactivent ou ne sont pas opérationnelles.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le système visant à assurer la mise en œuvre de toutes les politiques est inefficace, un examen de la certification des premiers soins a permis de constater qu'un membre du personnel n'avait pas de premiers soins valides conformément à la politique.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): Le système d'enregistrement des substitutions de menus est inefficace, il n'y a pas eu d'enregistrements.
- R4.6C - Conserver les registres des services alimentaires des menus et des substitutions de menus; 87b)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Le système pour s'assurer que les aliments sont entreposés en toute sécurité est inefficace, il n'y a pas eu de relevés de température pour les congélateurs de l'installation.
- R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Le système visant à garantir que toutes les zones communes sont en bon état de réparation est inefficace. On a observé que le sentier à l'arrière de l'installation présente un risque de trébuchage et de chute. C'était une contravention à la dernière inspection. Les fissures avaient été remplies mais la chaussée reste inégale. Le système pour s'assurer que les chambres contiennent un endroit sûr pour stocker les objets de valeur est inefficace. Il a été observé que les chambres ne contenaient pas d'endroit sûr où une personne en soins peut entreposer des biens précieux.
- R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- R7.1Y - Fournir un mobilier de chambre, y compris un endroit sûr et sûr, pour entreposer des biens de valeur sans frais pour les personnes qui en ont besoin; 29( 1 ) a)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): Le système visant à s'assurer que l'établissement ne possède que des médicaments prescrits est inefficace. On a fait remarquer que l'établissement n'avait pas de prescription, au-dessus du contre-médicament.
- R9.1E - Administrer uniquement les médicaments prescrits ou prescrits par le médecin ou l'infirmière praticienne; 70 ( 1 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le système pour s'assurer que les plans de soins comportent toutes les composantes est inefficace. Un examen des plans de soins a révélé qu'il n'y avait pas de plans de loisirs. Le système visant à assurer l'élaboration d'un plan nutritionnel pour chaque personne en soins est inefficace. Un examen des plans de soins a permis de constater que toutes les personnes en soins n'avaient pas un plan de nutrition.
- R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
- R10.3N - Élaborer un plan de nutrition pour chaque personne en soins et l'examiner régulièrement (S'applique à un établissement comptant 24 personnes ou moins en soins); 83( 1 )(a)( 3 )(a)
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Inspection de routine
3 infractions
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : Il n'y a pas de politique, comme l'a demandé la correspondance de juin 2017 des médecins-hygiénistes en chef, à l'égard des policiers décrivant le processus utilisé par le personnel soignant pour fouiller les bagages et les mesures de sécurité qui seront utilisées pour surveiller les clients et les visiteurs dans l'établissement. Cette contravention a été relevée lors de la dernière inspection de routine et n'a pas été résolue au cours de cette visite. Les politiques et les procédures observées sont datées de 2015, alors que les autres politiques n'étaient pas datées.
- R2.1P - Fournir des politiques et des procédures écrites pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes en soins; 85( 1 )(a)
- R2.1Q - Examiner et, au besoin, réviser les politiques et les procédures au moins une fois par année; 85( 1 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les évaluations de la performance du personnel sont actuellement en retard.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Craquages et chaussée inégale sur le sentier immédiatement à l'extérieur de la porte arrière qui posent un risque de trébuchage et de chute.
- R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Inspection de routine
5 infractions
- RB1.1 - Toutes les politiques et procédures sont-elles accessibles aux personnes en soins?
- Observation(s): - Il n'existe pas de politique et de procédure en matière de tabagisme. - Oui. Il n'existe aucune politique pour un processus de règlement des différends. - Oui. Il n'y a pas de politique et de procédure concernant ; les contrôles de chambre et les contrôles de sacs à dos, conformément à la lettre du 30 juin 2017 de l'HOM.
- RB1.5 - Les personnes en soins sont-elles informées de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes auprès de l'agent de santé ou du Bureau de la qualité des soins aux patients avant leur admission?
- Observation(s): Il n'y a pas de système en place pour informer la personne en soins, ou leurs représentants, sur la façon de déposer une plainte auprès de l'établissement ou sur la façon d'enregistrer une plainte auprès de l'agrément.
- RB1.8 - Existe-t-il un processus équitable, rapide et efficace pour exprimer des préoccupations, déposer des plaintes ou régler des différends au sein de l'établissement?
- Observation(s): Il n'existe actuellement aucun processus officiel pour les personnes en soins, ni pour leurs représentants, afin de déposer des plaintes.
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): - Il n'y a pas de système de politiques et de procédures en place pour aviser les personnes en charge, ou leur représentant, de la façon de déposer une plainte à l'agrément. - Oui. L'établissement n'a pas de processus de règlement des différends en place. - 30 juin 2017 L'administrateur en chef de la santé médicale a envoyé une correspondance à la 24e Avenue, indiquant que « les agents de licence examineront les politiques concernant le processus utilisé par le personnel soignant pour fouiller les bagages et les mesures de sécurité qui seront utilisées pour surveiller les clients et les visiteurs dans l'établissement ». Des politiques ne sont pas en place pour donner suite aux directives de l'OMS. - Oui. Il s'agit d'une contravention exceptionnelle au rapport d'inspection précédent. Il n'y a pas de processus pour s'assurer que tous les employés sont orientés vers le Règlement sur les soins en établissement.
- R2.1D - Avant l'admission, indiquer comment la personne, son parent ou son représentant peut exprimer des préoccupations ou déposer des plaintes auprès de la Loi sur la Commission d'examen de la qualité des soins aux patients; 48( 1 )(c)(ii)
- R2.1J - Établir un processus juste, rapide et efficace pour exprimer les préoccupations, les plaintes et le règlement des différends; 60a)
- R2.1P - Fournir des politiques et des procédures écrites pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes en soins; 85( 1 )(a)
- R2.1T - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): - L'établissement n'a pas de politique sur le tabagisme pour guider le personnel sur l'endroit et le moment où il peut utiliser des produits du tabac. - Oui. Il a été noté que les employés fumaient sur les lieux de l'établissement, dans les mêmes endroits que les personnes en soins.
- R7.1M - S'assurer que personne d'autre qu'une personne en soins ne fume dans les locaux; 23a)
- R7.1N - Veiller à ce que les employés ne fument pas tout en surveillant les personnes sous garde; 23b)
- RB1.1 - Toutes les politiques et procédures sont-elles accessibles aux personnes en soins?
- Surveillance
6 infractions
- RB1.17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
- Observation(s): Voir le rapport.
- RB1.17A - Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): 13 avril 2017 -Le système de l'installation pour s'assurer que le nom du gestionnaire est affiché et que le rapport d'inspection le plus récent est affiché est inefficace, comme on l'a constaté lors de l'inspection, que ces renseignements n'ont pas été affichés à un endroit bien en vue. L'affichage du dernier rapport d'inspection a été corrigé au cours de l'inspection.
- R1.1N - Affichez clairement de manière acceptable la licence, les conditions et le nom du gestionnaire. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(a), Loi 7( 1 )(c)
- R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): 13 avril 2017 -Le système de l'établissement pour s'assurer que les employés sont orientés vers les règlements et la Loi sont inefficaces puisque deux employés ont déclaré ne pas être orientés vers les règlements et la Loi. Le chef d'équipe a indiqué que la vérification du système de sécurité incendie était sur le point d'être effectuée. L'établissement tient une personne en soins et une réunion d'employés à la fin de chaque mois et, à ce moment, les règles de la maison sont revues, les personnes en soins présentent des commentaires et des préoccupations, et un exercice d'incendie est effectué.
- R2.1T - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): 13 avril 2017 -Le système de l'établissement pour s'assurer que le rendement de chaque employé est examiné régulièrement est inefficace, car le chef d'équipe a indiqué que les évaluations du rendement ne sont pas à jour. Le solde des besoins pour les dossiers des employés est conservé au siège social. Le chef d'équipe conserve une feuille de répartition des dossiers des employés. Ce document a été examiné et semblait complet.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): 13 avril 2017 -Le système de l'installation pour s'assurer qu'il y a un dossier de la dernière réunion du comité consultatif sur l'innocuité des médicaments est inefficace car le dossier le plus récent n'a pas pu être trouvé au moment de l'inspection. Le chef d'équipe a demandé à la pharmacie de faxer les minutes à l'établissement pendant l'inspection. Les procès-verbaux ont été examinés et un système de diffusion de l'information aux employés a été discuté.
- R4.6A - Conservez une copie de chaque politique et procédure du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 85 ( 3 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): 13 avril 2017 -Le système de l'installation pour s'assurer que l'eau accessible aux personnes en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius à la température est inefficace car il a été noté que la température de l'eau à plusieurs endroits mesurée de 51,3 à 56,0 degrés Celsius. L'établissement a immédiatement affiché des panneaux avertissant les personnes en soins des températures élevées de l'eau et a confirmé que l'entretien serait sur place le 18 avril 2017 pour réguler les températures. Le chef d'équipe a indiqué qu'un système était en place pour surveiller l'état physique des locaux. Il a été noté qu'un système est en place pour fournir des écrans d'intimité dans des chambres doubles aux personnes qui souhaitent les utiliser.
- R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
- RB1.17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
- Surveillance
6 infractions
- 25 - Les plans de soins sont-ils élaborés dans les 30 jours suivant l'admission pour les admissions de 30 jours ou plus?
- Observation(s): Comme indiqué précédemment dans le rapport d'inspection.
- Veiller à ce que les plans de soins soient élaborés dans les 30 jours.
- 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): L'installation a la chaleur et l'électricité de base comme seule source d'électricité. L'installation n'a pas de plan de préparation d'urgence en cas de panne d'électricité. Rien n'indique que les politiques et les procédures soient examinées au moins une fois par année. Impossible de trouver la politique sur la tenue des dossiers.
- Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
- Examiner et, au besoin, réviser les politiques et les procédures au moins une fois par année; 85( 1 )(b)
- S'assurer qu'il y a des politiques et des procédures écrites concernant la façon appropriée et le calendrier de tenue des dossiers; 85( 2 )(l)
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): La feuille de répartition des effectifs était incomplète dans les domaines suivants: Les vérifications des casiers judiciaires pour tout le personnel devaient être effectuées sur le formulaire du Ministère en 2011/2012. Plusieurs anciennes vérifications du casier judiciaire datent de 1998, 1999 et 2008. Tous les membres du personnel doivent remplir le formulaire du Ministère et effectuer tous les cinq ans les vérifications du casier judiciaire. Plusieurs dossiers du personnel ont révélé qu'une seule référence de caractère a été remplie. Deux contrôles de référence ou plus sont nécessaires pour respecter le règlement. La feuille de répartition des effectifs a révélé que plusieurs fonctionnaires n'avaient pas de copies de diplômes, de certificats ou de preuves de formation ou de compétences. La feuille de répartition des effectifs a révélé que plusieurs employés n'avaient pas terminé le dépistage de la tuberculose ou de l'immunisation. La preuve des résultats des tests du CT est obligatoire pour tout le personnel. La feuille de répartition de la dotation a révélé que plusieurs employés n'avaient pas effectué d'évaluation du rendement. La politique indique les évaluations annuelles du rendement. La feuille de répartition des effectifs a révélé l'expiration de plusieurs certificats de premiers soins et de RCP.
- Veiller à ce que des contrôles du casier judiciaire soient effectués pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(a)
- Obtenir des références de caractère pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(b)
- Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres titres de formation et de compétences pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(d)
- Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37( 1 )(e)
- Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- Veiller à ce que les personnes en soins aient immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui satisfait aux exigences de l'annexe C, qui connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qui est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (Afficher plus)
- 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s) : Il n'y a pas de consentement écrit dans les dossiers de la personne pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie.
- Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): Le contrôle de la protection de la vie privée n'est pas disponible et cet article demeure en suspens lors de l'inspection précédente. Le gestionnaire a déclaré que l'appareil de filtrage approprié est difficile à obtenir car l'appareil doit être sécuritaire pour toutes les personnes qui s'occupent de la chambre à coucher. Il y a des ventilateurs de plafond dans les chambres, l'appareil doit être assez robuste pour supporter le poids si une personne en soins parvient à se stabiliser. Les chambres sont assez petites et l'appareil ne peut exiger qu'une petite quantité d'espace. Les options de dépistage sont toujours à l'étude, mais jusqu'à présent, elles n'ont pas été appropriées.
- Veiller à ce que les chambres à coucher à occupation double soient protégées pour assurer l'intimité et la dignité; 25 ( 2 ) b)
- 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Il n'y a pas de plan de soins nutritionnels dans les registres pour les personnes qui restent à l'établissement pendant plus de 30 jours.
- S'assurer que le plan de soins comprend un plan de nutrition qui évalue l'état nutritionnel et précise la nutrition à fournir, y compris l'exigence de tout régime thérapeutique; 81( 3 )(c)(i), (ii)
- 25 - Les plans de soins sont-ils élaborés dans les 30 jours suivant l'admission pour les admissions de 30 jours ou plus?