Moog and Friends Hospice House

1701 Government St Penticton BC V2A 3G6 · Residential Care - Licensing

8 inspections

1. Inspection de routine18 févr. 2026

   2 infractions

   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Plusieurs dossiers de l'administration des médicaments ont été examinés, l'efficacité du NRP (au besoin) n'a pas été documentée. L'omission de documenter l'efficacité de la PRN peut présenter un risque de préjudice pour les personnes sous garde. Si le personnel n'est pas en mesure de vérifier si le médicament PRN a été efficace ou non, il peut compromettre la sécurité et le bien-être des personnes qui ont reçu des soins. Veuillez soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 5 mars 2026, pour indiquer comment les documents actuels et futurs sur l'administration des médicaments seront remplis de façon précise et efficace.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): L'armoire déverrouillée accessible aux personnes en charge contient des ciseaux. Les matières dangereuses non sécurisées peuvent représenter un risque important de dommages et de blessures pour les personnes qui en ont besoin. Veuillez soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 5 mars 2026, afin d'indiquer comment tous les endroits accessibles aux personnes en soins permettront d'entreposer des matières dangereuses en toute sécurité.
     • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
2. Inspection de routine15 mars 2024

   3 infractions

   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): La délivrance de permis a permis d'examiner les dossiers de l'administration des médicaments (MAR) d'un mois pour trois personnes en soins. Une EMR n'avait pas trois médicaments PRN administrés inscrits selon la politique. Une autre EMR n'a pas fait état de l'efficacité du RDP conformément à la politique pour 12 des 25 médicaments RDP administrés. L'agrément a été informé qu'il n'y avait pas de système permettant de s'assurer que la copie du règlement et de la loi utilisée pour l'orientation était à jour.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
     • R2.1T - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
   • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
     • Observation(s): L'agent d'homologation a observé deux aliments emballés pour les personnes sous garde. Ils ont tous deux été entreposés dans un congélateur sans date de péremption indiquée.
     • R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): L'agent des permis a observé qu'il n'y avait pas de plans de loisirs et de loisirs pour les personnes qui étaient sous garde.
     • R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
3. Inspection de routine15 févr. 2023

   4 infractions

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Au cours de l'inspection de routine, on a constaté qu'il y avait un changement de gestionnaire, mais que la délivrance de permis n'avait pas été notifiée.
     • R1.1E - Aviser le gestionnaire de l'autorisation si celui-ci démissionne ou s'attend à être absent pendant au moins 30 jours consécutifs; 8( 3 )(a)
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): L'agent d'agrément a observé qu'il n'existait aucun système d'orientation du personnel au Règlement sur les soins en établissement ni à la Loi sur les soins communautaires et l'aide à la vie. L'agent de délivrance des permis a observé qu'il n'existait aucun système permettant de soumettre des rapports d'incidents à l'agrément, sauf les décès prévus ou imprévus. L'agent d'homologation a observé que l'efficacité du NPP n'était pas indiquée conformément à la politique de l'installation.
     • R2.1P - Fournir des politiques et des procédures écrites pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes en soins; 85( 1 )(a)
     • R2.1T - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites pour l'orientation des nouveaux gestionnaires et employés, y compris toutes les politiques et procédures de l'établissement, les règlements et la Loi; 85( 2 )(b)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): L'agent de délivrance des permis a été informé que le titulaire de permis ne conserve pas de photographie pour chaque personne en soins.
     • R4.1F - Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements qui lui permettent d'être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): L'agent d'homologation a observé deux plans de soins pour les personnes en soins, les deux ne contenaient pas de plan de soins buccodentaires.
     • R10.3D - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
4. Inspection de routine18 oct. 2019

   3 infractions

   • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): La plupart des dossiers d'efficacité des RDP sont incomplets.
     • R3.1X - Veiller à ce que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Le consentement écrit n'a pas été obtenu pour appeler un praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie. Veuillez vous assurer que les dossiers des personnes sous garde sont complets, comme cela a été noté lors de la dernière inspection.
     • R4.1I - Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
   • R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
     • Observation(s): Les dossiers de préoccupations et de plaintes ne sont pas systématiquement documentés ou incomplets.
     • R4.6F - Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 1 )
5. Surveillance17 juill. 2018

   4 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): Lorsqu'on a examiné les dossiers d'administration de médicaments, on a observé que lorsque des médicaments PRN (au besoin) sont fournis aux personnes qui en ont besoin, l'efficacité n'est pas documentée de façon uniforme.
     • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Lorsqu'on a examiné les dossiers de la personne qui s'occupe des soins et les documents relatifs aux cartes ex, il semblerait que bon nombre des exigences énoncées dans le Règlement (en ce qui a trait à ce qui doit figurer sur le plan de soins) n'étaient pas établies à l'époque. Par exemple, la taille et le poids lors de l'admission, de la photographie ou de l'information pouvant être utilisée en cas d'urgence, de consentement écrit, etc.
     • R4.1A - Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
     • R4.1F - Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements qui lui permettent d'être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
     • R4.1I - Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Dans la chambre d'une personne, il a été observé qu'il manquait une plaque de couverture pour une boîte de sortie électrique, laissant le câblage exposé. De plus, directement à l'extérieur de cette pièce, il manquait un luminaire en verre.
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Lors de l'examen des plans de soins de la personne en soins, une personne a une alerte d'AGG dans son dossier, mais l'agent de délivrance des permis n'a pas pu trouver de plan pour prévenir les comportements agressifs, ni de plan pour que ces comportements deviennent apparents ou s'aggravent.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
     • R10.3C - Les régimes de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
6. Surveillance4 avr. 2017

   3 infractions

   • R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
     • Observation(s) : Après examen de la carte de la personne en soins, il a été indiqué que la personne en soins était un « risque élevé de chute »; toutefois, l'agent de délivrance des permis n'a pas été en mesure de trouver un plan de prévention ou des stratégies que le personnel de l'établissement utilisera pour atténuer le risque de chute pour cette personne.
     • R10.4P - S'assurer qu'il existe un plan de prévention des chutes pour les personnes en soins de longue durée ou celles qui sont sujettes à la chute, qui doit tenir compte d'une évaluation de la nature du risque de chute présenté par la personne en soins, d'un plan visant à empêcher la personne en soins de tomber et d'un plan de suivi des chutes subies par une personne en soins; 81( 3 )(e)(i)(ii)(iii) (En savoir plus)
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): L'installation dispose actuellement d'un plan d'évacuation en cas d'incendie. Cependant, le plan d'urgence en place est plus spécifique aux soins actifs et non spécifique à cet établissement dans son ensemble. La coordonnatrice des soins a indiqué qu'elle travaillait sur ce plan et que les projets devaient être terminés au plus tard le 30 juin 2017. Elle fournira à l'agent de délivrance des permis une confirmation d'achèvement avant cette date.
     • R2.1F - Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
   • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): En parlant avec le coordonnateur et le gestionnaire des soins, ils ont indiqué que les évaluations du rendement du personnel n'ont pas été effectuées régulièrement. Le gestionnaire a convenu de collaborer avec le coordonnateur des soins pour élaborer un plan sur la façon dont ces évaluations seront effectuées régulièrement et il fera rapport de ce plan au plus tard à la date indiquée.
     • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
7. Surveillance12 janv. 2016

   4 infractions

   • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
     • Observation(s) : Après en avoir discuté avec le coordonnateur des soins lors de cette visite d'inspection, il est évident que l'infraction mentionnée lors de l'inspection du 28 mai 2015 n'est toujours pas considérée comme complètement résolue à l'heure actuelle.
     • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
   • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s) : Bien qu'il y ait des processus d'autosurveillance en place (comme il a été discuté avec le coordonnateur des soins au cours de cette visite d'inspection), l'infraction mentionnée lors de l'inspection du 28 mai 2015 n'est toujours pas considérée comme complètement résolue pour le moment.
     • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
   • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
     • Observation(s): Registres de température pour les réfrigérateurs de cuisine et de médicaments qui ne sont pas faits à ce moment.
     • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
   • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
     • Observation(s): La température de l'eau chaude a été testée et lue comme 53 degrés Celsius.
     • Veiller à ce que l'eau accessible à une personne soignante ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
8. Surveillance28 mai 2015

   7 infractions

   • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s) : La documentation du RDP sur la raison et le résultat du médicament est consignée de façon incohérente, de nombreux cas examinés dans lesquels le résultat du RDP n'est pas noté. Ce point a été noté lors de la dernière inspection d'homologation et n'a pas été résolu au cours de cette inspection.
     • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
   • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
     • Observation(s): L'établissement a une procédure pour aviser l'agrément des décès attendus en hospice, l'établissement a besoin d'une procédure de déclaration des incidents afin d'aviser l'agrément des incidents à déclarer identifiés à l'annexe D et à l'article 77 du Règlement sur les soins en établissement.
     • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
   • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Veuillez élaborer une procédure d'autosurveillance pour examiner régulièrement l'environnement physique de l'établissement ainsi que les soins et les services fournis.
     • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
   • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Procédures d'urgence discutées au cours de cette inspection, le personnel ne sait pas où se trouver si l'installation devait être évacuée et les PIC ne pourraient pas revenir. S'assurer que tous les employés connaissent les procédures d'évacuation d'urgence des installations.
     • Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
   • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): La politique du mécanisme consiste à effectuer des évaluations de performance du personnel tous les trois ans, les évaluations de performance du personnel ne sont pas à jour. Informer le personnel soignant de la façon et du moment d'effectuer les évaluations du rendement. Le processus actuel de documentation du personnel n'inclut pas les dates d'expiration des certificats de premiers soins/RPC du personnel. Veuillez vous assurer que les dates d'expiration sont connues pour s'assurer que l'établissement dispose en tout temps d'un personnel ayant des premiers soins/RPC valides. La liste de vérification des qualifications du personnel soumise à l'agrément ne comprend pas les dates des vérifications d'approbation du casier judiciaire.
     • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
     • Veiller à ce que les personnes en soins aient immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui satisfait aux exigences de l'annexe C, qui connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qui est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (Afficher plus)
     • Tenir, dans le cas des employés, tous les documents requis en vertu de l'article 37 ( 1 ) [exigences relatives aux caractéristiques et aux compétences] pendant toute la durée où l'objet des documents est un employé; 92( 3 )(a)
   • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): S'assurer que chaque PIC dispose d'une description détaillée avec les documents d'admission qui peuvent être décrits en cas d'urgence.
     • Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements par lesquels la personne en soins peut être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
   • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
     • Observation(s): Réfrigérateur de médicaments accessible au moment de l'inspection, la porte à la pièce étant laissée ouverte, réglé au moment de l'inspection. Nettoyeurs accessibles au moment de l'inspection dans la salle de service sale et dans certaines salles PIC dans une bouteille non étiquetée. S'assurer que tous les produits dangereux sont entreposés de manière à les rendre inaccessibles aux PIC. Ce point a été noté lors de la dernière inspection de routine et n'a pas été résolu au cours de cette visite.
     • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour l'emplacement sûr et sécuritaire des médicaments et les dossiers des personnes en soins; 35( 1 )(b)
     • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)