Elizabeth Lake

113 19 St S Cranbrook BC V1C 0A1 · Residential Care - Licensing

3 inspections

Inspection de routine15 janv. 2026
5 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
  - Observation(s): R4.2 - Les dossiers d'administration des médicaments examinés contenaient plusieurs signatures manquantes pour les médicaments réguliers. L'omission d'assurer la tenue de dossiers complets sur l'administration des médicaments, y compris les signatures requises du personnel, présente un risque potentiel pour la santé et la sécurité des personnes en soins en limitant la capacité du titulaire de permis de confirmer des pratiques d'administration des médicaments sûres et exactes conformément aux politiques et aux exigences réglementaires établies. Soumettre, au plus tard le 4 février 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à la façon dont le dossier d'administration des médicaments indique la date, la quantité et l'heure auxquelles le médicament a été administré a été traité. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'alinéa 78(2)b) du Règlement sur les soins en établissement, afin d'assurer une conformité soutenue.
  - R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
  - Observation(s) : R1.1 - Lors de l'examen des documents de surveillance interne, les vérifications ont été signées comme étant conformes; toutefois, un examen plus approfondi a permis de relever des lacunes qui n'avaient pas été comblées avant l'approbation. Cela indique une lacune dans la rigueur de l'examen effectué au cours du processus de vérification. Les documents non cohérents ou incomplets réduisent la capacité du titulaire de démontrer sa conformité aux normes requises. Il peut en résulter des risques non atténués, une surveillance réduite des processus critiques et une incapacité éventuelle à cerner ou à régler les problèmes en temps opportun. Les lacunes persistantes minent la fiabilité des mécanismes de surveillance et peuvent entraîner une non-conformité réglementaire. Soumettre d'ici le 4 février 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à la surveillance régulière du milieu physique et des soins et services fournis. Le plan doit également décrire en détail le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement, en veillant à ce que la conformité se poursuive.
  - R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
  - Observation(s) : R4.1 - Lors d'un examen des dossiers de la personne en soins, les poids mensuels sont notés comme étant incohérents. À l'heure actuelle, les dossiers ne contiennent aucune documentation supplémentaire indiquant la raison de l'absence de renseignements (p. ex. refus, absence, problèmes d'équipement ou justification clinique). Une surveillance insuffisante ou incomplète du poids accroît le risque que des changements importants dans l'état de santé de la personne soient non reconnus ou non gérés. Les documents manquants peuvent retarder l'évaluation et l'intervention en temps opportun, ce qui risque de compromettre la sécurité et le bien-être de la personne prise en charge. Soumettre, au plus tard le 4 février 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapportait à s'assurer que chaque personne en soins a son poids pris et enregistré mensuellement. Le plan doit aussi décrire en détail le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 83(4)a)c) du Règlement sur les soins en établissement, en assurant une conformité soutenue.
  - R4.1U - Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
  - Observation(s) : R7.1 - Un examen des extincteurs et de l'éclairage d'urgence de l'installation a révélé qu'il n'y avait aucune preuve documentée des inspections en cours. Le titulaire de permis a fait part de ses préoccupations au sujet du rendement de la compagnie d'inspection sous contrat et a indiqué qu'il suit actuellement la question. Le titulaire a confirmé que des dispositions sont prises pour s'assurer que toutes les inspections requises sont terminées dans le mois de janvier. L'absence d'inspections documentées des extincteurs et de l'éclairage d'urgence peut retarder l'identification de l'équipement qui n'est pas fonctionnel ou qui a une durée de vie antérieure, ce qui pourrait nuire à la capacité de l'installation d'intervenir efficacement en cas d'urgence. Soumettre d'ici le 4 février 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention liée à l'inspection régulière des issues de secours, de l'équipement et des dispositifs de surveillance et de signalisation, ainsi que la quantité et le moment auxquels le médicament a été administré, a été traitée. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 22(3) du Règlement sur les soins en établissement, afin d'assurer une conformité soutenue.
  - R7.1L - Inspecter et entretenir régulièrement toutes les pièces et les aires communes, les issues de secours, l'équipement et les dispositifs de surveillance et de signalisation; 22 ( 3 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
  - Observation(s) : R10.3 - Au cours de l'examen et au cours de discussions avec le titulaire de permis, il a été déterminé que les plans de soins comportementaux n'incluent pas toutes les interventions nécessaires pour orienter le personnel à l'appui de la personne par rapport à son comportement identifié. Sans interventions complètes et clairement documentées, le personnel peut réagir de façon incohérente aux incidents comportementaux. Cela pourrait augmenter le risque d'une gestion comportementale inefficace, d'une escalade potentielle des comportements et d'une réduction de la sécurité et du bien-être de la personne et des autres dans le milieu de soins. Soumettre d'ici le 4 février 2026, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapporte à s'assurer que les plans de soins comprennent un plan pour traiter les interventions comportementales, a été abordé. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'alinéa 81(3)a)(ii) du Règlement sur les soins en établissement, en assurant la conformité continue à l'avenir.
  - R10.3C - Les régimes de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
Suivi des inspections courantes2 oct. 2025
2 infractions
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
  - Observation(s) : R1.1W - Les dossiers examinés, y compris les documents pour les vérifications de sécurité, les vérifications de la pièce et des sacs, les rapports d'incident internes et les rapports d'incident soumis à la licence, indiquent que le titulaire de permis n'a pas mis en oeuvre le système de surveillance décrit dans un plan de santé et de sécurité soumis et accepté par la licence le 19 septembre 2025. L'absence de mise en place d'un système de surveillance compromet la capacité du titulaire de permis d'assurer le respect continu des exigences en matière de santé et de sécurité et expose les personnes à des risques de préjudice. La titulaire doit présenter un plan de santé et de sécurité révisé au plus tard le 6 octobre 2025 à 12h00. Le plan doit décrire le système de surveillance qui sera immédiatement mis en oeuvre pour assurer la surveillance du plan de santé et de sécurité et le respect continu de l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement.
  - R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
  - Observation(s) : R10.3M - Un examen des plans de soins, des documents de vérification de la sécurité et des dossiers des téléphones cellulaires a indiqué que les vérifications de la sécurité n'ont pas été effectuées conformément aux exigences énoncées dans le plan de soins. Un plan de santé et de sécurité a été soumis et accepté par la licence le 19 septembre 2025 afin de s'assurer que les vérifications de sécurité ont été effectuées conformément aux plans de soins. Ce plan devait rester en place jusqu'à ce que la licence approuve une modification ou une suppression du plan. Le 19 septembre 2025, le plan de santé et de sécurité a dirigé la mise en oeuvre de la surveillance de la sécurité et des vérifications de la pièce et des sacs; toutefois, un examen de la documentation a révélé que ces vérifications n'étaient pas effectuées conformément au plan de soins, et il n'y avait aucune preuve de surveillance pour assurer la conformité. L'omission de fournir des soins, comme le prévoit le plan de soins, risque de ne pas répondre de façon uniforme aux besoins des personnes en soins. La titulaire doit présenter un plan de santé et de sécurité révisé au plus tard le 6 octobre 2025 à 12h00. Le plan révisé doit décrire le système de surveillance qui sera mis en oeuvre pour assurer une surveillance efficace du plan de santé et de sécurité. Cela comprend la surveillance des soins et des services fournis, ainsi que l'exactitude et l'exhaustivité des documents révisés.
  - R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
Inspection de routine17 sept. 2025
5 infractions
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
  - Observation(s): R1.1W - Les dossiers examinés, y compris les dossiers de l'établissement, les dossiers de la personne en soins, les dossiers d'administration des médicaments et les plans soumis à l'agrément, indiquent que le titulaire de permis n'a pas de système en place pour surveiller régulièrement l'environnement physique ou les soins et services fournis, comme le démontrent les contraventions décrites dans le présent rapport. L'absence d'un système de surveillance compromet la capacité du titulaire de permis d'assurer le respect continu des exigences en matière de santé et de sécurité, et de placer les personnes en soins à risque. Soumettre d'ici le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à la surveillance du milieu physique et des soins et services fournis. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 61 du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
  - R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
  - Observation(s) : R3.1AA - Un examen des dossiers d'administration des médicaments a révélé que les employés ne documentent pas systématiquement l'efficacité des médicaments nécessaires (RPN), au besoin. L'omission de documenter l'efficacité de la PRN des médicaments nécessaires crée un risque que l'impact du médicament sur la personne en soins ne soit pas évalué, ce qui pourrait entraîner des besoins de soins non satisfaits ou des symptômes non résolus. Soumettre d'ici le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapportait à s'assurer que les employés se conforment aux politiques et procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments. Le plan doit aussi décrire en détail le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 68(4) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
  - R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
  - Observation(s) : R4.1S - Un examen des dossiers de la personne en soins a révélé qu'une personne nouvellement admise n'avait pas de régime de soins de courte durée en place. Sans un plan de soins à court terme, il y a un risque que le personnel ne dispose pas des conseils nécessaires pour fournir des soins cohérents et appropriés pour la nouvelle admission, ce qui pourrait compromettre la sécurité et le bien-être de la personne. Soumettre d'ici le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention se rapportait à l'élaboration d'un plan de soins de courte durée lors de l'admission, y compris tout ce qui doit être consigné dans un plan de soins. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 80(2) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
  - R4.1S - Veiller à ce qu'un plan de soins de courte durée élaboré lors de l'admission comprenne tout ce qui doit être consigné dans un plan de soins; 80 ( 2 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
  - Observation(s): R7.1C - Les relevés quotidiens indiquent que la température de l'eau dépasse 49 degrés Celsius. Pendant l'inspection, le titulaire de permis a ajusté la température du réservoir d'eau chaude. La titulaire a confirmé avant la fin de la journée que la température de l'eau était inférieure à 49 degrés Celsius. Si la température de l'eau dépasse la limite requise, il y a un risque de brûlures ou d'échaudages pour les personnes qui en ont besoin. Soumettre au plus tard le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à la façon dont l'eau accessible aux personnes en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius a été traitée. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 17 du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue. R7.1AK - Le détergent à laver et l'adoucisseur de tissu ont été observés sur le dessus de la machine à laver, ce qui les a rendus accessibles aux personnes qui ne sont pas en service. Le détergent et l'adoucisseur de tissu ont été enlevés et placés dans un placard verrouillé pendant l'inspection. Le fait de ne pas sécuriser les produits de nettoyage dangereux accroît le risque de dommages graves pour les personnes qui en ont besoin. Soumettre d'ici le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à l'entreposage sécuritaire, sécuritaire et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses. Le plan doit aussi détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 35(1)c) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue. R7.1AR - La clé de l'armoire à médicaments a été trouvée dans un tiroir de cuisine déverrouillé, ce qui la rend accessible aux personnes en soins. La clé a été retirée au cours de l'inspection et placée dans un bureau verrouillé accessible uniquement aux employés. Les clés de l'armoire à médicaments accessibles créent un risque pour les personnes en soins d'obtenir un accès non autorisé aux médicaments. Soumettre au plus tard le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention liée à l'entreposage sécuritaire de tous les médicaments a été traitée. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 69(3)a) du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité continue.
  - R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
  - R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
  - R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
  - Observation(s) : R10.3M - Un examen des personnes dans les plans de soins a révélé que les vérifications de sécurité n'étaient pas effectuées conformément aux exigences énoncées dans le plan de soins. Un plan de santé et de sécurité a été soumis et accepté par la licence le 19 septembre 2025, afin de s'assurer que les vérifications de sécurité sont effectuées conformément aux plans de soins. Ce plan restera en vigueur jusqu'à ce que la licence approuve une modification ou une suppression du plan. L'omission de fournir des soins, tel qu'il est décrit dans le plan de soins, risque de ne pas répondre de façon uniforme aux besoins des personnes en soins. Soumettre au plus tard le 8 octobre 2025, un plan écrit décrivant comment la contravention a trait à la façon dont les soins et la surveillance d'une personne en soins sont conformes aux modalités du plan de soins. Le plan doit également détailler le système et le processus qui seront mis en oeuvre pour appuyer la surveillance continue de l'article 82 du Règlement sur les soins en établissement, assurant ainsi une conformité soutenue.
  - R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82