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Sage Health Centre

101 Columbia St W Kamloops BC V2C 2S7 · Residential Care - Licensing

8 inspections

  1. Inspection de routine

    2 infractions

    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Veuillez examiner les processus de règlement des différends sur le site pour s'assurer que la documentation des plaintes comprend les mesures prises par l'établissement pour donner suite à la plainte. Veuillez tenir un registre des plaintes et du suivi des plaintes, pour examen au besoin.
      • R2.1J - Établir un processus juste, rapide et efficace pour exprimer les préoccupations, les plaintes et le règlement des différends; 60a)
    • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
      • Observation(s): Les collations quotidiennes sont fournies à l'établissement, mais le menu ne comprend pas actuellement de renseignements sur les collations fournies. Assurez-vous que le menu affiché comprend des collations quotidiennes et que les collations comprennent au moins deux groupes alimentaires.
      • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
  2. Inspection de routine

    3 infractions

    • R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s): Les rapports d'incident reçus au cours de la dernière année ont été bien remplis, mais plusieurs ont été reçus en retard. Les procédures de déclaration des incidents ont également été notées lors de la dernière inspection de routine à ce site.
      • R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : Assurer l'orientation de l'établissement pour le personnel et les gestionnaires, y compris l'orientation à la délivrance de permis (Règlement sur les soins de résidence, y compris l'annexe D - Incidents à déclarer).
      • R2.1T - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s) : Au cours de cette inspection, des étiquettes manuscrites de médicaments ont été observées, mais l'exemption a expiré.
      • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
  3. Inspection de routine

    2 infractions

    • R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s): Lors de la présente inspection, nous avons examiné la déclaration d'incident à l'égard de l'autorisation, veuillez indiquer comment la procédure a été mise à jour pour s'assurer que l'autorisation reçoit les déclarations d'incident par l'intermédiaire du portail en ligne de l'IH immédiatement après un incident à signaler.
      • R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Des examens réguliers et initiaux du rendement sont en retard pour certains employés, veuillez soumettre un plan sur la façon dont les examens en retard seront rattrapés, ainsi qu'un plan pour s'assurer que les examens sont terminés à temps.
      • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
  4. Inspection de routine

    2 infractions

    • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Un réfrigérateur dans l'une des personnes dans les maisons de soins contenait des produits laitiers, le réfrigérateur ne contenait pas de thermomètre pour s'assurer que les aliments sont entre 0 et 4 degrés Celsius.
      • R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): L'installation n'a pas tenu de réunion récente du Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments (CCSM), s'assurer que le CCSM est rétabli et qu'un calendrier régulier des réunions est établi.
      • R9.1A - Nommer un comité consultatif sur l'innocuité des médicaments composé du gestionnaire ou de la personne désignée par le gestionnaire, du pharmacien surveillant et, s'il est employé par le titulaire, du fournisseur de soins de santé responsable de la surveillance immédiate des services de soins de santé fournis dans l'établissement; 68( 1 )(a)(b)(c) (Voir plus)
  5. Inspection de routine

    2 infractions

    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): La facilité est actuellement en retard dans les évaluations annuelles du rendement du personnel. Informer les responsables de la délivrance de permis sur les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que les évaluations régulières du rendement du personnel sont effectuées annuellement.
      • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s) : Les procédures de traitement de l'installation comprennent actuellement les médicaments à la main du personnel sur les MAR PIC, l'installation prévoit demander une exemption à l'alinéa 69(1)a)(b) du RCR pour continuer à écrire des médicaments à la main plutôt que de demander au pharmacien d'enregistrer les médicaments sur les MAR.
      • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
  6. Surveillance

    2 infractions

    • R6.2 - Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
      • Observation(s): Au moment de la présente inspection, les renseignements sur le dépistage du CT n'étaient pas disponibles dans plusieurs dossiers du personnel. Informez le titulaire de permis que les renseignements requis sont obtenus pour les dossiers du personnel examinés et indiquez dans votre réponse quels systèmes et vérifications sont en place pour s'assurer que tous les renseignements requis sont inclus dans les dossiers du personnel.
      • R6.2A - Veiller à ce que toutes les personnes admises respectent les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 49 ( 1 )
    • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
      • Observation(s): S'assurer que les substitutions au menu sont documentées et conservées pour permettre un examen au besoin. Cette infraction a été signalée lors de la dernière inspection de l'installation. Inclure dans votre réponse la façon dont la carte de substitution est vérifiée par l'établissement pour s'assurer que la substitution est documentée et qu'elle a la même valeur nutritive que l'élément de menu original.
      • R5.1J - Suivre le menu ou, dans des circonstances imprévues, documenter les substitutions appropriées qui répondent aux exigences nutritionnelles de l'article 62( 2); 62 ( 3 )
  7. Surveillance

    5 infractions

    • R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
      • Observation(s): S'assurer qu'il existe une procédure écrite concernant la façon dont le personnel doit réagir aux incidents à signaler, y compris la façon de signaler un incident à l'agrément.
      • R2.2F - S'assurer qu'il y a des politiques et des procédures écrites concernant l'intervention en cas d'incidents à signaler; 85( 2 ) (j)
    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s) : On a observé que les résultats des médicaments PRN n'étaient pas notés de façon uniforme durant cette inspection. Assurez-vous que la raison et le résultat du médicament PRN sont notés, veuillez inclure les plans de vérification de la carte des médicaments dans votre réponse à l'homologation.
      • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
    • R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
      • Observation(s): S'assurer que la surface de la buanderie utilisée par les résidents est non glissante.
      • R7.2R - Les installations de blanchisserie doivent avoir une surface de plancher antidérapante si elle est utilisée par les personnes qui en ont besoin; 35( 2 )(a)
    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): L'installation a examiné les procédures d'urgence en décembre 2017, certains changements ont été identifiés, s'assurant que les politiques d'urgence de l'installation sont mises à jour pour tenir compte des changements/mises à jour.
      • R2.1F - Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
    • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
      • Observation(s): S'assurer que les substitutions au menu du cycle sont documentées et conservées pour permettre un examen au besoin.
      • R5.1I - Fournir des substitutions provenant du même groupe alimentaire et ayant une valeur nutritionnelle semblable; 62( 2 )(d)
  8. Surveillance

    2 infractions

    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : Un dossier du personnel examiné ne contenait pas d'autorisation d'examen du casier judiciaire, le gestionnaire de l'établissement a indiqué que certains membres du personnel se présentent à leur date de renouvellement (5 ans) afin qu'ils prévoient obtenir de nouvelles autorisations pour tout le personnel.
      • Veiller à ce que des contrôles du casier judiciaire soient effectués pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(a)
    • 9.1 Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): L'installation est en retard pour une réunion du Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments, s'assurer que les réunions sont prévues régulièrement sur le site et que le procès-verbal de la réunion est disponible pour examen.
      • Nommer un comité consultatif et de sécurité des médicaments composé du gestionnaire ou de la personne désignée par le gestionnaire, du pharmacien surveillant et, s'il est employé par le titulaire, du fournisseur de soins de santé responsable de la surveillance immédiate des services de santé fournis dans l'établissement; 68( 1 )(a)(b)(c) (Voir plus)