Pine Grove Care Centre Partnership
313 McGowan Ave Kamloops BC V2B 2N8 · Residential Care - Licensing
21 inspections
- Inspection de routine
1 infraction
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Une chambre d'une personne en soins a un chauffage avec plusieurs sections de grille de radiateur courbée et cassée. Une chambre d'une personne en soins a une vis exposée où une poignée d'un tiroir a été à moitié tiré. Lorsque des arêtes pointues et des vis pointues sont exposées et accessibles aux personnes en soins, le risque de blessures physiques augmente considérablement. Soumettre un plan d'action indiquant comment le titulaire s'assurera que l'entretien physique des installations est effectué régulièrement, au plus tard le 13 avril 2026.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Inspection de routine
2 infractions
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Dans une salle à manger congélateur, un bol avec un aliment a été trouvé, découvert. Le personnel a immédiatement enlevé l'article alimentaire et l'a éliminé car rien n'indiquait combien de temps l'article était présent. *Le personnel a immédiatement retiré l'article alimentaire et a corrigé le problème. Lorsque les aliments ne sont pas entreposés de façon sécuritaire, le risque de maladie d'origine alimentaire touchant les personnes qui reçoivent des soins augmente. Soumettre un plan d'action détaillé indiquant comment le titulaire de permis s'assurera que les aliments sont entreposés de façon sécuritaire au plus tard le 22 décembre 2025.
- R6.3B - S'assurer que les aliments sont préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Un examen des poids mensuels des personnes à charge a révélé que deux personnes n'avaient pas pris de poids en septembre 2025, et aucune raison de ne pas avoir obtenu de poids n'a été trouvée. Lorsque les poids mensuels ne sont pas pris pour toutes les personnes en soins, cela augmente le risque que des problèmes de santé surviennent car les données ne sont pas recueillies et évaluées. Soumettre un plan détaillé indiquant comment le titulaire s'assurera que le personnel documente la raison pour laquelle les poids mensuels des personnes soignantes n'ont pas pu être obtenus au plus tard le 22 décembre 2025.
- R10.3S - Inscrire dans le plan de nutrition la raison pour laquelle une personne en soins a refusé ou n'est pas en mesure d'être pesée et que l'on demande immédiatement conseil à un fournisseur de soins lorsqu'il semble qu'une personne en soins ait subi un changement important de poids; 83( 5 )(a) (b)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Suivi des inspections courantes
4 infractions
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Observation(s): L'article 74(1) du RCR Conclusion fondée: Le rapport d'incident, les notes d'étape de la personne en charge et les notes d'entrevue de tout le personnel interrogé ont été examinés. Il n'y avait pas d'accord écrit et aucune évaluation n'avait été effectuée pour l'utilisation d'un dispositif de retenue d'urgence. Lorsque les évaluations visant à appliquer des restrictions ne sont pas effectuées pour des raisons de pertinence et de nécessité, ou qu'il n'y a pas d'entente écrite en place, le risque de blessure ou de décès de la personne qui a été soignée augmente. Soumettre un plan de correction détaillé de la façon dont le titulaire s'assurera que le personnel respectera toutes les politiques et exigences législatives relatives aux restrictions, au plus tard le 14 novembre 2025.
- R2.2A - Un dispositif de retenue peut être appliqué en cas d'urgence ou lorsqu'il y a accord écrit sur l'utilisation d'un dispositif de retenue par la personne qui s'occupe de la personne ou ses représentants, le médecin ou l'infirmière praticienne; 74(1)a)(b)(i)(ii)
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s) : RCR 74(2)(b) Conclusion fondée : Après avoir examiné les notes d'entrevue du personnel présumé, ils ont déclaré dans leur entrevue qu'ils avaient appliqué les sangles aux jambes de la personne soignante parce qu'elles étaient « occupées » pendant leur quart de travail. Lorsque des restrictions sont appliquées pour la commodité du personnel, cela augmente le risque de blessures ou de décès pour les personnes qui ont reçu des soins. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé précisant comment le titulaire s'assurera que le personnel n'appliquera pas de restrictions pour la commodité des employés, au plus tard le 14 novembre 2025.
- R10.4L - S'assurer qu'une personne gardée n'est pas retenue aux fins de sanction ou de discipline, ou pour la commodité des employés; 74(2)a)(b)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : L'article 85(1)d) du RCR Conclusion fondée : Les politiques du titulaire de permis ont été examinées et ont conclu que le personnel en cause n'avait pas suivi les politiques du « Least Restrint » et du « Prevention of Abuse ». Au cours de l'enquête, il a été déterminé que le personnel enveloppait les sangles inférieures de la personne qui s'occupait de transférer l'écharpe autour de ses jambes. Cette constatation a également été confirmée par l'examen interne effectué qui a révélé que le personnel avait appliqué des restrictions inappropriées. Lorsque le personnel ne respecte pas les exigences législatives et les politiques du titulaire de permis, cela augmente le risque de blessures et/ou de décès et affecte la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui ont reçu des soins. Soumettre un plan de correction détaillé de la façon dont vous vous assurerez que le personnel suit les politiques du licencié, au plus tard le 14 novembre 2025.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s) : RCR 82 Constatation fondée : Le plan de soins de la personne en charge a été examiné et l'utilisation des sangles de jambes d'une élingue de transfert comme dispositif de retenue n'a pas été incluse. Par conséquent, le personnel n'a pas suivi le plan de soins. L'examen de la licenciée a appuyé cette conclusion. Lorsque les soins et la surveillance ne sont pas conformes au plan de soins, le risque de blessure ou de décès est accru et les soins fournis ne sont pas appropriés pour répondre aux besoins des personnes en soins. Soumettre un plan de correction détaillé pour vous assurer que le personnel comprend et suit les plans de soins tels qu'ils sont rédigés, au plus tard le 14 novembre 2025.
- R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Suivi des inspections courantes
1 infraction
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Le 8 août 2025, deux incidents à déclaration obligatoire ont été soumis à Licence Direct. L'une des dates de l'incident signalé était le 2 août et l'autre date du 3 août. Les détails des rapports d'incidents n'ont suscité aucune préoccupation, mais ils n'ont pas été présentés selon les délais législatifs. *Il s'agit d'une contravention répétée, et le titulaire est en conformité progressive pour les incidents devant faire l'objet d'une déclaration en retard. Lorsque les incidents à déclarer ne sont pas signalés immédiatement, conformément à la législation, cela augmente le risque que l'approche du titulaire de permis ne soit pas aussi complète que nécessaire pour assurer la sécurité de toutes les personnes. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé au plus tard le 25 août 2025, pour la façon dont les lacunes dans le système de déclaration seront réparées et la façon dont tous les incidents devant être signalés seront signalés immédiatement à la licence. Les plans d'action écrits antérieurs ne sont plus valides.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Inspection de routine
3 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Un problème de prestation de services prévu s'est produit la veille de l'inspection pour laquelle un plan de santé et de sécurité a été présenté au cours de l'inspection et qui n'avait pas été soumis à l'approbation de l'agrément. Un rapport d'incident a été reçu le jour de l'inspection. *C'est une contravention répétée. Lorsqu'un plan de santé et de sécurité n'est pas envoyé et approuvé par licence, cela augmente le risque que l'approche du titulaire de permis ne soit pas aussi complète que nécessaire pour assurer la sécurité de toutes les personnes. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé pour la façon dont les incidents et toutes les autres mesures de communication exigées par la licence sont complétés en temps opportun, au plus tard le 23 juin 2025.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les examens du rendement n'ont pas été effectués pour environ 3/4 du personnel au moment de la présente inspection. *C'est une contravention répétée. Lorsque les examens du rendement ne sont pas terminés pour l'ensemble du personnel, le risque que celui-ci n'ait pas les compétences requises est accru, ce qui accroît le risque pour les personnes qui s'occupent d'eux. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé indiquant comment tous les examens du rendement seront réalisés en temps opportun, au plus tard le 23 juin 2025.
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observations: RCR 22(c) – Le processus de nettoyage et d'assainissement des pinces à ongles a été examiné et a révélé que le produit utilisé n'était pas indiqué pour ce type de nettoyage d'outils, selon les instructions du fabricant. L'utilisation d'un produit qui n'est pas indiqué pour des outils d'hygiène personnelle spécifiques augmente le risque que ces outils ne soient pas correctement nettoyés et désinfectés, ce qui accroît le risque pour les personnes soignantes et leur santé. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé pour la façon dont les outils d'hygiène personnelle seront nettoyés et désinfectés selon les instructions du fabricant au plus tard le 23 juin 2025. RCR 35(1)c) - Un hangar d'entreposage à l'extérieur a été déverrouillé et des outils de jardinage ont été trouvés à l'intérieur, y compris des cisailles de jardinage et accessibles aux personnes en soins. Le fait de laisser les outils de jardinage accessibles aux personnes en soins augmente le risque de nuire à elles-mêmes ou à autrui. Soumettre un plan de mesures correctives détaillé sur la façon dont toutes les zones de l'établissement seront surveillées pour les articles susceptibles de causer des dommages aux personnes qui sont gardées lorsqu'ils sont laissés accessibles au plus tard le 23 juin 2025.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Plainte fondée
5 infractions
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Observation(s): RCR 74 – Contravention découlant de l'enquête: Comme la personne qui s'occupe d'elle a été signalée par le plaignant comme étant assise dans un siège de la section « Broda » au moment de l'enquête sur l'automne, la personne qui s'occupe d'elle a fait l'objet d'un examen. L'accord a montré qu'il n'y avait pas de signature d'un médecin ou d'un infirmier praticien, comme l'exige la loi.
- R2.2A - Un dispositif de retenue peut être appliqué en cas d'urgence ou lorsqu'il y a accord écrit sur l'utilisation d'un dispositif de retenue par la personne qui s'occupe de la personne ou ses représentants, le médecin ou l'infirmière praticienne; 74(1)a)(b)(i)(ii)
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s) : RCR 81(3)a)(iii) – Allégation : Le titulaire n'a pas inclus de planification appropriée des soins de prévention des chutes pour prévenir la chute. L'examen d'un plan de soins pour les personnes en soins et les notes d'avancement, par rapport à la « Politique des chutes » de l'établissement, ont indiqué le besoin d'interventions contre les chutes qui n'étaient pas en place lorsque l'automne a été soutenu. Au cours de l'enquête, ce manque d'intervention a été confirmé par le gestionnaire de ne pas être en place le jour où la personne soignée a subi une chute. Conclusion : L'allégation est fondée.
- R10.4O - Fournir dans le plan de soins un plan visant à régler, s'il y a accord à l'utilisation des dispositifs de retenue, le type ou la nature des dispositifs de retenue et la fréquence de réévaluation; 81( 3 )(a)(iii)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : RCR 85(1)d) – Contravention découlant de l'enquête : Au cours de l'enquête, un examen du rapport connexe d'incident d'automne, de la note de transfert de l'établissement à l'hôpital et de la politique de l'établissement concernant les chutes, il a été déterminé qu'un employé n'avait pas suivi la politique de l'établissement concernant les transferts d'hôpital, puisque l'infirmière était d'avis que le médecin appelait le 911 pour le transfert de l'hôpital, lorsque le processus de l'établissement dicte que c'est l'infirmière qui appelle le 911.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): RCR 40(1)a)(b) – Contravention découlant de l'enquête: Dans le cadre de l'enquête, les dossiers des employés ont été examinés et la documentation d'orientation d'un employé dans leur dossier a été jugée vierge. Le gestionnaire a confirmé que l'employé n'avait pas retourné son formulaire d'orientation à la fin de son orientation prévue, et qu'il n'avait aucun moyen de vérifier que l'orientation avait été remplie. RCR 43(1)a)(b)(c) – Contravention découlant d'une enquête : Dans le cadre de l'enquête, les certificats de premiers soins ont été examinés pour les employés concernés et qui sont tenus par l'établissement d'obtenir les titres de compétence pour se conformer à cette loi. Le certificat de premiers soins d'un employé a été examiné et il a été déterminé que le certificat ne satisfaisait pas aux exigences législatives. La confirmation avec le gestionnaire a déterminé que la certification de premiers soins fournie était le seul certificat de premiers soins disponible dans le dossier de l'employé.
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1R - S'assurer que les personnes en soins ont immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui répond aux exigences de l'annexe C, qu'il connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qu'il est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (En savoir plus)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s) : RCR 50(1) – Allégation : Le titulaire de permis n'a pas fourni suffisamment de mesures de prévention des chutes pour s'assurer que la personne en soins ne tombe pas. Un examen du plan de soins de la personne en soins daté du 14 décembre 2024 (date de l'automne soutenue) et des notes sur les progrès réalisés dans le tableau de la personne en soins ont été examinés. Le plan de soins a été jugé incompatible avec les comportements documentés dans les notes d'étape datées avant le 14 décembre 2024, ce qui a augmenté le risque de chutes pour la personne en soins. Il s'agit d'une conclusion SUBSTANTIÉE. Mesures néfastes interdites (Neglect) RCR 52(1)a) – Allégation : Les employés de l'établissement ont négligé d'obtenir des soins d'urgence en temps opportun, ce qui a entraîné la négligence. Un examen du rapport connexe d'incident à signaler à l'automne, des notes d'étape de la personne sous garde et des comptes rendus de témoins écrits a montré que l'ambulance n'était pas demandée immédiatement par l'infirmière traitante après la première conversation avec le médecin, mais que les employés continuaient de surveiller l'état de santé de la personne sous garde. CONCLUSION : L'allégation n'est pas susceptible d'être présentée.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Observation(s) : La politique de l'installation en matière de restrictions a été revue dans le cadre de cette inspection et n'était pas conforme à la législation concernant les définitions des restrictions, et par conséquent, la surveillance des PIC qui se trouvent dans les chaises Broda, les chaises inclinées, etc. (qui ont été définies incorrectement comme n'étant pas des restrictions) n'était pas actuellement en place, conformément aux exigences législatives.
- R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Au cours de l'inspection, on a discuté de la déclaration tardive des incidents. On a découvert que l'installation ne disposait pas d'un processus suffisant pour la déclaration immédiate lorsque le gestionnaire n'était pas sur place, et c'est la raison pour laquelle la déclaration tardive des incidents était en cours. (Il y a actuellement une lettre de conformité progressive au dossier, en raison de cette contravention.).
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Un examen des dossiers du personnel a révélé que les employés qui ont été employés par l'ancien entrepreneur n'avaient pas mis à jour les vérifications du casier judiciaire (CRC) effectuées par l'entrepreneur actuel, ce qui rend les CRC dans les dossiers invalides puisqu'ils ne sont pas adressés à l'employeur actuel. Les examens du rendement n'étaient à jour pour aucun des employés au moment de la présente inspection. Le nouveau gestionnaire a suivi une formation et une orientation, et la formation relative aux examens du rendement n'est pas encore terminée. (Il s'agit d'une infraction ARRÊTE)
- R3.1B - S'assurer que tous les employés font l'objet d'une vérification du casier judiciaire; 37( 1 )(a)
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Deux rasoirs ont été trouvés dans un placard de salle de bains déverrouillé dans la salle de bain privée d'une personne, les laissant accessibles aux personnes en charge.
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): L'établissement a fourni un formulaire d'inspection de l'entreposage des médicaments qui n'a pas été rempli par le pharmacien désigné. Il a ensuite été discuté que l'établissement ne disposait pas d'un pharmacien désigné depuis environ 3 mois. L'ancienne inspection de la zone d'entreposage des médicaments avait été effectuée par l'ancien pharmacien le 20 mars 2024. Le gestionnaire a indiqué qu'il avait fait l'objet d'une surveillance à distance d'un « pharmacien qui couvre » au cours de ces trois mois, mais qu'il n'y avait pas de visites sur place et qu'il n'avait donc pas la personne requise pour effectuer l'inspection de l'entreposage des médicaments.
- R9.1B - Nommer un pharmacien superviseur qui siégera au comité consultatif sur l'innocuité des médicaments et inspectera les aires d'entreposage des médicaments; 68( 2 )(a)(b)
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Plainte fondée
4 infractions
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Observation(s) : L'examen du tableau de la personne en soins (PIC) n'a pas démontré qu'une entente écrite concernant l'utilisation de restrictions incluait les représentants de la PIC et du médecin, lorsque des restrictions étaient incluses dans le plan de soins de la personne et étaient appliquées de façon régulière.
- R2.2A - Un dispositif de retenue peut être appliqué en cas d'urgence ou lorsqu'il y a accord écrit sur l'utilisation d'un dispositif de retenue par la personne qui s'occupe de la personne ou ses représentants, le médecin ou l'infirmière praticienne; 74(1)a)(b)(i)(ii)
- R10.1 - Le dépistage d'admission assure-t-il la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et les droits des adultes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): L'octroi de permis a reçu une plainte selon laquelle la PIC avait été emmenée dans la zone commune de l'établissement, vêtue d'une chemise, d'un bretelle d'incontinence et couverte d'une couverture, ce qui a entraîné une perte de dignité pour la PIC. Le personnel a confirmé que cet incident s'était produit.
- R10.1A - Promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde; LACC 7( 1 )(b)(i)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): Un membre de la famille a été invité à quitter l'établissement pendant un repas, et un membre de la famille a été informé par un membre du personnel que c'était parce qu'« aucune famille n'était autorisée à assister aux repas ». Le gestionnaire a confirmé que cette demande n'était pas conforme à la politique de l'installation.
- R10.2O - Veiller à ce que les personnes en soins puissent recevoir les visiteurs de leur choix à tout moment et communiquer avec elles en privé, dans toute la mesure possible, tout en préservant la santé, la sécurité et la dignité de toutes les personnes en soins; 57( 2 )(a)(b)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): L'examen du tableau du PIC a révélé qu'une infirmière n'avait pas suivi le plan de soins écrit et approuvé pour une blessure traitée.
- R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Suivi des inspections courantes
3 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s) : L'installation a présenté un incident à signaler plusieurs jours après l'incident, plutôt que « immédiatement », et a été examinée et discutée au cours de la présente inspection, ainsi que l'obligation de signaler les incidents immédiatement, conformément à la loi
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Un plan de conformité rédigé par l'installation en réponse à l'inspection de routine du 8 mai 2023 a été examiné au cours du suivi de l'inspection de routine. On a constaté que les éléments suivants n'étaient pas conformes au plan accepté : -Les vérifications des salles Spa n'étaient pas disponibles à la présente inspection pour examen. L'installation a fait l'objet d'un suivi distinct de routine sur -les vérifications mensuelles des tâches de l'ARC n'étaient pas disponibles au cours de l'inspection, et des preuves des vérifications qui n'ont pas été terminées ont été relevées au cours de l'inspection (aucune carte de soins n'a été fournie dans le dossier d'une personne gardée) -Les vérifications de réfrigérateurs pour les aliments - aucune preuve de ce suivi n'a été faite depuis la dernière inspection de routine
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): On a noté ce qui suit au cours de l'inspection: -La politique des infirmières qui résolvent un plan de soins lorsqu'il n'est plus nécessaire n'a pas été suivie dans les dossiers de soins (Par exemple, un plan de soins des plaies n'était plus requis car la blessure avait guéri il y a quelque temps, mais le plan de soins n'avait pas été réglé lorsque le plan de soins n'était plus nécessaire) -La politique d'orientation des employés n'a pas été suivie, comme l'a démontré un membre du personnel en poste n'avait pas été orienté vers une politique relative aux pratiques de blanchisserie et à la sécurité des escadres
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Suivi des inspections courantes
0 infraction
- Inspection de routine
6 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s) : Au cours de l'inspection, il a été noté que trois incidents répondaient aux définitions de « déclarable » selon l'annexe D du RCR et que l'installation n'avait pas signalé à la licence de février et mars 2023. Par conséquent, l'établissement n'a pas signalé les incidents devant être signalés à la licence en temps opportun. Il n'y avait pas de registre des accidents mineurs, des maladies, etc. pendant l'inspection.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R4.5H - Tenir un registre de tous les accidents mineurs, de toutes les maladies et de toutes les erreurs de médicaments impliquant des personnes qui ne nécessitent pas de soins médicaux et qui ne sont pas des incidents à déclarer; 88a)
- RB1.8 - Existe-t-il un processus équitable, rapide et efficace pour exprimer des préoccupations, déposer des plaintes ou régler des différends au sein de l'établissement?
- Observation(s): Comme il est indiqué dans la R2.1V, l'installation ne disposait pas du processus de règlement des différends.
- RB1.8C - Assurer l'accès à un processus juste, rapide et efficace pour exprimer une préoccupation, déposer une plainte ou régler un différend.
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Les preuves de pratiques efficaces de surveillance et d'autovérification de la sécurité, des soins et des services en milieu physique n'ont pas été démontrées au cours de cette inspection. Voici des exemples : -Dans toutes les zones de la kitchenette, les aliments et les épaississants de jus ont été laissés ouverts et accessibles aux personnes en soins - L'état des harnais de mobilité en raison de la sécurité n'a pas été rempli, selon le calendrier des politiques de l'établissement
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): La politique sur le processus de règlement des différends n'a pas pu être trouvée pendant l'inspection et n'a pas été affichée dans l'installation. Dans la chambre d'une personne, il y avait des preuves d'utilisation de produits de cannabis oraux non médicaux, ce qui contredit la politique de l'établissement. La licenciée a informé la licence que la famille souhaite poursuivre cette pratique, même si la politique d'installation ne l'appuie pas actuellement.
- R2.1V - S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites sur la façon dont les personnes en charge, leurs parents ou leurs représentants et les personnes-ressources peuvent exprimer des préoccupations, déposer des plaintes et régler des différends en vertu de l'article 60; 85( 2 )(d)
- R.2.1AF - Établir une politique concernant la possession et l'élimination du tabac, des cigarettes électroniques et du cannabis dans les locaux; 23(3)b) S'assurer que la politique exigée en vertu du paragraphe 3 comprend des restrictions sur ces activités dans les locaux; 23(4)a)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Un examen des dossiers des employés a révélé qu'un dossier d'employé avait fait l'objet de plusieurs plaintes, mais qu'aucun renseignement n'avait été disponible pour démontrer que le rendement du personnel avait été examiné. Le titulaire de permis n'était pas au courant des plans d'action ou du suivi de la gestion du rendement du personnel en ce qui concerne les plaintes et les incidents à signaler. Les processus de communication avec les titulaires de permis et les gestionnaires contractuels et les processus d'évaluation du personnel n'étaient pas clairs lors de l'inspection. Au moment de l'inspection, l'établissement disposait d'un personnel désigné dans un rôle de supervision et « couvrant » quatre domaines de supervision où il y a habituellement quatre superviseurs. L'un des quatre secteurs nécessitant un superviseur a un plan de soutien continu, et les autres ne disposaient pas d'un plan de soutien pour le superviseur couvrant tous les secteurs. Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments L'information et l'éducation relatives aux incidents liés aux médicaments et au suivi fournis lors de l'inspection étaient insuffisantes pour démontrer que le personnel suit les politiques et les procédures du comité consultatif sur l'innocuité des médicaments ou quelles mesures avaient été prises après l'incident pour atténuer la réapparition par le comité consultatif sur l'innocuité des médicaments.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1N - Désigner un employé qualifié par la formation et l'expérience pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes en soins, coordonner et surveiller les soins aux personnes en soins et gérer des situations ou des urgences inhabituelles; 41( 2 )(a)(b)(c)
- R3.1X - Veiller à ce que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Dans deux ailes, il restait des crèmes et des onguents médicamenteux sur les chariots de soins, accessibles aux personnes en soins. Dans l'une des salles de bains, il y avait un petit seau d'environ 30 pinces à ongles sans étiquette indiquant à qui elles appartiennent et il a été signalé que toutes les pinces à ongles sont « nettoyées » à l'aide du nettoyant pour baignoire.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Plainte fondée
1 infraction
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Selon la plainte reçue, l'aire extérieure pour les personnes en charge était jonchée de déchets provenant de nouveaux équipements qui étaient arrivés à l'établissement, ce qui rendait la zone dangereuse pour les personnes en charge de profiter de l'espace extérieur en raison des risques de trébuchage. Le gestionnaire a convenu que c'était exact et avait déjà exécuté un plan pour qu'il soit nettoyé et mis à la disposition des personnes en soins. La preuve de l'achèvement du plan a été fournie le 31 mars 2023. La plainte comprenait qu'il y avait de l'équipement excédentaire dans la même zone, rendant les parties couvertes de l'espace extérieur inutilisables par les personnes en soins et ne pouvant pas être à l'abri du soleil et des intempéries puisque l'équipement était présent dans la zone. Le gestionnaire a de nouveau convenu que cela avait été exact et qu'il avait déjà exécuté un plan pour qu'il soit nettoyé et mis à la disposition des personnes qui s'en occupent. La preuve de l'achèvement du plan a été fournie le 31 mars 2023.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R7.1AN - Fournir des zones d'activités extérieures qui ont des sièges confortables, y compris une quantité raisonnable d'abri contre le soleil et les intempéries; 36 ( 1 ) c)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Inspection de routine
6 infractions
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Les cartes de contrôle des contraintes sont parfois remplies à la fin du quart de travail et ne sont pas plus proches de la date à laquelle la vérification a été effectuée. Cette contravention a été notée lors de la dernière inspection de routine et n'a pas été résolue durant cette inspection.
- R10.4F - Les employés qui administrent un dispositif de retenue doivent suivre les instructions du plan de soins de la personne qui s'occupe de l'utilisation des dispositifs de retenue; 73(2)b)(ii)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): L'inspection de routine la plus récente n'a pas été affichée au moment de l'inspection.
- R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- RB1.17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
- Observation(s): L'inspection de routine la plus récente n'a pas été affichée au moment de l'inspection.
- RB1.17A - Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): À l'heure actuelle, ce site n'a pas de gestionnaire du Service des aliments possédant les qualifications requises pour le CSNM, cette contravention a été notée comme étant non conforme lors de la dernière inspection de routine. L'agrément demande un plan détaillé indiquant les mesures que le titulaire de permis prend pour appuyer ce site auprès d'un gestionnaire des services alimentaires qualifié du CSNM.
- R3.1S - Le gestionnaire des services alimentaires doit être soit un gestionnaire de la nutrition qui est membre de la Société canadienne de gestion de la nutrition (SCMN), soit une personne admissible à l'adhésion à la CSMN, soit un diététicien (s'applique à 50 personnes ou plus qui ont reçu des soins); 44(2)a)(b)(c)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Dans plusieurs zones de la cour extérieure, il a été observé que les vieux meubles de l'installation (tables latérales, lits, congélateurs, etc.) étaient entreposés, veuillez veiller à ce que l'aire de la cour accessible aux personnes soignantes ne soit pas utilisée pour l'entreposage de l'installation. Un chariot de traction a également été observé dans la cour, cet article pourrait causer un problème de trébuchage/de chute, s'assurer que cet article est retiré de la cour.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Certaines personnes soignées avaient mis en place des plans de soins en raison d'un risque d'errance possible, ce qui exigeait une surveillance qui devait être notée. Au cours de cette inspection, on a constaté que la carte des personnes identifiées était sporadique.
- R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Inspection de routine
6 infractions
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Observation(s): S'assurer que toutes les restrictions comprennent une entente écrite précisant l'utilisation de la restriction signée par le médecin et le représentant.
- R2.2A - Un dispositif de retenue peut être appliqué en cas d'urgence ou lorsqu'il y a accord écrit sur l'utilisation d'un dispositif de retenue par la personne qui s'occupe de la personne ou ses représentants, le médecin ou l'infirmière praticienne; 74(1)a)(b)(i)(ii)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Les incidents signalés reçus par les titulaires de permis depuis novembre 2020 ont été examinés en vue de cette inspection, les rapports d'incident devraient être signalés immédiatement aux titulaires de permis, certains rapports ont été reçus 2 à 3 jours après l'incident. Informer sur les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que les rapports d'incident sont reçus immédiatement. Cette contravention a également été notée lors de la dernière inspection de routine à Pine Grove.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Les cartes de contrôle des restrictions observées au cours de cette inspection montrent parfois que les cartes ont été remplies pendant 6 heures de contrôle en même temps, les plans de retenue observés indiquent que les contrôles des restrictions ont été effectués pendant 2 heures. Un plan de soins révisé aujourd'hui dans le système Point Click Care n'incluait pas de plan de prévention des chutes.
- R10.4F - Les employés qui administrent un dispositif de retenue doivent suivre les instructions du plan de soins de la personne qui s'occupe de l'utilisation des dispositifs de retenue; 73(2)b)(ii)
- R10.4P - S'assurer qu'il existe un plan de prévention des chutes pour les personnes en soins de longue durée ou celles qui sont sujettes à la chute, qui doit tenir compte d'une évaluation de la nature du risque de chute présenté par la personne en soins, d'un plan visant à empêcher la personne en soins de tomber et d'un plan de suivi des chutes subies par une personne en soins; 81( 3 )(e)(i)(ii)(iii) (En savoir plus)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : La politique de l'établissement indique que toute personne qui s'occupe d'une mesure de restriction en place doit être incluse dans le formulaire du Programme des fleurs du soleil, au moment de l'inspection, un PIC ayant une mesure de restriction actuelle n'avait pas été inclus dans le formulaire.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : L'installation dispose actuellement d'une exemption pour la RCR 44(2)a)(b)(c) du 26 octobre 2021 jusqu'au 30 avril 2022, l'un des échéanciers indiqués dans la demande d'exemption devait être rempli d'ici le 30 novembre 2021, au cours de cette inspection, il a été signalé à la licence que le délai n'avait pas été respecté. Veuillez informer le titulaire de permis de la modification du calendrier qui sera mis en place pour respecter l'intention de l'exemption approuvée.
- R3.1S - Le gestionnaire des services alimentaires doit être soit un gestionnaire de la nutrition qui est membre de la Société canadienne de gestion de la nutrition (SCMN), soit une personne admissible à l'adhésion à la CSMN, soit un diététicien (s'applique à 50 personnes ou plus qui ont reçu des soins); 44(2)a)(b)(c)
- R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
- Observation(s): Les collations sont fournies à la maison, mais les renseignements sur les collations disponibles ne sont pas inclus dans le menu hebdomadaire affiché.
- R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
- R2.2 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention de l'automne?
- Plainte fondée
3 infractions
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Jusqu'à ce que la question soit soulevée par le plaignant, le dispositif médical requis par une personne en soins n'a pas été remis en ordre.
- R7.2L - Veiller à ce que tous les meubles et équipements utilisés par les personnes en soins répondent à leurs besoins; 21a)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : Le plan de soins aux patients a été modifié pour la personne en soins identifiée dans la plainte reçue par le titulaire de permis, le représentant de la personne en soins n'a pas été informé du changement par politique sur les médicaments.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Les besoins de la personne en soins ont changé, le personnel de l'établissement a fait le changement, mais le plan de soins n'a pas été mis à jour pour refléter les nouveaux besoins.
- R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Inspection de routine
4 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Les incidents à signaler soumis à la licence depuis le début de 2020 ont été examinés en préparation de cette inspection, les rapports devraient être reçus immédiatement, certains des rapports reçus 2 à 3 jours après l'incident. Informer les titulaires de permis sur les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que les incidents à signaler sont immédiatement soumis à l'autorisation.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Les contrôles de retenue sont documentés dans PCC, mais certaines des vérifications sont documentées heures après leur achèvement. Informez-vous sur le système qui sera mis en place pour s'assurer que les contrôles de retenue sont établis en temps opportun.
- R10.4F - Les employés qui administrent un dispositif de retenue doivent suivre les instructions du plan de soins de la personne qui s'occupe de l'utilisation des dispositifs de retenue; 73(2)b)(ii)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les procédures d ' examen du comportement professionnel des nouveaux fonctionnaires sont à jour, mais les examens périodiques du comportement professionnel des fonctionnaires à long terme sont actuellement en retard. À l'heure actuelle, l'installation n'a pas de gestionnaire des services alimentaires ayant la qualification CSNM, une demande d'exemption a été reçue le 28 septembre 2020 en réponse à cette contravention.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1S - Le gestionnaire des services alimentaires doit être soit un gestionnaire de la nutrition qui est membre de la Société canadienne de gestion de la nutrition (SCMN), soit une personne admissible à l'adhésion à la CSMN, soit un diététicien (s'applique à 50 personnes ou plus qui ont reçu des soins); 44(2)a)(b)(c)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s) : L'identification de la PIC qui a été évaluée comme un risque d'évolution a été discutée au cours de cette inspection, les procédures actuelles d'identification n'ont pas toujours été couronnées de succès, d'informer les titulaires de permis des changements qui seront mis en place pour s'assurer que la PIC qui a été évaluée comme un risque d'itinérance a une identification.
- R10.2M - Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser un employé et qui ne peuvent s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent pas être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56( 3 )(a)(b) (En savoir plus)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Observation(s): Il a été noté que Park Place Seniors Living a une politique et une procédure pour documenter les restrictions toutes les 2 heures, ce qui a été reflété sur le nouveau système de surveillance électronique de Point of Care; cependant, le document papier utilisé à Pine Grove Lodge pour la surveillance des restrictions a demandé au personnel de documenter toutes les 30 minutes. L'équipe de leadership a indiqué que le formulaire papier sera mis à jour pour refléter la politique de vie des aînés de Park Place et les pratiques du nouveau système de surveillance électronique des points de service.
- R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): L'établissement n'a pas de système en place pour s'assurer que tous les nouveaux gestionnaires et employés sont orientés vers le Règlement sur les soins en établissement et la Loi sur les soins communautaires et la vie assistée.
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : Il a été déterminé qu'un thérapeute ou un assistant qui effectue des sorties avec des personnes en soins ne détient pas de certificat de premiers soins et de RCR valide.
- R4.4 - Les dossiers de chaque employé sont-ils tenus avec les exigences nécessaires?
- Observation(s): Lors de l'examen des dossiers du personnel, 2 (sur 4) des dossiers du personnel ne contenaient pas de dossiers du CT.
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): L'installation dispose d'un système de surveillance quotidienne de la température du réfrigérateur. Quelques dates n'ont pas été notées dans le registre des températures du réfrigérateur. Le nouveau gestionnaire des services alimentaires a été informé de la question.
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Surveillance
4 infractions
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : Veuillez mettre à jour le dossier d'admission de l'établissement pour y inclure des renseignements sur la façon dont un représentant du PIC peut déposer une plainte à l'égard de l'octroi de licences. Pine Grove a récemment mis en place une politique qui oblige le personnel à inscrire quotidiennement dans les « Registres des soins aux résidents », la cartographie a été observée comme étant incohérente au cours de cette inspection. informera les titulaires de permis de la façon dont les « journaux de soins aux résidents » seront vérifiés pour s'assurer qu'ils sont remplis.
- R2.1C - Avant l'admission, indiquer comment la personne, son parent ou son représentant peut exprimer des préoccupations ou déposer des plaintes à l'égard de l'octroi de licences; 48( 1 )(c)(i)
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les évaluations du rendement du personnel de soutien sont actuellement en retard sur les dates cibles pour l'achèvement de l'installation, et informez-nous du moment où elles seront terminées. Inclure également dans votre réponse les systèmes et vérifications qui seront mis en place pour s'assurer que les évaluations du rendement sont effectuées avant les dates cibles établies par l'établissement.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Les ice-up et les icicles suspendus notés à l'entrée principale de l'installation et à la sortie principale de la cour extérieure, s'assurent qu'un système est en place pour toutes les portes d'entrée/sortie afin de s'assurer qu'elles sont dégagées de la glace pendant l'hiver. L'accumulation de glace a été notée au cours des années précédentes dans cette installation, afin d'informer les titulaires de permis des mesures qui seront prises après la saison hivernale pour prévenir des problèmes semblables à l'avenir.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Certains plans de soins buccodentaires examinés au cours de la présente inspection n'incluaient pas de détails précis sur les besoins quotidiens en soins buccodentaires en PIC. Veuillez examiner tous les plans de soins oraux pour vous assurer qu'ils sont complets. Inclure également dans votre réponse comment les plans de soins buccodentaires seront élaborés et vérifiés afin de s'assurer qu'ils progressent complètement.
- R10.3D - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Surveillance
4 infractions
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): On a trouvé du matériel de jardinage extérieur accessible au PIC dans la cour de l'installation, un banc, un treillis et une clôture en mauvais état (peinture, dégradation du bois). Indiquer comment les procédures d'autosurveillance de l'établissement comprennent la surveillance de la cour extérieure.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Une exemption a été mise en place pour que l'installation respecte l'intention de ce règlement, les circonstances particulières à l'exemption ont récemment changé, l'installation soumettra un plan à l'agrément sur la façon dont elle répondra aux exigences d'un gestionnaire de service alimentaire.
- R3.1S - Le gestionnaire des services alimentaires doit être soit un gestionnaire de la nutrition qui est membre de la Société canadienne de gestion de la nutrition (SCMN), soit une personne admissible à l'adhésion à la CSMN, soit un diététicien (s'applique à 50 personnes ou plus qui ont reçu des soins); 44(2)a)(b)(c)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): La peinture et la dégradation du bois observés dans la cour extérieure sur un banc, un treillis et une clôture autour du coin ciment. Informer les titulaires de permis de la façon dont ces éléments seront traités. Outils de jardinage ( pelles, râteaux ) observés dans une zone accessible aux PIC dans la cour, les articles ont été enlevés pendant l'inspection, informer sur les procédures d'autosurveillance en place pour s'assurer que les matières potentiellement dangereuses ne sont pas accessibles aux PIC.
- R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Le plan de soins nutritionnels du PIC n'incluait pas d'exigences particulières en matière de surveillance pour le personnel lorsque le PIC concerné choisit de manger dans sa chambre. Informer les autorités responsables de la délivrance des permis concernant la mise à jour du plan de soins nutritionnels pour ce PIC et de la façon dont tous les plans de soins nutritionnels sont vérifiés régulièrement afin de s'assurer que les renseignements sont exacts et à jour. Des plans de loisirs ne sont pas en place pour plusieurs PIC qui ont été soignés pendant 30 jours. Informer le titulaire de permis que les plans de ces PIC ont été achevés et inclure les systèmes en place pour s'assurer que tous les plans de soins des PIC sont terminés avant qu'ils ne soient pris en charge pendant 30 jours. Indiquez également dans votre réponse comment le système de mise en oeuvre du plan de soins est vérifié par l'établissement.
- R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
- R10.3N - Élaborer un plan de nutrition pour chaque personne en soins et l'examiner régulièrement (S'applique à un établissement comptant 24 personnes ou moins en soins); 83( 1 )(a)( 3 )(a)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Surveillance
2 infractions
- 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): S'assurer que la procédure d'autosurveillance est mise à jour pour inclure la surveillance continue de la cour extérieure. Les documents d'autosurveillance devraient inclure les lacunes constatées lors des vérifications ainsi que des renseignements sur la façon dont les lacunes ont été corrigées. Veuillez conserver des copies des vérifications d'autosurveillance antérieures pour examen par Licence sur demande.
- Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): La tuile de plafond dans un couloir montre des marques de coloration de l'eau endommagée, veuillez fixer ou remplacer la tuile. La fenêtre de la chambre d'un résident est en mauvais état, veuillez fixer ou remplacer. Certains bancs de la cour extérieure doivent être nettoyés ou réparés avant d'être utilisés par les résidents. Plusieurs des bancs ont des couvertures en plastique qui sont recouvertes de poussière ou dans certains cas d'eau. Un banc en bois non recouvert a des bords rugueux et manque de peinture et a besoin de réparations. Menu hebdomadaire non affiché dans une salle à manger, le mauvais menu hebdomadaire affiché dans la deuxième salle à manger. Assurez-vous que les menus hebdomadaires sont toujours affichés dans les salles à manger. Des crèmes médicamentées sont entreposées dans plusieurs locaux, et tous les médicaments sont entreposés dans des aires désignées.
- Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- Affichez le menu hebdomadaire dans un endroit bien en vue dans chaque salle à manger; (S'applique uniquement aux soins de longue durée) 62 ( 4 )
- S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
- 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Surveillance
5 infractions
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Le processus actuel de suivi des premiers soins valides du personnel n'est pas adéquat. Le gestionnaire actuel des services alimentaires ne satisfait pas aux exigences énoncées dans l'alinéa 44(2)a)(b)(c) du Règlement sur les soins en établissement.
- S'assurer que les personnes en soins ont immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui répond aux exigences de l'annexe C, qu'il connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qu'il est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43(1)a)(b)(c) (Afficher plus)
- Le gestionnaire des services alimentaires doit être soit un gestionnaire de la nutrition qui est membre de la Société canadienne de gestion de la nutrition (SCMN), soit une personne admissible à être membre de la CSMN, soit un diététicien (s'applique à 50 personnes ou plus en soins); 44(2)a)(b)(c)
- 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): La taille et le poids de la PIC à l'admission ne sont pas toujours indiqués sur les dossiers examinés au cours de cette inspection.
- Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 (2)
- 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Plusieurs aliments dans la petite salle à manger entreposés incorrectement: des craquelins dans le tiroir des couverts hors de l'emballage, de la poudre de soupe mélangée dans l'armoire avec couvercle, et plusieurs articles dans le réfrigérateur sans étiquettes ni dates de péremption.
- Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 (1)
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): Plusieurs articles ont été notés qui ont besoin d'entretien pour assurer en bon état de réparation: banc en bois dans la zone extérieure est rugueux et a besoin d'entretien, coin du mur hors de la salle à manger principale a écaillé la peinture et a besoin de réparation, banc en béton dans la cour a une plaque métallique qui a soulevé les bords qui nécessite réparation, et les articles stockés près de la porte de sortie de la cour qui sont destinés à être éliminés ou donnés doivent être déplacés. La porte de sortie de secours d'une aile du bâtiment avait une accumulation de feuilles qui rendaient la porte plus difficile à ouvrir, assurant que toutes les issues de secours sont tenues claires en tout temps. Ce point sera abordé aujourd'hui (9 avril 2015). Réservoir de propane stocké dans la cour et le hangar à outils de jardin sans serrure, assurez-vous que ces articles sont inaccessibles aux PIC.
- Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22(1)b)
- Veiller à ce que les issues de secours ne soient pas obstruées ou sécurisées de manière à entraver la sortie en cas d'urgence; 22 (2)
- Fournir des aires convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35(1)c)
- 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Plusieurs PIC qui ont été évalués comme un risque d'errance n'avaient pas d'identification sur leur personne au moment de l'inspection.
- Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser un employé et qui ne peuvent s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56(3)a)(b)
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?