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650 Middleton Way Coldstream BC V1B 2V5 · Residential Care - Licensing

9 inspections

  1. Inspection de routine

    3 infractions

    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le système visant à assurer le respect de toutes les politiques et procédures est inefficace. Un examen des listes de vérification de la liste de service a permis de relever des signatures manquées sporadiquement qui n'étaient pas remplies conformément à la politique. Des listes de contrôle incomplètes peuvent indiquer que les processus et les vérifications n'ont pas été effectués au besoin. Soumettre au plus tard le 24 avril 2026, le plan qui sera mis en œuvre pour se conformer à l'alinéa 85(1)d) du Règlement sur les soins en établissement. Le plan doit également comprendre un système de surveillance continue pour assurer le respect des exigences législatives.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que les employés suivent les politiques et les procédures est inefficace. Au cours d'un examen du dossier de l'administration des médicaments et de la liste de contrôle de la mise en place des médicaments, on a observé qu'à plusieurs reprises le cosignateur n'avait pas signé au besoin. Le cosignateur qui ne se conforme pas aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments constitue un risque potentiel pour la sécurité des personnes qui sont sous garde. Soumettre au plus tard le 24 avril 2026, le plan qui sera mis en œuvre pour se conformer au paragraphe 68(4) du Règlement sur les soins en établissement. Le plan doit également comprendre un système de surveillance continue pour assurer le respect des exigences législatives.
      • R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s): Le système visant à s'assurer que le pharmacien surveillant inspecte et vérifie la zone de l'établissement où les médicaments sont entreposés est inefficace. Le pharmacien surveillant a inspecté le site pour la dernière fois en février 2025. L'absence d'inspections régulières des pharmaciens pourrait compromettre le système global de gestion des médicaments, ce qui pourrait réduire les normes de soins. Soumettre au plus tard le 24 avril 2026, le plan qui sera mis en œuvre pour se conformer à l'alinéa 68(2)a)b) du Règlement sur les soins en établissement. Le plan doit également comprendre un système de surveillance continue pour assurer le respect des exigences législatives.
      • R9.1B - Nommer un pharmacien superviseur qui siégera au comité consultatif sur l'innocuité des médicaments et inspectera les aires d'entreposage des médicaments; 68( 2 )(a)(b)
  2. Inspection de routine

    2 infractions

    • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Au cours d'un examen des ententes de restriction et des plans de soins, il a été noté que la durée de la restriction et la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte n'étaient pas identifiées. L'utilisation d'une contrainte sans déterminer la durée et la surveillance augmente le risque pour la personne qui s'occupe de la sécurité physique et de la dignité émotionnelle. Soumettre au plus tard le 2 mai 2025, le plan qui sera mis en oeuvre pour déterminer la durée et les exigences de surveillance afin d'assurer la conformité continue à l'alinéa 84d) du Règlement sur les soins en établissement.
      • R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été observé que l'établissement exploitait deux caméras de surveillance électronique pour surveiller les personnes en soins. Aucun avis n'a été publié indiquant que la surveillance est utilisée, ce qui ne répond pas aux exigences législatives. Cette contravention a été corrigée au cours de l'inspection, la signalisation étant affichée au besoin pour assurer la conformité continue au paragraphe 19 (3) du Règlement sur les soins en établissement. Le système de maintien de l'environnement physique dans un bon état de réparation est inefficace, comme l'indiquent les marques excessives des fauteuils roulants, les bosselures et les dommages aux murs et aux cadres des portes dans l'ensemble de l'installation. L'entretien régulier est important pour assurer la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins. Soumettre d'ici le 2 mai 2025, le plan qui sera mis en oeuvre pour combler les lacunes relevées, en plus d'un plan d'entretien continu de l'établissement pour assurer la conformité continue à l'alinéa 22(1)b) du Règlement sur les soins en établissement.
      • R7.1G - Affichage d'un avis à un endroit bien en vue si la surveillance électronique est utilisée pour transmettre ou enregistrer des images de personnes en charge ou de membres du public; 19 ( 3 )
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
  3. Inspection de routine

    1 infraction

    • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Le système visant à assurer le respect de toutes les politiques et procédures est inefficace. Un examen du classeur de fin de mois a permis d'identifier plusieurs listes de contrôle incomplètes. Le plus remarquable était la liste de vérification des agents de service pour les divers quarts de travail, qui comportait diverses tâches qui n'avaient pas été vérifiées conformément à la politique. Cela a également été indiqué pour la liste de vérification des trousses de premiers soins dans le classeur Santé et sécurité.
      • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
  4. Inspection de routine

    0 infraction

  5. Inspection de routine

    3 infractions

    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): Certains dossiers d'administration des médicaments manquaient d'initiales indiquant que des médicaments avaient été donnés. Un système est en place pour la vérification des dossiers et un examen des mois précédents est apparu terminé.
      • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
    • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
      • Observation(s): L'autorisation a examiné les plans de menu de l'établissement: -Toutes les collations ne comprenaient pas 2 groupes alimentaires (corrigés au cours de l'inspection). -Pas tous les petits déjeuners inclus 3 groupes alimentaires. Le gestionnaire de l'installation a indiqué que les plans de menu seront examinés et révisés.
      • R5.1C - Prévoir chaque jour un repas nutritif du matin, du midi et du soir, chaque repas contenant au moins 3 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(a)
      • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): La délivrance de permis a observé un trou dans le mur de la zone de salon en bas. La délivrance de permis a observé le bas, y compris l'itinéraire de sortie de secours, les planches de plancher ont levé créant un risque de trébuchage / chutes. Les réparations nécessaires pour maintenir un bon état et la sécurité ont été remises à BC Housing, mais les réparations n'ont pas été terminées.
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
  6. Inspection de routine

    3 infractions

    • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté qu'une personne en soins n'avait pas de dossiers de surveillance pendant qu'elle se trouvait dans un dispositif de retenue (ceinture d'appui) la nuit, alors qu'elle était dans sa chaise de nuit. Il a été noté que le personnel effectue une vérification visuelle minimale toutes les deux heures, mais qu'il n'y a pas de documentation officielle pour démontrer la conformité.
      • R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
    • R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
      • Observation(s): Tout en examinant les dossiers des personnes sous garde, il a été noté qu'un consentement de restriction n'avait pas été réévalué depuis plus de deux ans.
      • R10.4N - S'assurer que l'utilisation d'un dispositif de retenue se poursuit de façon continue ou intermittente pendant plus de 24 heures, la nécessité du dispositif de retenue est réévaluée au plus tôt dans le délai indiqué dans le plan de soins, et le temps précisé par les personnes qui ont accepté, et, dans le cadre de la réévaluation, consulter, dans la mesure du possible, les personnes qui ont accepté l'utilisation du dispositif de retenue; 75( 3 )(a)(i)(ii)(b) (En savoir plus)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Il a été noté qu'un mur à l'entrée d'une personne en soins de la chambre était marqué vers le haut / endommagé. En outre, un registre de chaleur a été remarqué près de la porte arrière en bas. On a constaté que les cordons des stores de fenêtre (à l'étage inférieur) étaient trop bas pour le sol, ce qui pourrait représenter un danger pour les personnes qui s'en occupent. Il y avait 2 bacs à cendres de cigarette sur la propriété (un sur le sol près de la porte du garage; un sur la table du patio en bas). À l'heure actuelle, personne ne fume. Le gestionnaire a identifié deux membres du personnel qui seront avisés qu'il est interdit de fumer dans les locaux. Dans la salle de bain de l'étage, on a remarqué que les lingettes et les vaporisateurs Lysol étaient sur le comptoir et que le placard de la salle de bains était déverrouillé, ce qui contenait d'autres agents de nettoyage, produits chimiques et matières dangereuses. Le mini-réfrigérateur médicamenteux était situé à l'étage dans la salle à manger. Le réfrigérateur contenait des médicaments et n'est pas verrouillé. Le réfrigérateur à médicaments est accessible aux personnes en soins.
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • R7.1M - S'assurer que personne d'autre qu'une personne en soins ne fume dans les locaux; 23a)
      • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
      • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
  7. Surveillance

    3 infractions

    • R6.1 - Les dossiers des employés ont-ils des preuves de la conformité continue aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
      • Observation(s): Le système de preuve de conformité au programme de lutte contre la tuberculose de la province est inefficace. Il a été noté au cours de l'inspection qu'un fonctionnaire n'avait aucun résultat enregistré pour le dépistage du TB. Ce qui était enregistré pour le fonctionnaire était un formulaire qui est utilisé pour les résidents qui n'est pas le contrôle approprié accepté par la licence.
      • R6.1A - S'assurer qu'il y a des preuves que les employés ont continué à se conformer aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 1 )
    • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Le système qui permet de s'assurer que les dossiers des personnes en soins sont complets est inefficace. Au cours de l'inspection, on a noté que la photographie d'identification n'était pas enregistrée pour une personne en soins.
      • R4.1F - Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements qui lui permettent d'être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
    • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): Le système permettant de s'assurer que le plan de soins comprend les éléments requis est inefficace. Il a été noté lors de l'inspection que l'équipement de sécurité utilisé n'était pas mentionné dans le plan de soins d'une personne en soins.
      • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
  8. Surveillance

    2 infractions

    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Plusieurs poids mensuels omis notés sur deux personnes dans les dossiers de soins.
      • Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Dommages constatés sur les murs de la salle de bain au sous-sol.
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
  9. Surveillance

    11 infractions

    • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Les restrictions utilisées à l'établissement n'ont pas été consignées dans le plan de soins comme suit: - le type de restriction n'a pas été consigné dans le plan de soins; - la raison de la restriction n'a pas été consignée dans le plan de soins; - les solutions de rechange envisagées n'ont pas été consignées dans le plan de soins; - la durée de la restriction et la surveillance de la personne en soins n'ont pas été consignées dans le plan de soins; - la réévaluation n'a pas été consignée dans le plan de soins; - la conformité de l'employé n'était pas consignée dans le dossier
      • Inscrire le type ou la nature du dispositif de retenue utilisé dans le plan de soins de la personne; 84a)
      • Inscrire la raison de l'utilisation de la contrainte dans le plan de soins de la personne; 84b)
      • Consigner les solutions de rechange qui ont été considérées comme l'utilisation de la contrainte et qui, le cas échéant, ont été mises en oeuvre ou rejetées dans le plan de soins de la personne; 84c)
      • Tenir un registre de la durée de la contrainte et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte dans le plan de soins des personnes; 84d)
      • Tenir un registre du résultat de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
      • Tenir un registre de la conformité des employés aux exigences de la section 5 (Utilisation des restrictions) de la partie 5 du régime de soins aux personnes; 84 f)
    • 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
      • Observation(s) : La feuille de répartition des effectifs indique qu'un fonctionnaire n'a pas été vacciné ou soumis au dépistage de la tuberculose. Ce point reste en suspens dans le rapport d'inspection précédent.
      • S'assurer qu'il y a des preuves que les employés se sont toujours conformés aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 1 )
    • 10.4 Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
      • Observation(s): Il n'y a pas d'outil de surveillance des restrictions en place pour que les employés puissent utiliser ou documenter que la surveillance a lieu pendant qu'une restriction est utilisée.
      • Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne sous garde pendant toute la durée de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
    • 10 -Y a-t-il une possibilité annuelle pour les personnes en soins et les membres de la famille d'établir un conseil pour représenter leurs intérêts et d'y participer?
      • Observation(s): Tel que mentionné précédemment dans le rapport d'inspection, il n'y a pas de possibilité annuelle pour les personnes qui s'occupent d'eux et les membres de leur famille de se réunir en conseil.
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Les consentements écrits n'ont pas toujours été obtenus du médecin ou du représentant pour les restrictions utilisées.
      • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : La feuille de répartition des effectifs indique qu'un fonctionnaire a fait l'objet d'une évaluation de performance tardive de trois mois. Cette situation demeure en suspens dans le rapport d'inspection précédent.
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Il manque au dossier une personne qui a obtenu le consentement d'appeler le médecin, l'infirmière praticienne ou l'ambulance en cas d'accident ou de maladie.
      • Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
    • 5.1 L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes en soins?
      • Observation(s): Le menu du déjeuner ne comprenait pas trois groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien. Le menu ne contenait pas deux groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien.
      • Prévoir chaque jour un repas nutritif le matin, le midi et le soir, chaque repas contenant au moins 3 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(a)
      • Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Les registres de température du réfrigérateur sont surveillés régulièrement deux fois par semaine. La surveillance deux fois par semaine ne garantit pas un stockage sûr. Au cours de la saison grippale, deux membres du personnel ne portaient pas de masques de façon appropriée, conformément à la politique de santé intérieure. Les membres du personnel ont revêtu les masques pendant l'inspection. Cela a été corrigé lors de l'inspection.
      • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
      • Élaborer des politiques générales de prévention et de lutte contre les éclosions dans les établissements, comme l'a recommandé l'agent de santé médicale; Directeur des normes de pratique en matière d'homologation : Immunisation des adultes placés en établissement
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Une porte était entreposée sur le pont extérieur. Trim avec des clous collés hors de la garniture a été stocké sur cette porte. Toutes les personnes en charge seraient supervisées si elles étaient dehors sur le pont. La salle de stockage dans la salle de bain principale a été déverrouillée avec des matériaux dangereux tels que l'eau de Javel et le nettoyant pour bols de toilette accessible. L'agent des licences est retourné dans cette pièce à la mi-inspection et a trouvé la porte verrouillée. Cela a été corrigé lors de l'inspection. Bien que la personne en soins qui réside dans cette zone de la maison ne soit pas en mesure d'accéder à cette zone sans l'aide du personnel, les matières dangereuses ont été trouvées déverrouillées. Les personnes mobiles en charge auraient accès à cette zone si elles étaient à proximité de cette salle de bains.
      • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s): Il n'y a pas d'occasion annuelle pour les personnes en soins et leurs représentants de se réunir en conseil.
      • Offrir au moins une possibilité annuelle aux personnes en soins et à leurs parents ou représentants, aux membres de leur famille et aux personnes-ressources de créer des conseils ou des organisations similaires pour représenter les intérêts des personnes en soins; 59a)