Cloverley House - Mental Health

1057 Cloverley St, North Vancouver BC V7L 1N4 · Mental Health

10 inspections

1. Routine22 avr. 2026

   6 infractions

   • Les employés ont été formés à la mise en oeuvre des plans et à l'utilisation de l'équipement d'urgence [RCR, art. 51(3)]
   • L'établissement a une politique écrite et une procédure pour obtenir le consentement, conformément à la partie 3 de la Loi sur les soins de santé (consentement) et les établissements de soins (admission), avant d'admettre un adulte dans l'établissement de soins communautaires. [RCR, art. 85 2) m)]
   • Le ou les régimes de soins sont examinés et, au besoin, modifiés s'il y a un changement important dans la situation de la personne qui est en soins ou au moins une fois par année [RCR, art. 81(4)b)]
   • Le menu offre un minimum de 2 collations nutritives; chaque collation contient au moins 2 groupes alimentaires selon le Guide alimentaire canadien. [RCR, art. 62(2)b)]
   • Les chambres et les espaces communs sont bien ventilés, en bon état de réparation, en bon état de sécurité et de propreté [RCR sec 22(1)]
   • Un employé qualifié est désigné pour organiser et superviser des activités physiques, sociales et récréatives et dispose de suffisamment de temps pour mener des activités [RCR Sec (45)a)(b)]
2. Routine23 juill. 2025

   12 infractions

   • Les incidents à signaler ont été signalés à l'agent médical de santé selon la forme et la manière requises. [RCR, art. 77(2)c)]
   • Le plus récent dossier d'inspection de routine est affiché à un endroit bien en vue. [RCR, art. 11(1) b), (2); Charte des droits 4b)]
   • Il existe un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives qui répond aux objectifs du plan de soins [RCR, art. 55(1)a); Déclaration des droits 2c)]
   • Le ou les régimes de soins sont examinés et, au besoin, modifiés s'il y a un changement important dans la situation de la personne qui est en soins ou au moins une fois par année [RCR, art. 81(4)b)]
   • Il y a des preuves de la conformité continue des employés au programme d'immunisation et de lutte contre la tuberculose de la province [RCR, art. 39(1)]
   • Toutes les personnes admises se conforment aux programmes de vaccination et de lutte antituberculeuse de la province[RCR, art. 49(1); DOLSOP]
   • Le mobilier et l'équipement répondent aux besoins, des personnes en soins, sont compatibles avec la sécurité et la dignité de la santé, sont bien entretenus et propres. [RCR, sect. 21]
   • Les chambres et les espaces communs sont bien ventilés, en bon état de réparation, en bon état de sécurité et de propreté [RCR sec 22(1)]
   • Il existe des aires d'entreposage sécuritaires et adéquates pour les agents de nettoyage, les produits chimiques et les autres matières dangereuses [RCR art. 35(1)c)]
   • Les politiques et procédures écrites sont examinées et révisées au besoin au moins une fois par année [RCR, alinéa 85(1)b)]
   • Il y a un dossier d'administration de médicaments indiquant tous les médicaments administrés, la date, le montant et le moment où le médicament a été administré aux personnes qui ont été soignées [RCR, art. 78(2)]
   • Un employé qualifié est désigné pour organiser et superviser des activités physiques, sociales et récréatives et dispose de suffisamment de temps pour mener des activités [RCR Sec (45)a)(b)]
3. Suivi systématique18 août 2023

   2 infractions

   • Les chambres et les espaces communs sont bien ventilés, en bon état de réparation, en bon état de sécurité et de propreté [RCR sec 22(1)]
     • Les chambres et les espaces communs ne sont pas entretenus en bon état.
   • S'ils sont utilisés par des personnes en soins, les installations de blanchisserie ont une surface de plancher antidérapante [RCR, art. 35(2)a)]
4. Routine27 juin 2023

   3 infractions

   • Toutes les personnes admises se conforment aux programmes de vaccination et de lutte antituberculeuse de la province[RCR, art. 49(1); DOLSOP]
     • Non-conformité au programme de lutte contre la tuberculose des provinces
   • Les chambres et les espaces communs sont bien ventilés, en bon état de réparation, en bon état de sécurité et de propreté [RCR sec 22(1)]
     • Les chambres et les espaces communs ne sont pas entretenus en bon état.
   • S'ils sont utilisés par des personnes en soins, les installations de blanchisserie ont une surface de plancher antidérapante [RCR, art. 35(2)a)]
5. Routine7 févr. 2023

   0 infraction

6. Routine5 déc. 2022

   1 infraction

   • Les politiques et procédures écrites sont examinées et révisées au besoin au moins une fois par année [RCR, alinéa 85(1)b)]
7. Routine14 avr. 2022

   12 infractions

   • Avant et au moment de l'admission, les personnes en soins sont informées de tous les frais, frais et autres montants qui doivent être payés pour le logement et les autres services [RCR, art. 48(1)a); Charte des droits 4c)]
   • Il existe un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives qui répond aux objectifs du plan de soins [RCR, art. 55(1)a); Déclaration des droits 2c)]
   • Les personnes qui s'occupent d'eux sont encouragées à participer au programme d'activités de l'établissement et à profiter des possibilités offertes dans la collectivité [RCR, art. 55(1)b); Déclaration des droits 2c)]
   • Le ou les plans de soins contiennent tous les éléments qui doivent être enregistrés en vertu du présent règlement [RCR, art. 81(3)]
   • La mise en oeuvre des plans de soins fait l'objet d'un suivi régulier afin d'assurer une mise en oeuvre appropriée [RCR, art. 81(4)a)]
   • Lorsqu'un gestionnaire démissionne ou s'absente pendant plus de 30 jours consécutifs, un avis a été donné aux établissements de soins communautaires et il y a un remplaçant [RCR, paragraphe 8(3)]
   • Le mobilier et l'équipement répondent aux besoins, des personnes en soins, sont compatibles avec la sécurité et la dignité de la santé, sont bien entretenus et propres. [RCR, sect. 21]
   • Les salles de bains disposent de barres d'appui à côté des toilettes, des baignoires et des douches pour répondre aux besoins et aux préférences des personnes en soins [RCR, art. 30c)]
   • Les politiques et procédures écrites sont examinées et révisées au besoin au moins une fois par année [RCR, alinéa 85(1)b)]
   • Toutes les politiques et procédures sont mises à la disposition des employés, de l'agent de santé et du représentant de la personne soignante sur demande [RCR art. 85(1)c)(i, ii, iii)]
     • Les politiques et les procédures ne sont pas toujours accessibles aux employés.
   • Les employés ont de l'expérience, des compétences et de la formation pour s'assurer que les aliments sont préparés, manipulés en toute sécurité et répondent aux besoins nutritionnels [RCR Sec (44)(1)a)]
   • Un employé qualifié est désigné pour organiser et superviser des activités physiques, sociales et récréatives et dispose de suffisamment de temps pour mener des activités [RCR Sec (45)a)(b)]
8. Routine16 nov. 2021

   2 infractions

   • L'établissement a une politique et une procédure écrites pour obtenir le consentement, conformément à la partie 3 IC de la Loi sur les soins de santé (consentement) et les établissements de soins (admission), avant d'admettre un adulte dans l'établissement de soins communautaires. [RCR, art. 85 2) m)]
   • Toutes les pièces et les aires communes, les issues de secours, l'équipement et les dispositifs de surveillance et de signalisation sont inspectés et entretenus régulièrement [RCR 22(3)]
9. Routine27 juill. 2021

   7 infractions

   • Les personnes qui s'occupent d'eux sont autorisées à conserver dans leur chambre des meubles, des ornements ou d'autres objets personnels. [RCR art. 29(2); Déclaration des droits 2 f)]
   • Les employés ont été formés à la mise en oeuvre des plans et à l'utilisation de l'équipement d'urgence [RCR, art. 51(3)]
     • Les employés n'ont pas été formés au plan d'urgence.
     • Les employés n'ont pas été formés à l'utilisation du matériel d'urgence.
   • Il y a un plan d'urgence affiché à un endroit bien en vue qui énonce les procédures à suivre pour se préparer, atténuer, intervenir et se remettre de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation et la façon dont les personnes en soins seront soignées [RCR, art. 51(1),(4)]
     • Le plan d'urgence ne comprend pas tous les éléments requis.
   • L'établissement a rédigé une politique et une procédure pour obtenir le consentement, conformément à la partie 3 du consentement en matière de soins de santé
   • Le ou les régimes de soins sont examinés et, au besoin, modifiés s'il y a un changement important dans la situation de la personne qui est en soins ou au moins une fois par année [RCR, art. 81(4)b)]
   • Toutes les personnes admises se conforment aux programmes de vaccination et de lutte antituberculeuse de la province[RCR, art. 49(1); DOLSOP]
   • Toutes les pièces et les aires communes, les issues de secours, l'équipement et les dispositifs de surveillance et de signalisation sont inspectés et entretenus régulièrement [RCR 22(3)]
10. Routine15 avr. 2021

    19 infractions

    • Les employés ont été formés à la mise en oeuvre des plans et à l'utilisation de l'équipement d'urgence [RCR, art. 51(3)]
      • Les employés n'ont pas été formés au plan d'urgence.
      • Les employés n'ont pas été formés à l'utilisation du matériel d'urgence.
    • Avant et pendant l'admission, les personnes en soins sont informées de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes auprès de l'agent de santé ou du Bureau de la qualité des soins aux patients [RCR, alinéa 48(1)c); Déclaration des droits 3e)]
      • Les personnes qui reçoivent des soins ne sont pas informées de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de porter plainte auprès de l'agent de santé.
      • Les personnes en soins ne sont pas informées de la façon d'exprimer leurs préoccupations ou de déposer des plaintes en vertu de la Loi sur la Commission d'examen de la qualité des soins aux patients.
    • Les conseils requis sont communiqués d'une manière appropriée aux compétences de la personne ou de son parent ou représentant. (RCR art. 48(2); Déclaration des droits 4e)]
    • L'établissement a rédigé une politique et une procédure pour obtenir le consentement, conformément à la partie 3 du consentement en matière de soins de santé
    • Les plans de soins tiennent compte des capacités uniques des personnes qui en ont besoin, des besoins physiques, sociaux et affectifs et des préférences culturelles et spirituelles [RCR, art. 81(2)b); Déclaration des droits 1b)]
    • Un plan de soins de courte durée est élaboré sur l'admission pour guider le personnel dans la protection et la promotion de la santé et de la sécurité de la personne en soins [RCR art. 80(1); Charte des droits 1a)]
      • Tous les éléments requis ne sont pas enregistrés dans le régime de soins de courte durée.
    • Les plans de soins sont élaborés dans les 30 jours suivant l'admission pour les admissions de 30 jours ou plus. [RCR art. 81(1); Déclaration des droits 1a)]
    • Le plus récent dossier d'inspection de routine est affiché à un endroit bien en vue. [RCR, art. 11(1) b), (2); Charte des droits 4b)]
    • Le dépistage est effectué avant l'admission pour assurer des soins sûrs et adéquats [RCR, art. 47(1), (2)]
      • Tous les critères établis par un programme de financement, les conseils ou les renseignements fournis par celui-ci n'ont pas été pris en considération.
      • La conception de l'installation et/ou de l'équipement n'a pas été envisagée.
    • Les personnes en soins sont assistées dans le cadre des soins de santé buccodentaire quotidiens et sont encouragées à passer un examen dentaire une fois par an [RCR, art. 54(3)]
      • Les examens dentaires annuels ne sont pas encouragés.
    • La ou les personnes en soins ont reçu les documents appropriés pour se tenir en leur possession à l'extérieur de l'établissement [RCR, art. 56(1)]
      • La personne en charge n'a pas reçu de documents.
    • Le ou les plans de soins contiennent tous les éléments qui doivent être enregistrés en vertu du présent règlement [RCR, art. 81(3)]
      • N'inclut pas de plan de nutrition qui évalue l'état nutritionnel d'une personne soignante.
      • Ne comprend pas les personnes dont on a déterminé qu'elles courraient le risque de quitter un établissement de soins communautaires sans avis de l'employé, un plan visant à empêcher la personne en soins de partir.
      • Ne comprend pas les interventions comportementales, le cas échéant.
      • Ne comprend pas de régime de soins buccodentaires.
      • Ne comprend pas de plan de loisirs.
    • Le ou les régimes de soins sont examinés et, au besoin, modifiés s'il y a un changement important dans la situation de la personne qui est en soins ou au moins une fois par année [RCR, art. 81(4)b)]
      • Les régimes de soins ne sont pas examinés au moins une fois par année.
    • Toutes les personnes admises se conforment aux programmes de vaccination et de lutte antituberculeuse de la province[RCR, art. 49(1); DOLSOP]
      • Le statut vaccinal à l'admission n'est pas examiné (DOLSOP)
      • Il n'y a pas de registres clairs et à jour de l'état d'immunisation de chaque personne en soins. (DOLSOP)
    • Lorsqu'un gestionnaire démissionne ou s'absente pendant plus de 30 jours consécutifs, un avis a été donné aux établissements de soins communautaires et il y a un remplaçant [RCR, paragraphe 8(3)]
      • La notification n'a pas été donnée.
    • L'installation a des politiques et des procédures écrites prescrites par le règlement [RCR art. 85(2)b-l)]
      • Il n'y a pas de politique écrite ni de procédure pour l'utilisation des dispositifs de retenue en cas d'urgence.
      • Il n'y a pas de politique et de procédure écrites sur l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris sur les politiques et les procédures de l'établissement de soins communautaires, les règlements et la Loi.
      • Il n'y a pas de politique et de procédure écrites sur les mesures à prendre si une personne en soins quitte l'établissement de soins communautaires sans en aviser un employé.
      • Il n'y a pas de politique et de procédure écrites concernant la libération des adultes vulnérables de l'établissement de soins communautaires si une personne qui n'est pas autorisée à retirer la personne en soins de l'établissement de soins communautaires demande la libération de la personne en soins.
      • Il n'existe pas de politique et de procédure écrites pour surveiller la nutrition d'une personne en soins.
      • Il n'existe pas de politique et de procédure écrites sur l'accès des personnes qui ne sont pas des employés de l'établissement de soins communautaires aux personnes qui ont reçu des soins.
      • Il n'existe aucune politique et procédure écrite concernant la libération d'adultes vulnérables de l'établissement de soins communautaires, y compris si une personne autorisée à retirer la personne en soins de l'établissement de soins communautaires semble incapable de fournir des soins sûrs à la personne en soins.
      • Il n'y a pas de politique et de procédure écrites sur la façon appropriée et le calendrier de tenue des dossiers.
      • Il n'y a pas de politique écrite ni de procédure pour répondre aux incidents à signaler.
      • Il n'y a pas de politique et de procédure écrites concernant la façon dont les personnes en charge, leurs parents ou leurs représentants et les personnes-ressources peuvent exprimer leurs préoccupations, déposer des plaintes et régler les différends en vertu de l'article 60 [règlement des différends].
      • Il n'existe pas de politique et de procédure écrites concernant la formation continue des gestionnaires et des employés.
    • L'établissement tient un registre pour chaque personne qui s'occupe des renseignements précisés par le règlement [RCR, art. 78(1)]
      • Les dossiers manquent de statut vaccinal.
    • Les dossiers des employés contiennent les dossiers exigés par le présent règlement [RCR, art. 86]
      • Ne contient pas de résultats de vérification du casier judiciaire.
      • Manque de données sur les examens de rendement effectués en vertu de l'article 40 [suivant la surveillance des employés]
      • Manque de données sur la fréquentation des programmes de formation continue.
    • Un dossier concernant les plaintes déposées et les préoccupations exprimées au titulaire en vertu de l'article 60 [résolution du différend], et les réponses à ces plaintes sont conservées [RCR, art. 89(1)]