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Slocan Community Health Centre

401 Galena Ave New Denver BC V0G 1S0 · Residential Care - Licensing

7 inspections

  1. Inspection de routine

    3 infractions

    • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): R4.1U - Lors de l'examen des relevés mensuels du poids, il est noté que plusieurs personnes en soins n'ont pas de poids enregistré, ou documenté comme refusé, de façon uniforme chaque mois. Le fait de ne pas remplir et de ne pas documenter les poids mensuels crée un risque que des changements dans l'état de santé et les besoins nutritionnels ne soient pas identifiés, surveillés ou traités de façon appropriée, ce qui pourrait avoir des répercussions sur la santé et le bien-être des personnes qui reçoivent des soins. Soumettre, au plus tard le 30 juillet 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapporte à la documentation mensuelle des poids ou des refus. Le plan doit également décrire le système et les processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 83(4)c) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
      • R4.1U - Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
    • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
      • Observations: R10.2V Lors de l'examen des dossiers des personnes soignantes, il est indiqué que le service continu des plateaux est pris en compte dans les plans de soins. Au moment de l'inspection, il n'existe aucune preuve documentée indiquant que les personnes qui reçoivent un service continu sont réévaluées au moins tous les 30 jours par le médecin, l'infirmière praticienne ou le diététicien. Le fait de ne pas réévaluer régulièrement le service par plateau peut entraîner des pratiques de soins qui ne reflètent plus les besoins, les capacités et les préférences actuelles d'une personne. Soumettre au plus tard le 30 juillet 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention liée aux réévaluations du service de plateau continu au moins tous les 30 jours a été traitée. Le plan doit également décrire le système et les processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 63(3)c)(iv) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
      • R10.2V - Fournir un service continu de plateau d'étage si nécessaire en raison de la situation physique ou mentale de la personne en soins, s'il est indiqué dans le plan de soins, approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin, l'infirmière praticienne ou le diététiste; 63( 3 )(c)(i)(ii)(iii)(iv) (En savoir plus)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observations: R10.3D Lors de l'examen des plans de soins buccodentaires, il est noté que les seuls renseignements recueillis sont la question de savoir si les personnes en soins ont des dentiers, leurs propres dents ou pas de dents. Les plans de soins ne comprennent pas le niveau d'aide nécessaire. L'absence d'orientation claire pour les soins buccodentaires accroît le risque de mauvaise santé buccodentaire. Soumettre au plus tard le 30 juillet 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention liée aux régimes de soins de santé buccodentaires a été traitée. Le plan doit également décrire le système et les processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'alinéa 81(3)b) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
      • R10.3D - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
  2. Inspection de routine

    4 infractions

    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'un dossier d'administration de médicaments indiquant la date, la quantité et l'heure auxquelles le médicament a été administré est inefficace. Lors de l'examen des dossiers d'administration des médicaments, les médicaments à ordre permanent ont été écrits à la main dans le MAR et n'ont pas indiqué les éléments requis.
      • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que les politiques sont mises en œuvre par les employés est inefficace. Lors de l'examen de la documentation sur la surveillance de l'intestin, il a été observé que la documentation était incomplète pour plusieurs personnes en soins, contrairement à la politique de l'établissement.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments est inefficace. L'examen des dossiers d'administration des médicaments a permis de déterminer plusieurs cas où l'efficacité des médicaments PRN (au besoin) n'était pas documentée. De plus, les dossiers d'administration des médicaments et les notes d'infirmier ont mis en évidence des documents incohérents sur les médicaments PRN.
      • R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Le système permettant de s'assurer que toutes les pièces et tous les espaces communs sont entretenus en bon état de réparation est inefficace. On a observé qu'il y avait de la peinture pelée et des bosselures sur les murs, et que la finition s'éteignait sur des appareils en bois comme les portes et les portes d'armoire.
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
  3. Inspection de routine

    5 infractions

    • R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
      • Observation(s): Il n'y a actuellement aucune activité récréative officielle prévue dans l'établissement.
      • R8.1A - Fournir gratuitement un programme d'activités qui répond aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(i)
    • R8.2 - Le programme d'activités appuie-t-il les exigences du plan de soins individualisé?
      • Observation(s): Il n'y a pas de loisirs officiels prévus dans l'établissement, donc le titulaire de permis n'est pas en mesure d'atteindre les objectifs du plan de soins aux personnes.
      • R8.2A - Fournir gratuitement un programme permanent d'activités planifiées visant à atteindre les objectifs du régime de soins aux personnes (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(ii)
    • RB1.13 - Existe-t-il un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives qui répond aux objectifs du plan de soins?
      • Observation(s): Voir R 8.1, R 8.2 et R 10.3 ci-dessus.
      • RB1.13A - Assurer un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins.
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le processus d'alerte comportementale n'a pas été suivi de façon systématique. Au cours de l'inspection, les titulaires de permis ont noté que certaines alertes n'étaient pas nécessaires et que certaines alertes n'étaient pas affichées. Le titulaire de permis n'a pas suivi le processus de déclaration d'incident relativement à un incident. Un rapport d'incident avait été reçu pour un problème de prestation de services. L'agrément avait demandé un plan de santé et de sécurité avant le début des réparations. Le plan de santé et de sécurité n'a pas été reçu comme demandé. Cela a été corrigé lors de l'inspection.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que tous les résidents disposent d'un plan de soins récréatifs semble inefficace. Lors d'un examen des dossiers des établissements, les titulaires de permis ont noté que seuls certains résidents avaient un plan de soins récréatifs en place.
      • R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
  4. Surveillance

    3 infractions

    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Lors de l'examen des dossiers de traitement dans le classeur RCA, il a été noté que certains traitements (médications) qui ont été ordonnés deux fois par jour n'étaient pas systématiquement documentés comme étant donnés. Un enregistrement indiquait qu'un résident avait 14 boîtes vides où il n'y avait aucune documentation.
      • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
    • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que toutes les exigences relatives à l'admission sont remplies conformément à l'article 49 du RCR semble inefficace. Lors d'une vérification aléatoire des dossiers du personnel, un certain nombre de graphiques ne contenaient pas la taille et le poids du résident à son admission.
      • R4.1A - Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): LO a noté du sirop pour la toux, et certaines crèmes médicamentées n'ont pas été étiquetées par la pharmacie.
      • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
  5. Surveillance

    5 infractions

    • R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s): LO a informé le DOC qu'il n'y avait pas eu d'incidents signalés pour la maladie d'automne ou la maladie imprévue au cours de la dernière année. Le DOC a convenu qu'il est très peu probable qu'aucun résident n'ait été blessé par une chute ou envoyé à l'hôpital ou reçu un traitement médical d'urgence.
      • R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
    • R6.2 - Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
      • Observation(s): Lors d'une vérification aléatoire des dossiers des résidents, LO a noté que le processus de dépistage et de vérification des cartes d'admission n'avait pas le statut d'immunisation des personnes en soins au-delà de la grippe et du pneumocoque.
      • R6.2B - Tenir des registres clairs et à jour de l'état de l'immunisation de chaque personne en soins; Directeur des normes de pratique en matière de délivrance de permis : Immunisation des adultes en établissement
    • RB1.25 - Les plans de soins sont-ils élaborés dans les 30 jours suivant l'admission pour les admissions de 30 jours ou plus?
      • Observation(s): voir le numéro 24 ci-dessus. Le système pour s'assurer que les plans de soins médicaux sont créés, mis à jour ou examinés est inefficace. Le système d'information sur les plans de soins d'automne est à jour, révisé, au moins une fois par année, et est inefficace.
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s) : Il existe un système de surveillance de l'installation physique, comme en témoigne une liste d'articles nécessitant une attention au bureau du directeur des soins. Toutefois, de nombreux articles de la liste nécessitant une réparation figurent sur la liste depuis longtemps. C'est une contravention.
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Le processus de création, de mise à jour et d'examen des plans de soins médicamenteux est inefficace. Le système actuel en place consiste en un plan de soins médicamenteux rédigé sur des notes postérieures qui ne sont pas datées. LO n'a pas été en mesure de déterminer le moment de leur création ou de leur dernière révision. Un résident avait trois post-notes avec trois méthodes différentes pour prendre des médicaments. Le système visant à s'assurer que les plans de soins aux chutes sont mis à jour ou examinés au moins une fois par année semble inefficace, comme l'indique le formulaire de Précautions d'automne mentionné dans les salles de bains des résidents. Parmi les formulaires examinés, LO a noté que deux n'étaient pas datés, l'un était daté en 2014 et l'autre était daté de mars 2016.
      • R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
  6. Surveillance

    15 infractions

    • 8.1 Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
      • Observation(s): L'agrément a fait observer qu'il n'y a pas de processus de surveillance et de suivi en place pour s'assurer que le PIC encourage activement à participer au programme d'activités offert.
      • Encourager les personnes en soins à participer au programme d'activités offert (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(b)(i)
      • Encourager les personnes en soins à profiter des possibilités physiques, sociales et récréatives offertes dans la collectivité (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(b)(ii)
    • 15 - Les personnes soignantes sont-elles encouragées à participer au programme d'activités de l'établissement et à profiter des possibilités offertes dans la collectivité?
      • Observation(s): L'agrément a fait observer qu'il n'y a pas de processus de surveillance et de suivi en place pour s'assurer que le PIC encourage activement à participer au programme d'activités offert.
    • 17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
      • Observation(s): L'autorisation a permis de constater que l'inspection la plus récente n'a pas été affichée.
      • Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
    • 22- La vie privée est-elle respectée et les dossiers et les renseignements personnels restent-ils confidentiels?
      • Observation(s): La délivrance de permis a observé que la salle où sont conservés les cartes de la PIC a été laissée ouverte, ce qui a permis à la PIC, à la famille et aux visiteurs d'avoir accès à des renseignements privés et confidentiels.
      • Respecter la vie privée et garder les dossiers et les renseignements personnels confidentiels.
    • 25 - Les plans de soins sont-ils élaborés dans les 30 jours suivant l'admission pour les admissions de 30 jours ou plus?
      • Observation(s): Examen du plan de soins noté: Le processus en place est inefficace pour identifier et s'assurer que les personnes à risque de quitter l'établissement sont identifiées et qu'un plan de soins pour l'évolution est mis en œuvre.
    • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s) : Le gestionnaire et le coordonnateur des soins aux patients ont changé depuis l'inspection précédente, mais l'autorisation n'a pas été notifiée. L'autorisation a fait observer que la dernière inspection n'avait pas été affichée. La délivrance de permis a fait remarquer qu'il y avait un processus inefficace en place pour surveiller l'environnement physique et les soins et services fournis, comme il est indiqué dans le rapport ci-dessous. Environnement physique - trottoir inégal. Plans de soins pour l'épanouissement. services - outils d'audit pour l'alimentation.
      • Aviser le gestionnaire si celui-ci démissionne ou s'attend à être absent pendant au moins 30 jours consécutifs; 8( 3 )(a)
      • Afficher, à un endroit bien en vue dans l'installation, le plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
      • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): La délivrance de permis a fait observer qu'il y avait une surveillance et une documentation incohérentes des exercices d'incendie.
      • Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Selon le comité consultatif sur l'innocuité et l'efficacité des médicaments, le dossier d'administration des médicaments a été observé.
      • S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): La délivrance de permis a observé que la salle où sont conservés les cartes de la PIC a été laissée ouverte, ce qui a permis à la PIC, à la famille et aux visiteurs d'avoir accès à des renseignements privés et confidentiels.
      • Tenir les dossiers et les renseignements personnels des personnes en soins confidentiels dans toute la mesure possible tout en maintenant la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins
    • 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
      • Observation(s): L'agrément a fait observer qu'il n'y avait pas de documentation récente sur les vérifications des aliments. Un processus inefficace est en place pour surveiller les services alimentaires et les soins nutritionnels.
      • Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
    • 5.1 L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes en soins?
      • Observation(s): La délivrance de permis a fait observer qu'il n'y avait aucun document sur les substitutions dans le menu.
      • Suivre le menu ou, dans des circonstances imprévues, documenter les substitutions appropriées qui répondent aux exigences nutritionnelles de l'article 62( 2); 62 ( 3 )
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): La délivrance de permis a permis d'observer des transitions inégales dans la cour fermée près du lac. C'est un danger pour la sécurité du PIC. L'autorisation a permis de constater que la porte de la salle des services publics a été laissée ouverte, ce qui a permis d'accéder à des produits chimiques dangereux. (CDI)
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
    • 9.1 Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): La délivrance de permis a fait observer qu'il n'y avait aucun compte rendu des réunions du Comité depuis l'inspection précédente.
      • Nommer un comité consultatif et de sécurité des médicaments composé du gestionnaire ou de la personne désignée par le gestionnaire, du pharmacien surveillant et, s'il est employé par le titulaire, du fournisseur de soins de santé responsable de la surveillance immédiate des services de santé fournis dans l'établissement; 68( 1 )(a)(b)(c) (Voir plus)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): La délivrance de permis a fait observer qu'un système inefficace était en place pour s'assurer que le PIC qui quitte l'établissement à l'improviste ait des documents écrits ou un bracelet d'identité pour fournir des renseignements sur le PIC s'il ne pouvait s'identifier.
      • S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession des personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont capables d'auto-identification); 56( 1 ) ( 2 )
      • Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans aviser un employé et qui ne peuvent pas s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56( 3 )(a)(b)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Examen du plan de soins noté: Le processus en place est inefficace pour identifier et s'assurer que les personnes à risque de quitter l'établissement sont identifiées et qu'un plan de soins pour l'évolution est mis en œuvre.
      • S'assurer que le plan de soins pour les personnes à risque de quitter l'établissement comprend un plan visant à empêcher la personne qui s'occupe d'elle de quitter l'établissement et, si la personne s'en va sans préavis, un plan visant à localiser la personne qui s'occupe d'elle; 81( 3 )(f)(i)(ii)
  7. Surveillance

    4 infractions

    • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Lors d'une vérification aléatoire des dossiers d'administration du traitement (TAR), il était évident que certains traitements ne sont pas signés.
      • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78(2)a)
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Dans le « classeur administratif », il y avait une politique sur les plaintes datée de 2011. Dans la salle des cartes, LO a noté un « classeur de résident manquant » avec une police datée de 2006. Dans le classeur du plan de soins, on a indiqué qu'une politique de restriction était « propre au site » de l'Hôpital général de Kelowna.
      • Examiner et, au besoin, réviser les politiques et les procédures au moins une fois par année; 85(1)b)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): La porte du salon de coiffure a été verrouillée mais a pu être poussée ouverte. La porte de la salle de nettoyage adjacente au salon de coiffure était ouverte.
      • Fournir des aires convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35(1)c)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Les plans de soins des médicaments figurant dans le dossier d'administration des médicaments étaient complets, mais ils n'étaient pas datés et, par conséquent, LO n'a pas pu déterminer s'ils avaient été examinés récemment.
      • Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81(4)b)(i)(ii)