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Mt. Cartier Court

1200 Newlands Rd Revelstoke BC V0E 2S0 · Residential Care - Licensing

11 inspections

  1. Inspection de routine

    5 infractions

    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Lors de l'examen des dossiers d'administration des médicaments, on a observé que les signatures du personnel manquaient à la documentation. Lorsque l'administration de médicaments n'est pas systématiquement documentée, il y a un risque accru d'erreurs médicamenteuses et d'incidences négatives sur la santé des personnes qui reçoivent des soins. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire s'assurera que tous les dossiers d'administration des médicaments sont complets.
      • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
    • R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
      • Observation(s): Tout en examinant deux plans de soins pour la documentation de surveillance des restrictions de deux heures, il a noté plusieurs cas de documents de surveillance manquants. C'est une contravention répétée. L'absence de surveillance des restrictions et de documentation peut nuire physiquement et émotionnellement aux personnes qui prennent soin d'eux. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire s'assurera qu'un système de surveillance des restrictions est en place tout au long de l'utilisation du dispositif de retenue et évalué après l'utilisation du dispositif de retenue.
      • R10.4C - Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne qui reçoit des soins tout au long de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
    • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s) : RCR 54(1) Le titulaire de permis doit établir un programme pour donner des instructions, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène. Des pinces à ongles ont été observées sur le comptoir dans la salle de bain. Le personnel a éliminé les pinces à ongles pendant l'inspection. Lorsque les coupe-ongles ne sont pas gardés séparément pour chaque personne en soins, il y a un risque de transfert de maladies transmissibles entre les personnes en soins. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire s'assurera que les pinces à ongles et les autres articles à usage personnel sont entreposés de façon à maintenir la santé et l'hygiène de toutes les personnes en soins. RCR 63(1) Le titulaire de permis doit s'assurer que tous les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité. Lors de l'examen de la documentation du journal des températures du réfrigérateur et du congélateur, on a observé que plusieurs températures du réfrigérateur et du congélateur étaient supérieures aux limites critiques pour l'entreposage sécuritaire des aliments, sans qu'aucune mesure corrective ne soit documentée. Lorsque les aliments ne sont pas entreposés à des températures sûres et qu'ils sont surveillés pour s'en assurer, le risque de maladie d'origine alimentaire est accru pour les personnes qui en ont besoin. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire de permis s'assurera que les aliments sont entreposés en toute sécurité.
      • R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
      • R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Porte dans une cour observée ouverte. Le personnel a fermé la porte pendant l'inspection. Lorsque les zones extérieures ne sont pas sécurisées, le risque d'exposition des personnes en soins aux risques environnementaux, sanitaires et de sécurité augmente. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire s'assurera que toutes les zones extérieures sont sécurisées.
      • R7.1AO - S'assurer que l'aire d'activité extérieure est sécurisée par une clôture ou d'autres moyens, si nécessaire pour protéger la santé et la sécurité des personnes en soins; 36 ( 2 )
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): Registres d'administration manuscrits observés pour plusieurs personnes en soins, dont une sans date. Le personnel a indiqué que la pharmacie fournit des autocollants pour les changements de médicaments qui ne correspondent pas au formulaire de documentation du dossier d'administration des médicaments. Lorsque les dossiers d'administration de médicaments ne sont pas enregistrés par un pharmacien, il y a un risque accru d'erreurs de médicaments et d'effets nocifs sur la santé des patients. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 9 juillet 2026, indiquant comment le titulaire de permis s'assurera qu'un pharmacien enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins.
      • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
  2. Inspection de routine

    2 infractions

    • R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
      • Observation(s): Au cours d'un examen de la documentation sur les mesures de contrainte pour trois personnes sous garde, on a observé que l'outil de surveillance et de documentation sur les mesures de contrainte, pour trois personnes sous garde, n'avait pas de registre de l'initiation des mesures de contrainte et de la surveillance subséquente lorsque des mesures de contrainte avaient été appliquées. L'utilisation d'une contrainte sans évaluation et sans surveillance met en danger la sécurité et la dignité physique et émotionnelle des personnes qui s'occupent. Soumettre d'ici le 17 avril 2025 la preuve que, pour toutes les personnes qui ont besoin d'une retenue, la surveillance et la documentation des dispositifs de retenue ont été amorcées et que la surveillance subséquente est terminée.
      • R10.4C - Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne qui reçoit des soins tout au long de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Lors d'un audit des températures de l'eau chaude, l'eau chaude de deux personnes dans les salles de bains des soins a été mesurée à 57 et 58 degrés Celsius. La température de l'eau supérieure à 49 degrés Celsius présente un risque de brûlure par immersion. Soumettre d'ici le 17 avril 2025 la preuve que l'eau accessible aux personnes en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius.
      • R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
  3. Suivi des inspections courantes

    4 infractions

    • R3.2 - Les modèles de dotation sont-ils suffisants et appropriés pour maintenir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
      • Observation(s) : Le système visant à s'assurer qu'en tout temps les employés en service sont suffisants en nombre, en formation et en expérience, et qu'ils sont organisés selon un modèle de dotation approprié, pour répondre aux besoins des personnes en soins est inefficace. Cela est démontré par l'insuffisance de la couverture du personnel infirmier (LPN) entre 2300 heures le 29 décembre 2024 et 0700 heures le 30 décembre 2024, et une couverture suffisante du personnel soignant (HCA) entre 0500 et 0700 heures le 30 décembre 2024.
      • R3.2A - Il doit y avoir un nombre suffisant d'employés formés et expérimentés en service en tout temps. Les structures de dotation doivent répondre aux besoins des personnes en soins et aider les personnes en soins aux activités de la vie quotidienne, y compris l'alimentation, la mobilité, l'habillage, le toilettage et l'hygiène, d'une manière compatible avec la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins; 42( 1 )(a)(b) (Voir plus)
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : Le système visant à s'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés est inefficace, comme en témoignent les employés qui ne suivent pas le plan abrégé de travail déjà mis en oeuvre, qui fait référence aux lignes directrices sur la dotation minimale et le tableau de dotation de base.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'un titulaire de permis désigne un employé, qualifié par la formation et l'expérience, pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes qui en ont besoin est inefficace. Il a été signalé qu'entre 23 heures le 29 décembre 2024 et 7 heures le 30 décembre 2024, il n'y avait pas d'employé désigné dans les locaux pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes en charge. Le système visant à s'assurer que les personnes en soins ont en tout temps un accès immédiat à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR est inefficace. Il a été signalé qu'entre 23 heures le 29 décembre 2024 et 7 heures le 30 décembre 2024, il n'y avait pas de personnel dans les locaux qui détenait un certificat valide de premiers soins et de RCR.
      • R3.1Q - Désigner un employé qualifié par la formation et l'expérience pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes en soins, coordonner et surveiller les soins aux personnes en soins et gérer des situations ou des urgences inhabituelles; 41( 2 )(a)(b)(c)
      • R3.1R - S'assurer que les personnes en soins ont immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui répond aux exigences de l'annexe C, qu'il connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qu'il est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (En savoir plus)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que les soins et la surveillance d'une personne en soins sont conformes aux conditions du régime de soins de la personne en soins est inefficace. L'infirmière responsable a signalé qu'à 6 h 30, le 30 décembre 2024, les plans de prévention de la contention et des chutes, pour une personne en soins, n'ont pas été mis en œuvre.
      • R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
  4. Inspection de routine

    7 infractions

    • R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'un titulaire de permis peut retenir une personne en soins s'il y a accord sur l'utilisation d'une restriction donnée par écrit, tant par le représentant de la personne en soins que par le médecin responsable de la santé de la personne en soins, est inefficace. Lors de l'examen des dossiers d'une personne sous garde et confirmés par la direction de l'établissement, il n'y a pas eu d'accord sur l'utilisation d'une mesure de contrainte donnée par écrit.
      • R2.2A - Un dispositif de retenue peut être appliqué en cas d'urgence ou lorsqu'il y a accord écrit sur l'utilisation d'un dispositif de retenue par la personne qui s'occupe de la personne ou ses représentants, le médecin ou l'infirmière praticienne; 74(1)a)(b)(i)(ii)
    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer qu'un dossier d'administration de médicaments indiquant la date, la quantité et le moment où le médicament a été administré est inefficace. Lors de l'examen des dossiers d'administration des médicaments, pour plusieurs personnes sous garde, la documentation requise n'était pas présente.
      • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
    • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s) : Le système visant à s'assurer que, si une personne en soins est retenue, la durée de la contrainte et la surveillance de la personne en soins pendant l'utilisation de la contrainte sont consignées dans le plan de soins de la personne en soins est inefficace. Lors de l'examen des dossiers d'une personne, la documentation requise n'était pas présente.
      • R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que les politiques sont mises en œuvre par les employés est inefficace. Il a été observé qu'une personne en charge de My Day, qui était située dans sa chambre, n'a pas été mise à jour conformément à la politique de l'établissement.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments est inefficace. L'examen des dossiers d'administration des médicaments a permis de déterminer plusieurs cas où l'efficacité des médicaments PRN (au besoin) n'était pas documentée.
      • R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
    • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Le système visant à assurer que tous les aliments sont entreposés en toute sécurité est inefficace. Après avoir examiné les registres de surveillance des températures du réfrigérateur et du congélateur, on a constaté qu'il manquait plusieurs entrées de surveillance de la température.
      • R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que toutes les pièces et tous les espaces communs sont entretenus en toute sécurité est inefficace. On a observé qu'une zone du sentier bétonné, dans la cour à l'extérieur du chalet D, présente un risque de trébuchage. Le système visant à s'assurer que tous les médicaments dans les établissements de soins communautaires sont entreposés en toute sécurité est inefficace. Au moment de l'inspection, deux crèmes de traitement sur ordonnance étaient situées sur des comptoirs dans des salles de bains séparées, et accessibles aux personnes en soins.
      • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
  5. Inspection de routine

    5 infractions

    • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s): Le rapport d'inspection précédent n'a pas été affiché.
      • R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Les évaluations du rendement ne sont pas terminées au besoin. C'est une récidive.
      • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
      • Observation(s): Le gestionnaire n'était pas au courant des exigences en matière de vérification des services alimentaires et aucun dossier récent de surveillance des services alimentaires (y compris les enquêtes sur la satisfaction alimentaire) n'était disponible.
      • R4.6D - Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): L'eau dans les toilettes du PIC a été mesurée à 54 et 52 degrés pendant les relevés effectués dans deux chalets. (corrigé pendant l'inspection) Peinture sur le mur écaillé et endommagé dans le couloir adjacent au serveur; lumière découverte avec des fils observés dans la même zone. (demande de fixation lors de l'inspection) L'installation a amélioré de nombreuses tables de nuit dans les salles PIC qui n'ont pas de serrures.
      • R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • R7.1Y - Fournir un mobilier de chambre, y compris un endroit sûr et sûr, pour entreposer des biens de valeur sans frais pour les personnes qui en ont besoin; 29( 1 ) a)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): La cartographie de la surveillance de la retenue n'est pas effectuée de façon uniforme conformément au plan de protection de la retenue. (Il s'agit d'une récidive).
      • R10.3J - Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre adéquate; 81( 4 )(a)
  6. Inspection de routine

    2 infractions

    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Il a été noté que les exercices d'incendie ne sont pas effectués tous les mois (selon la politique de l'IH). Au cours des 12 derniers mois, il y a eu 4 mois où un exercice d'incendie n'a pas été effectué. Les exercices d'incendie sont effectués par le service d'entretien. Il s'agit d'une contravention récurrente à l'inspection précédente. Au cours de l'inspection, il a été noté dans plusieurs dossiers d'administration des médicaments (RAM) pour les personnes en soins que l'efficacité des médicaments (prn) nécessaires n'est généralement pas évaluée et documentée selon la politique et la procédure de l'IH.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
      • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté qu'une personne en soins a un service continu de plateau d'étage. Le service continu de plateau d'étage n'était pas indiqué dans le plan de soins de la personne en soins, il n'y avait pas d'approbation de la personne en soins médicaux/infirmières et aucune réévaluation n'a été effectuée.
      • R10.2V - Fournir un service continu de plateau d'étage si nécessaire en raison de la situation physique ou mentale de la personne en soins, s'il est indiqué dans le plan de soins, approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin ou l'infirmière praticienne de la personne en soins; 63( 3 )(c)(i)(ii)(iii)(iv)
  7. Surveillance

    3 infractions

    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le système permettant d'assurer l'exécution mensuelle des exercices d'incendie est inefficace. Aucun exercice d'incendie n'a été effectué depuis juin 2017.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le système en place pour s'assurer que les évaluations du rendement sont terminées est inefficace. La gestionnaire a déclaré qu'elle n'a pas été en mesure d'effectuer des évaluations de rendement depuis son retour d'un congé. Cette situation reste en suspens dans les rapports d'inspection précédents.
      • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Le système de sécurité des matières dangereuses est inefficace. On a constaté que les sacs du personnel étaient entreposés sur l'étagère dans l'une des salles à manger. Des matières dangereuses, des objets ou des médicaments inconnus pourraient être entreposés dans ces sacs, qui sont accessibles aux personnes en soins.
      • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
  8. Surveillance

    4 infractions

    • 6.2 Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
      • Observation(s): Le processus visant à assurer la conformité aux dossiers d'immunisation clairs et à jour est inefficace. Plusieurs dossiers de personnes en soins ont été examinés au cours de l'inspection. La section portant sur la diphtérie, le tétanos, la grippe et le pneumocoque a été laissée en blanc sur plusieurs personnes dans les dossiers de soins. L'agent d'homologation a discuté du processus de documentation et de l'offre du vaccin antipneumococcique conformément à la politique de l'IAS avec l'AN en service. Il y a un classeur qui possède une documentation sur l'immunisation antigrippale des dernières années et une documentation sur l'état des pneumocoques, mais il n'était pas certain que des vaccins antipneumococciques aient été offerts à chaque personne qui s'en occupe. Le statut de tétanos et de diphtérie était également inconnu.
      • Tenir des registres clairs et à jour de l'état de l'immunisation de chaque personne en soins; Directeur des normes de pratique en matière de délivrance de permis : Immunisation des adultes placés en établissement
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : Lors de l'examen de la feuille de vérification de l'orientation, il a été noté que l'orientation au règlement et à la Loi était incluse pour les AN et les AP seulement.
      • S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le gestionnaire a déclaré que les évaluations du rendement continuent d'être effectuées, mais qu'elles ne sont pas terminées pour le moment. Le plan est d'effectuer une évaluation par semaine. Cette situation reste en suspens dans les rapports d'inspection précédents.
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Le processus de surveillance des équipements d'urgence est inefficace. Il a été noté que les extincteurs de l'installation devaient être mis en service au plus tard le 21 septembre 2016. Le processus de surveillance et de stockage sécuritaire des matières dangereuses est inefficace. Des contenants de Wipes de Cavi ont été trouvés sur l'étagère au poste de soins infirmiers et sur une étagère dans l'une des cuisines communautaires et étaient accessibles aux personnes en soins.
      • Inspecter et entretenir régulièrement toutes les salles et les aires communes, les issues de secours, l'équipement et les dispositifs de surveillance et de signalisation; 22 ( 3 )
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
  9. Surveillance

    11 infractions

    • 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
      • Observation(s): Le modèle de dotation était incomplet pour l'immunisation et le dépistage de la tuberculose chez plusieurs membres du personnel.
      • S'assurer qu'il y a des preuves que les employés se sont toujours conformés aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 1 )
    • 10 -Y a-t-il une possibilité annuelle pour les personnes en soins et les membres de la famille d'établir un conseil pour représenter leurs intérêts et d'y participer?
      • Observation(s): Comme nous l'avons déjà indiqué dans le présent rapport, il n'y a pas eu de réunion du Conseil de la famille depuis octobre 2014.
    • 17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
      • Observation(s): Comme nous l'avons mentionné précédemment dans le présent rapport, l'inspection de routine la plus récente n'a pas été affichée.
      • Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
    • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s): Le rapport d'inspection de février 2015 a été affiché. Une autre inspection a été effectuée en septembre 2015 et n'a pas été affichée.
      • Afficher, à un endroit bien en vue dans l'installation, le plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Dans la documentation sur les exercices d'incendie présentée par le gestionnaire, il a été noté que les exercices d'incendie n'ont pas eu lieu chaque mois au cours de plusieurs mois aléatoires au cours de la dernière année. Les exercices d'incendie doivent avoir lieu tous les mois, conformément à la politique sur la santé intérieure.
      • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): La feuille de calcul du modèle de dotation du personnel soignant est incomplète. Plusieurs employés manquaient de références de caractère, d'historiques de travail, de copies de certificats et de diplômes et d'examens du rendement. Il n'y a pas de modèle de dotation rempli pour le personnel de soutien pour indiquer la même chose que celle mentionnée ci-dessus, y compris la vérification des casiers judiciaires.
      • Veiller à ce que des contrôles du casier judiciaire soient effectués pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(a)
      • Obtenir des références de caractère pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(b)
      • Obtenir un relevé des antécédents professionnels de toutes les personnes occupées; 37( 1 )(c)
      • Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres titres de formation et de compétences pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(d)
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Plusieurs personnes dans les dossiers de soins manquaient de poids, de couleur des yeux et des cheveux sur la feuille d'information.
      • Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements par lesquels la personne en soins peut être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Des dommages au mur ont été notés dans plusieurs salles de soins du chalet B. Cette situation reste en suspens lors de l'inspection précédente.
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
    • 10.1 Le dépistage d'admission assure-t-il la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde et les droits des adultes sous garde?
      • Observation(s): Plusieurs articles de toilette non étiquetés ont été observés dans les salles de bain de l'ensemble de l'établissement, y compris des crèmes de protection de la peau, des coupe-ongles, des shampooings et des poudres. Cette situation reste en suspens lors de l'inspection précédente.
      • Promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde; LACC 7( 1 )(b)(i)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Il n'y a pas eu de réunions de conseils de famille depuis octobre 2014.
      • Offrir au moins une possibilité annuelle aux personnes en soins et à leurs parents ou représentants, aux membres de leur famille et aux personnes-ressources de créer des conseils ou des organisations similaires pour représenter les intérêts des personnes en soins; 59a)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Une personne dans les dossiers de soins a indiqué que la personne dans les soins a été évaluée comme un risque de développement et un risque élevé de chutes. Le plan de soins n'a pas été mis à jour avec cette information. La date de suivi de cet article est le 25 mars 2016. Plusieurs plans de soins nutritionnels n'ont pas été examinés depuis plus d'un an. On a découvert qu'il y avait une lacune dans l'information d'évaluation relative aux plans de soins des personnes en soins. Le directeur doit en assurer le suivi.
      • Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
      • Élaborer, avec l'aide d'un diététicien, un plan de soins nutritionnels pour chaque personne qui s'occupe de l'enfant et le réviser régulièrement avec un diététicien (S'applique à un établissement comptant 24 personnes ou plus); 83( 2 ), 83( 3 )(b)
  10. Surveillance

    8 infractions

    • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s) : Plusieurs signatures ont été omises dans le dossier d'administration du traitement (TAR) pour plusieurs traitements réguliers sur plusieurs personnes inscrites au dossier des soins. La signature des TRE s'est améliorée depuis la dernière inspection, mais il s'agit d'un problème permanent.
      • Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
    • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Le représentant a rempli et signé un formulaire d'entente écrite sur les restrictions ainsi qu'un ordre du médecin concernant l'utilisation d'une restriction sur une personne en soins. Il n'y avait pas de documents sur les mesures de contrainte dans le plan de soins de la personne sous garde, et le personnel n'avait pas non plus de documents sur la surveillance des mesures de contrainte pendant qu'elles étaient utilisées. On en a discuté avec les infirmières pendant l'inspection.
      • Inscrire le type ou la nature du dispositif de retenue utilisé dans le plan de soins de la personne; 84a)
      • Inscrire la raison de l'utilisation de la contrainte dans le plan de soins de la personne; 84b)
      • Consigner les solutions de rechange qui ont été considérées comme l'utilisation de la contrainte et qui, le cas échéant, ont été mises en oeuvre ou rejetées dans le plan de soins de la personne; 84c)
      • Tenir un registre de la durée de la contrainte et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte dans le plan de soins des personnes; 84d)
      • Tenir un registre du résultat de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
    • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s) : Lors de l'examen des incidents signalés à la licence, il a été noté à plusieurs reprises que les notifications et les détails sont incomplets et que les rapports d'incident sont présentés en retard 56 % du temps au cours de la dernière année.
      • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
    • 18 - L'établissement fonctionne-t-il de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits?
      • Observation(s): Comme indiqué précédemment dans le rapport d'inspection sous surveillance
      • Fonctionnement de l'établissement de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits.
    • 22- La vie privée est-elle respectée et les dossiers et les renseignements personnels restent-ils confidentiels?
      • Observation(s): Comme indiqué précédemment dans le rapport.
      • Respecter la vie privée et garder les dossiers et les renseignements personnels confidentiels.
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): On n'a pas observé de poids mensuels sur l'échantillonnage des dossiers des personnes en soins examinés au cours de l'inspection. Cette question a été discutée et examinée avec l'infirmière pendant l'inspection. Le suivi de cet article est le 9 octobre 2015. Il y a des classeurs de documents de kardex et de personnes en soins laissés à l'écart sur les tables dans les aires de repas/de vie de chaque communauté distincte qui ont des renseignements personnels accessibles aux personnes autres que le personnel. Le personnel n'est pas toujours dans ces secteurs pour surveiller qui a accès à l'information.
      • Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
      • Tenir les dossiers et les renseignements personnels des personnes en soins confidentiels dans toute la mesure possible tout en maintenant la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Dommages constatés aux murs dans plusieurs salles de soins, plusieurs couloirs et des aires de vie dans l'ensemble de l'établissement. Au cours de l'inspection, il a été noté qu'il y avait plusieurs incohérences avec la température d'un réfrigérateur à médicaments avec la température en dessous de la plage de sécurité déterminée par la politique sur les médicaments. Plusieurs tasses d'aliments couverts ainsi que du yaourt et s'assurer qu'il est également entreposé dans les réfrigérateurs de médicaments dans les communautés. Le suivi de cet article est le 9 octobre 2015
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
    • 10.1 Le dépistage d'admission assure-t-il la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde et les droits des adultes sous garde?
      • Observation(s): Il y avait un tuyau de jardin dans l'une des zones extérieures qui n'était pas enroulée jusqu'au bout et une partie du tuyau était posée sur le trottoir, ce qui représentait un risque pour la sécurité des personnes qui s'occupaient d'accéder à cette zone. Un réfrigérateur a été noté dans la chambre d'une personne en soins. La surveillance de la température de ce réfrigérateur est très sporadique sur le log. Des paniers contenant des articles de toilette non étiquetés, y compris des désodorisants, des crèmes et des brosses à cheveux, ont été trouvés dans l'une des salles de bain.
      • Promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde; LACC 7( 1 )(b)(i)
  11. Surveillance

    11 infractions

    • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Les signatures manquantes ont été notées dans le dossier d'administration du traitement pour une crème de traitement régulièrement programmée dans une salle de soins.
      • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant la date, le montant et le moment de l'administration du médicament; 78(2)b)
    • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Plusieurs entrées manquantes ont été notées sur le calendrier de surveillance des restrictions dans les dossiers de la personne en soins. Le plan de soins indique que la surveillance prévue doit être effectuée lorsque le dispositif de retenue est utilisé.
      • Tenir un registre de la durée de la contrainte et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte dans le plan de soins des personnes; 84d)
    • 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
      • Observation(s): Absence de documentation sur l'écran du CT sur l'outil de suivi du personnel. Ce point reste en suspens.
      • Veiller à ce que les employés continuent de se conformer aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 (13)
    • 16 - Est-ce que les personnes en soins qui effectuent des paiements anticipés ont fourni par écrit des conditions dans lesquelles un remboursement peut être effectué?
      • Observation(s): Comme indiqué dans le rapport d'inspection lui-même.
    • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s) : Le gestionnaire a déclaré que tous les certificats de premiers soins du personnel avaient expiré en octobre dernier et qu'il avait eu des discussions avec les Services résidentiels à ce sujet sans être résolu à respecter les exigences de l'article 43 du Règlement sur les soins en établissement. Conformément à l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement - Le titulaire de permis doit surveiller régulièrement l'environnement physique de l'établissement de soins communautaires, ainsi que les soins et les services qu'il fournit, pour s'assurer que les exigences de la Loi et du présent règlement sont respectées.
      • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Il a été déterminé que les paiements pour les services fournis sont payés d'avance, mais il n'y a pas de déclaration écrite disponible pour l'autorisation d'examiner en ce qui concerne l'établissement des modalités et conditions sur lesquelles un remboursement sera versé.
      • Tenir un registre à jour de chaque personne à qui la déclaration écrite est remise, conformément à l'article 19 de la Loi; 85.1 (2)b)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Les dossiers du personnel ne sont pas conservés sur place. Le gestionnaire dispose d'un outil de suivi, mais l'information n'est pas exhaustive. Certaines vérifications du casier judiciaire ont fait défaut dans l'outil de suivi. L'établissement s'est concentré sur le dépistage de la rougeole, des oreillons et de la rubéole. L'outil de suivi n'est pas encore terminé. Les évaluations du rendement n'ont pas été terminées. Le gestionnaire a indiqué que les certificats de premiers soins du personnel avaient expiré en octobre dernier. Les exigences en matière de premiers soins du personnel sont une priorité et un plan de conformité devra être soumis à l'agrément. Cela reste remarquable depuis l'inspection précédente. Un plan de conformité a été discuté au cours de l'inspection et doit être soumis à l'homologation. Les exercices d'incendie ne se déroulent pas tous les mois. Il a été noté depuis la dernière inspection que les exercices d'incendie n'ont pas été effectués en septembre et décembre 2014 et janvier 2015.
      • Veiller à ce que tous les employés fassent l'objet d'une vérification du casier judiciaire; 37(1)a)
      • Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37(1)e)
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40(1)a)(b)
      • S'assurer que les personnes en soins ont immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui répond aux exigences de l'annexe C, qu'il connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qu'il est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43(1)a)(b)(c) (Afficher plus)
      • Les employés doivent être formés à la mise en oeuvre des plans d'urgence et à l'utilisation de tout équipement mentionné dans le plan; 51 (15)
    • 4.4 Les dossiers de chaque employé sont-ils tenus avec les exigences nécessaires?
      • Observation(s): Veuillez consulter la section 3.1 sur la dotation en personnel de chaque employé. L'outil de suivi utilisé à l'installation est incomplet pour satisfaire aux exigences de cette section. Ce point reste en suspens.
      • Conservez les résultats des vérifications du casier judiciaire des employés; 86a)
      • Tenir des registres sur la conformité des employés aux programmes d'immunisation et de lutte contre la tuberculose de la province; 86c)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Communauté A - une assiette de sandwichs était conservée au réfrigérateur sans étiquette de date. À 13 h 45, dans la Communauté D - soupe à la crème et desserts ont été laissés sur le comptoir de la cuisine accessible aux personnes en soins. Il y avait un grand contenant presque vide de ce qui semblait être de la compote de pommes entreposée dans le réfrigérateur sans étiquette de date. La surveillance des réfrigérateurs du bar dans les salles de soins n ' est pas achevée régulièrement. Le plan actuel est celui d'une surveillance mensuelle et d'un réfrigérateur dont la durée est supérieure à sept semaines entre les vérifications. La sécurité de ce plan de surveillance a été discutée avec le gestionnaire, car la surveillance mensuelle n'est pas suffisante pour atténuer le risque que d'autres personnes en soins aient accès à des articles comme l'alcool ou les aliments périmés entreposés dans ces réfrigérateurs. Ce point reste en suspens.
      • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 (13)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Il a été discuté par téléconférence avec l'agent d'entretien, la vérification et la surveillance de routine des portes de sortie. La porte de sortie avant est vérifiée tous les jours, mais les sorties extérieures des jardins ne sont pas régulièrement contrôlées ou surveillées. L'établissement n'a pas d'outil de vérification en place. L'établissement doit s'assurer que des mesures de sécurité et des outils d'audit sont en place pour promouvoir la santé et la sécurité de toutes les personnes en soins. (une copie du bulletin de sécurité de Sue Bedford daté de 2011 sera jointe au courriel ainsi qu'au rapport d'inspection)
      • Inspecter et entretenir régulièrement toutes les salles et les aires communes, les issues de secours, l'équipement et les dispositifs de surveillance et de signalisation; 22 (15)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Les personnes qui sont sous garde et qui présentent un risque connu d'errance ne portent aucun moyen d'identification. Ce point reste en suspens.
      • Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser un employé et qui ne peuvent s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56(3)a)(b)