Good Samaritan Canada, Mountainview Village

3070 Burtch Rd Kelowna BC V1W 5G2 · Residential Care - Licensing

13 inspections

1. Inspection de routine22 oct. 2025

   3 infractions

   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): On a observé que l'un des patios extérieurs contenait des serviettes et d'autres débris dans une zone à la disposition des personnes qui en avaient besoin. D'autres discussions ont indiqué qu'il n'y avait pas de système en place pour s'assurer que ces zones restent propres. Si les espaces ne sont pas tenus propres, les personnes qui s'occupent d'eux peuvent ressentir une perte de dignité et être moins susceptibles d'utiliser ces espaces, qui sont destinés à la jouissance. Lorsque cela a été soulevé, les débris ont été enlevés, et un système a été mis en place verbalement pour assurer la conformité continue. Soumettre à l'homologation d'ici le 12 novembre 2025, un plan qui détaille la façon dont tous les patios seront conservés dans un état sûr et propre. Le plan doit comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer la conformité aux exigences législatives. On a observé qu'une crème d'ordonnance topique était laissée, non sécurisée, dans la chambre d'une personne. Les médicaments laissés sans sécurité dans les salles de soins peuvent augmenter le risque de prendre ou d'appliquer des médicaments sans surveillance et peut-être à tort. Les médicaments exclus peuvent également être ingérés par des personnes en soins. Il s'agissait également d'une infraction au rapport d'inspection de routine de mars 2025. Soumettre à la licence d'ici le 12 novembre 2025, un plan qui détaille comment tous les médicaments seront entreposés en toute sécurité. Le plan doit comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer la conformité aux exigences législatives.
     • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
     • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
   • R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
     • Observation(s) : Les plans de soins ont été examinés et il a été noté qu'une personne en soins avait reçu une ordonnance de service continu de plateau d'étage; toutefois, le plan n'avait pas été réévalué depuis sa mise en oeuvre en juin 2025. Une réévaluation tous les 30 jours est nécessaire pour s'assurer que la personne qui s'occupe d'elle n'a pas de nouvelles préoccupations qui pourraient rendre dangereux le service de repas en chambre. Soumettre à la licence d'ici le 12 novembre 2025, un plan qui détaille la façon dont tous les accords de service de plateau de chambre seront réévalués au besoin. Le plan doit comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer la conformité aux exigences législatives.
     • R10.2V - Fournir un service continu de plateau d'étage si nécessaire en raison de la situation physique ou mentale de la personne en soins, s'il est indiqué dans le plan de soins, approuvé et réévalué au moins une fois tous les 30 jours par le médecin ou l'infirmière praticienne de la personne en soins; 63( 3 )(c)(i)(ii)(iii)(iv)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Les plans de soins ont été examinés, et il a été noté qu'une personne en soins n'avait pas de poids mensuel régulièrement documenté. On a découvert que cette personne en soins refuse d'avoir des poids pris quelques mois, mais il n'y avait aucune documentation pour refléter cela. Il n'y avait rien non plus dans le plan de soins pour conseiller le personnel sur la façon de surveiller tout changement important de poids. Lorsqu'une personne n'est pas pesée, il est important que la raison soit documentée pour s'assurer qu'il y a une surveillance en dépit du refus. La surveillance continue est importante pour savoir quand il est approprié de demander conseil s'il y a un changement important de poids. Soumettre à la licence d'ici le 12 novembre 2025, un plan qui détaille comment il sera documenté dans le plan de soins la raison pour laquelle une personne en soins n'a pas été pesée. Le plan doit comprendre un système de surveillance continue afin d'assurer la conformité aux exigences législatives.
     • R10.3S - Inscrire dans le plan de nutrition la raison pour laquelle une personne en soins a refusé ou n'est pas en mesure d'être pesée et que l'on demande immédiatement conseil à un fournisseur de soins lorsqu'il semble qu'une personne en soins ait subi un changement important de poids; 83( 5 )(a) (b)
2. Inspection de routine11 mars 2025

   6 infractions

   • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les restrictions sont surveillées pendant qu'il est utilisé s'est révélé inefficace. Au cours de l'inspection, on a examiné la documentation sur la surveillance des restrictions et on a observé que dans trois cas, la documentation n'était pas faite au moment de la surveillance.
     • R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les plans de soins simplifiés dans la salle de soins de chaque personne sont mis à jour afin de refléter la version la plus récente a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, on a observé des personnes dans les salles de soins. Dans une pièce, on a noté que le plan affiché n'était pas la version la plus récente. Dans une deuxième pièce, il n'y avait aucun plan affiché.
     • R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les vérifications de la température du réfrigérateur sont effectuées au besoin s'est révélé inefficace. Au cours de l'inspection, les feuilles de surveillance de la température du réfrigérateur ont été examinées et il a été noté que deux réfrigérateurs manquaient de contrôles multiples. Dans un cas, la deuxième vérification n'avait pas été effectuée pendant six jours consécutifs. Il s'agit également d'une contravention à l'inspection précédente de novembre 2023.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que chaque personne est pesée mensuellement s'est révélé inefficace. Au cours de l'inspection, les personnes inscrites sur les dossiers de soins ont été examinées. Dans un graphique, il a été noté qu'aucun poids n'avait été enregistré pendant cinq mois. Dans deux autres graphiques, il a été noté que les pondérations mensuelles n'étaient pas systématiquement documentées, et que plusieurs mois manquaient au cours de la dernière année.
     • R4.1U - Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les médicaments sont entreposés en toute sécurité s'est révélé inefficace. Au cours de l'inspection, des médicaments topiques prescrits ont été trouvés, non sécurisés, dans les salles de soins.
     • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
   • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
     • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté qu'un contenant de vitamine n'avait pas d'étiquette de la pharmacie. Cela a également été noté dans le procès-verbal du comité consultatif sur l'innocuité des médicaments (CCSM) de décembre 2024.
     • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
3. Plainte fondée8 août 2024

   2 infractions

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Allégation - Le titulaire de permis ne respecte pas le Règlement sur les soins en établissement (RCR) 61 en ce qui a trait aux employés qui touchent leurs cheveux et qui ne se lavent pas les mains avant d'aider les personnes qui reçoivent des repas. Constatations - étayées. Au cours de l'enquête, on a découvert qu'il n'y avait pas de système en place pour s'assurer que des audits d'hygiène des mains étaient effectués dans la salle à manger. Des audits d'hygiène des mains sont régulièrement effectués, mais les formulaires ne précisent pas où se déroulent les audits.
     • R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s) : Allégation - La licenciée est en situation de non-conformité à l'alinéa 81(2)b) de la RCR à l'égard d'une personne qui s'occupe de ne pas être mise au lit lorsqu'elle en fait la demande. Constatations - étayées. Au cours de l'enquête, le plan de soins de la personne concernée a été examiné et il a été noté qu'il n'y avait pas de préférence pour le coucher. Cependant, une fois que cette préoccupation a été portée à l'attention du gestionnaire, le plan de soins a été révisé pour tenir compte de ce fait. Allégation - Le titulaire de licence n'est pas en conformité avec la RCR 82 en ce qui a trait aux personnes en soins qui n'ont pas accès aux produits d'incontinence appropriés pour s'assurer que les besoins individuels sont satisfaits. Constatations - Sans fondement. Au cours de l'enquête, on a découvert que les employés ne suivaient pas les plans de soins concernant les types et les tailles de produits incontinent. Il en est résulté une pénurie temporaire de produits pour certaines personnes en soins. Cette question avait été identifiée par la licenciée et des mesures ont été prises pour résoudre cette question avant la présente enquête.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
     • R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
4. Inspection de routine17 nov. 2023

   5 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis visant à s'assurer que les dossiers d'administration des médicaments sont exacts a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, on a constaté qu'il manquait 12 initiales, ce qui indique si un médicament a été administré ou non, sur une période de 16 jours.
     • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les vérifications de la température du réfrigérateur sont effectuées a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, sur une feuille de surveillance, il n'y avait pas de contrôle de température 14/32.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que le menu affiché contient des collations avec 2 groupes alimentaires a été jugé inefficace. Lors de l'inspection, les menus de 2 salles à manger ne comprenaient pas de collations de 2 groupes alimentaires. Il s'agit également d'une infraction à l'inspection précédente.
     • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis visant à s'assurer que les médicaments sont entreposés en toute sécurité a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, on a constaté qu'un chariot à médicaments était déverrouillé et sans surveillance dans une zone où les personnes qui en ont besoin peuvent y accéder. Un plan de santé et de sécurité a été demandé, obtenu et accepté par la licence.
     • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Le système de la licenciée pour s'assurer que les plans de soins répondent aux exigences de la loi a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, il a été noté que les personnes qui fument n'ont pas de plan de soins qui traite du tabagisme et de la façon de guider les soins.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
5. Inspection de routine17 nov. 2023

   5 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis visant à s'assurer que les dossiers d'administration des médicaments sont exacts a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, on a constaté qu'il manquait 12 initiales, ce qui indique si un médicament a été administré ou non, sur une période de 16 jours.
     • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que les vérifications de la température du réfrigérateur sont effectuées a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, sur une feuille de surveillance, il n'y avait pas de contrôle de température 14/32.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis pour s'assurer que le menu affiché contient des collations avec 2 groupes alimentaires a été jugé inefficace. Lors de l'inspection, les menus de 2 salles à manger ne comprenaient pas de collations de 2 groupes alimentaires. Il s'agit également d'une infraction à l'inspection précédente.
     • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Le système du titulaire de permis visant à s'assurer que les médicaments sont entreposés en toute sécurité a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, on a constaté qu'un chariot à médicaments était déverrouillé et sans surveillance dans une zone où les personnes qui en ont besoin peuvent y accéder. Un plan de santé et de sécurité a été demandé, obtenu et accepté par la licence.
     • R7.1AR - S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Le système de la licenciée pour s'assurer que les plans de soins répondent aux exigences de la loi a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, il a été noté que les personnes qui fument n'ont pas de plan de soins qui traite du tabagisme et de la façon de guider les soins.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
6. Plainte fondée7 juin 2023

   3 infractions

   • R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
     • Observation(s): Conclusions de l'enquête Au cours de l'enquête, il a été constaté que l'autorisation n'avait pas été immédiatement notifiée lorsqu'il y avait des soupçons d'abus physique d'une personne sous garde.
     • R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Conclusions de l'enquête Au cours de l'enquête, il a été constaté que la politique de l'établissement consistant à signaler les cas présumés de violence physique à la licence n'avait pas été suivie. Des allégations ont également été avancées concernant la RCR 85(2)b) et l'orientation du responsable des services cliniques. Ces allégations ont été jugées non fondées.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Le paragraphe 26(1) du Règlement sur les soins en établissement a été refusé à la personne en soins. Conclusions de l'enquête - Au cours de l'enquête, il a été constaté qu'une personne en soins se voit refuser l'accès à sa chambre au moyen d'un chariot placé devant la porte de sa chambre. L'allégation a été jugée fondée.
     • R7.1T - Chaque chambre doit répondre aux besoins et assurer la santé, la sécurité et la dignité de l'occupant; 26 ( 1 )
7. Plainte fondée16 janv. 2023

   3 infractions

   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Allégation - Le titulaire de permis ne respecte pas le Règlement sur les soins en établissement 48(1)a) en ce qui concerne le taux de rémunération qui n'est pas clair au moment de l'admission. Conclusions de l'enquête - Lors de l'inspection, il a été constaté qu'au moment où la personne en charge a été admise dans l'établissement, tous les frais, frais ou paiements n'étaient pas clairement indiqués à la personne en charge ou au représentant de la personne. Cette allégation a été jugée fondée.
     • R2.1A - Avis de tous les frais/frais/autres paiements pour l'hébergement/autres services offerts avant l'admission; 48( 1 )(a)
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Allégation - Le titulaire de permis ne respecte pas l'alinéa 22(1)c) du Règlement sur les soins en établissement en ce qui a trait aux tasses sales dans la zone commune de l'établissement qui sont laissées la nuit. Conclusions de l'enquête - Au cours de l'enquête, il a été constaté qu'il y avait une liste de contrôle pour le nettoyage de la zone commune; toutefois, la licenciée n'a pas été en mesure de fournir des documents indiquant que ce nettoyage avait été effectué le jour de la plainte. Cette allégation a été jugée fondée.
     • R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Allégation - Le titulaire de permis ne respecte pas le Règlement 82 sur les soins en établissement en ce qui a trait au plan de soins buccodentaires d'une personne qui n'aide pas les employés à fournir les soins buccodentaires dont ils ont besoin Conclusions de l'enquête - Au cours de l'enquête, on a constaté qu'un plan de soins buccodentaires avait été mis en place au moment de l'admission; toutefois, ce plan de soins buccodentaires n'avait pas donné de directives de soins pour leur appareil dentaire. Cette allégation a été jugée fondée.
     • R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
8. Inspection de routine9 févr. 2022

   2 infractions

   • R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): L'agent d'homologation a observé les dossiers de l'administration des médicaments où la documentation des médicaments PRN ne suivait pas les politiques de l'établissement. Commentaire : L'agent d'homologation a observé un plan de gestion des restrictions qui n'énumère aucune autre solution mise en œuvre ou rejetée. Il semble que ces solutions aient été discutées et rejetées, mais qu'elles ne soient pas suffisamment documentées. L'agent des licences a été informé qu'il existait déjà un plan suffisant pour y remédier.
     • R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
     • Observation(s): L'agent d'homologation a observé un menu avec des collations du soir qui ne contenaient pas au moins deux groupes alimentaires ou étaient nutritifs. L'agent des licences a été informé qu'un menu secondaire sera immédiatement affiché et mis en oeuvre. Cette contravention a été corrigée au cours de l'inspection. L'agent des permis a observé une semaine de menu de collation qui contenait la même collation du soir sans variété.
     • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
     • R5.1E - Fournir une variété d'aliments en tenant compte du plan et des besoins nutritionnels de chaque personne soignante; 62( 2 )(c)(i)
9. Surveillance20 juin 2018

   3 infractions

   • RB1.13 - Existe-t-il un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives qui répond aux objectifs du plan de soins?
     • Observation(s): Des évaluations et des plans de soins récréatifs ont été élaborés pour les personnes à risque dans le domaine des soins, mais toutes les personnes qui en ont pris soin n'ont pas élaboré de plan d'évaluation et de soins récréatifs qui détermine leurs besoins et leurs objectifs.
     • RB1.13A - Assurer un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins.
   • RB1.23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe d'elle, des besoins physiques, sociaux et émotionnels et des préférences culturelles et spirituelles?
     • Observation(s): Toutes les personnes qui s'occupent d'eux ne disposent pas d'un plan de soins récréatifs adapté à leurs besoins sociaux et affectifs, ainsi que de préférences culturelles et spirituelles.
     • RB1.23A - Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): NON RÉSOLU Un processus a été élaboré pour une évaluation des loisirs et un plan de soins récréatifs pour toutes les personnes qui en ont besoin. Le coordonnateur des activités récréatives a identifié toutes les personnes à risque élevé en soins et a terminé un plan d'évaluation et de soins récréatifs pour ces personnes. Le gestionnaire de l'établissement a déclaré qu'un plan sera élaboré pour s'assurer que toutes les personnes en soins ont une évaluation des loisirs et qu'un plan de soins récréatifs propre à une personne est en place. Le gestionnaire a déclaré que le plan sera soumis à la licence.
     • R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
     • R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
10. Surveillance11 janv. 2017

    5 infractions

    • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s) : Le 11 janvier 2017 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité à la tenue d'un registre des médicaments (MAR) de tous les médicaments administrés est inefficace. LO a examiné les MAR dans trois des quatre quartiers. Une personne qui s'occupait de la MAR avait manqué ses initiales pendant six soirées lorsque des médicaments étaient administrés au coucher.
      • R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
    • R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
      • Observation(s) : Le 11 janvier 2017 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité à l'entretien de l'équipement et du mobilier à l'usage des personnes en soins est maintenu dans un état propre. LO a observé sept chaises sales avec de la nourriture/des liquides déversés, et des taches sombres dans la salle à manger du chalet 1. LO a observé les jambes de table de la salle à manger pour avoir des aliments secs et des liquides sur eux dans la salle à manger du chalet 1. LO a observé un ascenseur dans la chambre d'une personne qui était visiblement souillée de terre, de cheveux et de nourriture. LO a demandé à deux employés le processus de nettoyage des ascenseurs. Les employés ont déclaré que les ascenseurs devaient être nettoyés avec des lingettes de cavi par les employés après chaque utilisation.
      • R7.2O - Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
    • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : 11 janvier 2017 - UNRESOLVED - De juillet 2015 - L'installation est sans DOC depuis septembre 2016. Le gestionnaire n'a donc pas pu terminer les évaluations de rendement. LO a observé un calendrier imprimé pour les évaluations. Les employés sont au courant une fois que le nouveau DOC est embauché (cette semaine) et orientés vers les évaluations de rendement reprendront.
      • R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
      • Observation(s): Le 11 janvier 2017 - Le système de l'installation pour assurer la conformité avec toutes les pièces et les aires communes étant en bon état de réparation est inefficace. LO a observé des dommages à l'eau du comptoir, des éclaboussures et des placards sous l'évier dans la zone de service du chalet 1.
      • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
    • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s) : Le 11 janvier 2017 - L'établissement n'a pas de processus en place pour s'assurer que tous les médicaments sont emballés et enregistrés sur l'EMR par le pharmacien. Lors de l'inspection d'un panier de médicaments, LO a observé un flacon non étiqueté de Tums et un tube non étiqueté de A535. Les médicaments n'ont pas été enregistrés sur la MAR, et le praticien médial n'a pas donné d'ordonnance écrite pour l'une ou l'autre ordonnance.
      • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
      • R9.1E - Administrer uniquement les médicaments prescrits ou prescrits par le médecin ou l'infirmière praticienne; 70 ( 1 )
11. Surveillance8 juin 2016

    12 infractions

    • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s) : le 8 juin 2016 - Le titulaire de licence n'a pas mis en place de processus pour assurer la conformité à la réglementation de l'affichage proéminent du nom du gestionnaire. Le nom du gestionnaire n'est pas actuellement affiché dans l'établissement.
      • Affichez clairement de manière acceptable la licence, les conditions et le nom du gestionnaire. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(a), Loi 7( 1 )(c)
    • 13 - Existe-t-il un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins?
      • Observation(s) : le 8 juin 2016 - Le système de surveillance de la conformité des plans de soins aux besoins des personnes en soins est inefficace. LO a examiné 10 personnes dans les dossiers des soins et a constaté que la planification des soins ne reflétait pas leur statut actuel. Une personne qui demeure au lit n'avait pas de plan d'activités ou de loisirs répondant à ses besoins sociaux ou récréatifs.
      • Assurer un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins.
    • 23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe des soins, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, et des préférences culturelles et spirituelles?
      • Observation(s) : Le 8 juin 2016 - Le système du titulaire de permis pour surveiller la conformité aux plans de soins reflétant les besoins de la personne en soins est inefficace. LO a examiné 10 personnes dans les dossiers des soins et a constaté que la planification des soins ne reflétait pas leur statut actuel. Une personne qui demeure au lit n'avait pas de plan d'activités ou de loisirs répondant à ses besoins sociaux ou récréatifs.
      • Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
    • 24 - Les personnes en soins ou leurs représentants participent-ils à l'élaboration et à la mise en oeuvre des plans de soins?
      • Observation(s) : Le 8 juin 2016 - Le titulaire de permis n'a pas actuellement de processus en place pour que les personnes en soins et leur famille puissent participer à l'élaboration de leurs plans de soins si la famille n'est pas présente lors de la conférence annuelle sur les soins.
      • Veiller à ce que les personnes en soins ou leurs représentants puissent participer à l'élaboration et à la mise en oeuvre de leur plan de soins.
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : Le 8 juin 2016 - NON RÉSOLU - Le processus de la licenciée pour s'assurer que les employés suivent les politiques de l'installation est inefficace. L'OL et l'AR n'ont pu localiser une évaluation des chutes, des signes vitaux ou une surveillance continue de la personne en soins après leur chute. Par conséquent, les employés n'ont pas suivi la politique sur les chutes de l'établissement. L'établissement a soumis un plan de conformité à la suite de la dernière inspection indiquant que des réunions de 1:1 ont eu lieu entre le gestionnaire des soins de l'ACC et tous les INP pour examiner la politique sur les chutes. L'établissement n'avait effectué qu'une vérification des aliments au cours de la dernière année. LO a examiné la politique de l'établissement sur les vérifications des services alimentaires et alimentaires et l'établissement ne suit pas sa politique.
      • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : le 8 juin 2016 - À la suite de la dernière inspection, le titulaire a établi un nouveau processus pour assurer la conformité aux examens réguliers du rendement des employés. Un changement récent de gestion s'est produit. LO a discuté du nouveau calendrier avec le gestionnaire et l'installation soumettra le calendrier à l'agrément dans le cadre de son plan de conformité.
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s) : le 9 juin 2016 - Le processus du titulaire de permis visant à assurer la conformité à la saisie des données sur les poids mensuels dans les tableaux des personnes en soins est inefficace. L'OL et l'AR ont examiné les cartes électroniques et les pondérations mensuelles des personnes ayant reçu des soins.
      • Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
    • 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
      • Observation(s) : le 9 juin 2016 - Le titulaire de permis n'a pas de processus en place pour assurer la conformité à la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels. Le titulaire de licence ne suit pas sa politique sur les vérifications des services alimentaires et alimentaires puisque LO n'a pu trouver qu'une seule vérification datée de mai 2016.
      • Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s) : le 08 juin 2016 - UNRESOLVED - La licenciée a établi un processus pour assurer le respect du stockage des produits d'hygiène personnelle. Cependant, le processus n'est pas surveillé puisque des pinces à ongles non étiquetées ont été trouvées dans la salle de bain pendant l'inspection. Le RN en a disposé au moment de l'inspection.
      • Établir un programme d'enseignement et d'aide aux personnes soignantes pour le maintien de la santé et de l'hygiène; 54 ( 1 )
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): 08 juin 2016 - UNRESOLVED - La licenciée a remplacé les tapis dans les quartiers en bas par du linoléum, mais le tapis reste dans les quartiers en haut. Le titulaire de permis n'a pas actuellement de processus de surveillance de la conformité au tapis dans les zones communes qui sont maintenues en état de propreté. Une émésie séchée a été trouvée sur le tapis dans le salon de l'étage. Les tapis de tous les quartiers de l'étage ont plusieurs taches de différentes tailles dans les zones communes et les couloirs qui nécessitent un nettoyage. NON RÉSOLU - L'installation ne suit pas son processus d'entreposage sécuritaire et sécuritaire des crèmes d'ordonnance. LO a situé 3 crèmes d'ordonnance qui ne sont pas entreposées en toute sécurité dans 3 différentes personnes dans les salles de soins.
      • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
    • 9.1 Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s) : le 8 juin 2016 - NON RÉSOLU - Le titulaire de licence ne suit pas le processus en place pour assurer la conformité à l'entreposage sécuritaire des médicaments. LO a trouvé 3 crèmes d'ordonnance qui n'étaient pas entreposées en toute sécurité dans 3 personnes différentes dans les salles de soins. S'assurer que tous les médicaments dans l'établissement de soins communautaires sont entreposés en toute sécurité 69(3)a)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s) : 09 juin 2016 - NON RÉSOLU - Le système du titulaire pour surveiller la conformité aux plans de soins qui reflètent les besoins des personnes en soins est inefficace. À l'heure actuelle, le titulaire de permis n'a pas mis en place de processus permettant aux personnes en soins et à leur famille de participer à l'élaboration de leurs plans de soins si la famille n'est pas présente lors de la conférence annuelle sur les soins. LO a examiné 10 personnes dans les dossiers des soins et a constaté que la planification des soins ne reflétait pas leur statut actuel. Une personne en soins qui demeure au lit n'avait pas de plan d'activité ou de soins récréatifs qui répondait à ses besoins sociaux ou récréatifs, Une personne en soins qui souffre de fréquentes UTI n'avait pas de plan de soins en place pour guider les employés dans la reconnaissance des symptômes d'une UTI. Une personne en soins de ma journée a déclaré que la personne en soins peut avoir des comportements inappropriés. Cependant, le plan de soins n'a pas guidé les employés vers une intervention comportementale.
      • Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable pratique ou du parent ou représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b)
      • Les plans de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
      • Les plans de soins doivent comprendre un plan de loisirs; 81( 3 )(d)
      • Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
12. Surveillance1 févr. 2016

    17 infractions

    • 3.2 Les habitudes de dotation sont-elles suffisantes et appropriées pour maintenir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
      • Observation(s) : 16 décembre 2015 - Les besoins d'un résident n'ont pas été satisfaits et une blessure a continué à s'aggraver du 17 octobre 2015 à aujourd'hui. Fév 01, 2016 - Les employés ne répondaient pas aux besoins des personnes en soins lorsqu'ils n'ont pas réévalué l'utilisation d'antibiotiques par un résident pour une ITU. -Les personnes ayant besoin de soins n'ont pas été satisfaites lorsque les employés n'ont pas réévalué et documenté pendant 24 à 48 heures après une chute.
      • Il doit y avoir un nombre suffisant d'employés formés et expérimentés en permanence. Les structures de dotation doivent répondre aux besoins des personnes en soins et aider les personnes en soins aux activités de la vie quotidienne, y compris l'alimentation, la mobilité, l'habillage, le toilettage et l'hygiène, d'une manière compatible avec la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins; 42( 1 )(a)(b) (Voir plus)
    • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s) : Le 1er février 2016 - Les régimes de soins de retenue non réévalués contiennent une date de réévaluation, mais ils ne contiennent pas le résultat de la réévaluation. -Les employés ont documenté les réévaluations des restrictions dans les notes sur les soins infirmiers et non le plan de soins des restrictions.
      • Tenir un registre du résultat de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
    • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s): Le 16 décembre 2015 - Un incident à signaler n'a pas été signalé à l'organisme de financement, au médecin du résident ou à la famille au moment de l'incident. 15 janv.2016 - L'incident de violence sexuelle présumée n'a pas été signalé à la personne-ressource du résident, au médecin de famille ou au bailleur de fonds.
      • Avise immédiatement le parent, le représentant ou la personne-ressource si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(a)
      • Avise immédiatement le médecin ou l'infirmière praticienne responsable de la personne soignante impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(b)
      • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
      • Prévenez immédiatement le programme de financement, le cas échéant, si une personne en soins est impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(d)
    • 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
      • Observation(s) : 01 fév 2016 - UNRESOLVED - Les chaises dans les salles à manger se sont avérées sales et ont besoin d'être nettoyées. -UNRESOLVED - Chaises et canapés situés à l'étage et en bas des quartiers se sont révélés être des fils nus et fortement teintés. Le gestionnaire a déclaré que les nouveaux meubles devaient arriver n'importe quel jour. - 4 fauteuils roulants de résidents étaient visiblement sales dans les quartiers en bas. -Les ascenseurs médicaux entreposés dans les couloirs utilisés par plusieurs résidents étaient visiblement sales.
      • Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
    • 10 -Y a-t-il une possibilité annuelle pour les personnes en soins et les membres de la famille d'établir un conseil pour représenter leurs intérêts et d'y participer?
      • Observation(s) : 02 février 2016 - L'établissement n'a pas de conseil familial en place
      • Veiller à ce que les personnes en charge et les membres de la famille aient la possibilité de créer un conseil annuel et d'y participer.
      • S'assurer que le ou les conseils ou, à défaut, un groupe, ont la possibilité de rencontrer le titulaire de permis.
    • 22- La vie privée est-elle respectée et les dossiers et les renseignements personnels restent-ils confidentiels?
      • Observation(s): février 02, 2016 - Des MARs ont été trouvés sur des chariots sans surveillance qui sont stockés dans le couloir.
      • Respecter la vie privée et garder les dossiers et les renseignements personnels confidentiels.
    • 23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe des soins, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, et des préférences culturelles et spirituelles?
      • Observation(s) : Le 15 février 2016 - Les plans de soins récréatifs trouvés dans les tableaux des résidents sont vagues et ne sont pas spécifiques aux résidents.
      • Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
    • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
      • Observation(s): 01 février 2016- L'établissement ne surveille pas les soins et les services qu'il fournit aux résidents.
      • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
    • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : 01 février 2016 - Les employés ne suivent pas la politique sur les chutes d'installations. Dans deux des cartes du résident qui ont été examinées, les signes vitaux n'ont pas été documentés dans les notes de soins infirmiers après l'automne. - Impossible de trouver des évaluations ou des documents documentés après l'automne pour la surveillance du résident pendant la période de 24 à 48 heures suivant l'automne. -Les employés n'ont pas suivi la politique de règlement des plaintes et des différends des installations lorsqu'une préoccupation a été soulevée concernant un employé et un résident. - Les employés n'ont pas suivi la politique des installations en ce qui concerne les incidents à signaler lorsqu'une préoccupation a été soulevée concernant un employé et un résident.
      • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : 16 déc.2015 - L'AN responsable de la gestion de la blessure d'un résident présentait de grandes lacunes dans le suivi, les évaluations et la communication. 15 janv.2016 - L'employé qui couvrait le gestionnaire au moment d'un incident n'a pas suivi les politiques des installations, les renseignements importants n'ont pas été consignés dans le tableau du résident et la personne-ressource du résident n'a pas été informée de l'incident allégué. 01 févr.2016 - LO a examiné la documentation d'un ALP que l'AR évaluerait un résident. LO Impossible de trouver la documentation de l'AN pour montrer l'évaluation et le suivi avait été complété par l'AN. -LO a examiné la documentation de HCA concernant l'évolution des conditions de résidence. LO n'est pas en mesure de localiser les évaluations ou de faire un suivi documenté par l'APL ou l'AN. février 01, 2016 -UNRESOLVED - Les dossiers des employés manquent des évaluations récentes du rendement. 01 fév 2016 - Les exercices d'incendie sont effectués autour de la même date du mois chaque mois, et à la même heure de la journée. LO n'a pas pu localiser la documentation sur la façon dont l'exercice s'est déroulé, le temps qu'il a fallu pour réagir et clarifier la zone, ce qui nécessite des améliorations, ce qui s'est bien passé.
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
      • Désigner un employé qualifié par la formation et l'expérience pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes en soins, coordonner et surveiller les soins aux personnes en soins et gérer des situations ou des urgences inhabituelles; 41( 2 )(a)(b)(c)
      • Les employés doivent être formés à la mise en oeuvre des plans d'urgence et à l'utilisation de tout équipement mentionné dans le plan; 51 ( 3 )
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): Fév 01, 2016 -Les plans de soins nutritionnels ne contiennent pas le poids actuel du résident au moment de l'examen diététicien.
      • Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
    • 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
      • Observation(s) : le 14 juillet 2015 - NON RÉSOLU - L'établissement ne tient pas de registre des plaintes/concerts présentés et des réponses à ces plaintes. 15 janv.2016- Impossible de trouver toute documentation sur la préoccupation soulevée par un employé relativement à des allégations d'abus sexuel d'une résidente. Impossible de trouver la documentation de la réponse à la préoccupation soulevée. 01 févr.2016- UNRESOLVED - L'établissement n'a pas de conseil familial en place.
      • Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 1 )
      • Conserver les dossiers de conformité avec la famille et le conseil résident requis à l'article 59; 89( 2 )(b)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): Fév 01, 2016 - Un rasoir et un peigne non étiquetés ont été trouvés dans la salle de bain. -Les salles de bain ont des bacs marqués avec les numéros de chambre, mais les bacs étaient vides. -Les brosses à dents et la pâte à dents du résident sont entreposées dans un contenant en plastique dans leurs toilettes. LO a noté dans 10 toilettes résidents brosses à cheveux avec des cheveux en eux pour être entreposés dans le même contenant et souvent sur leurs brosses à dents.
      • Établir un programme d'enseignement et d'aide aux personnes soignantes pour le maintien de la santé et de l'hygiène; 54 ( 1 )
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): Feb 01, 2016 - UNRESOLVED- Des traces de cigarettes et de cendres ont été trouvées sur un patio à l'extérieur qui est parfois utilisé par les résidents. -UNRESOLVED-Quatre menu semaine n'a pas été affiché dans deux des quatre salles à manger et les deux menus qui ont été affichés étaient sur des semaines différentes. -Les chariots médicaux sont stockés sans surveillance dans le couloir en dehors des heures de traitement. - Des MAR ont été trouvés sur les chariots de médicaments qui étaient stockés sans surveillance dans le couloir. Ainsi, les renseignements confidentiels sont accessibles à diverses personnes. - Les murs ont été fortement endommagés dans les zones de cuisine du quartier inférieur et nécessitent des réparations et de la peinture. -Les murs inférieurs des couloirs sont endommagés et nécessitent une réparation. - Les murs d'un salon/TV ont été fortement endommagés. -Un tapis de zone a été trouvé à l'entrée de la chambre d'un résident dans un quartier en bas, créant un risque de trébuchage. -Un chariot d'entretien était situé sans surveillance dans le couloir - la porte des petits à l'endroit où les produits chimiques sont stockés était verrouillée, cependant LO doucement tiré sur la porte et il facilement ouvert.
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • S'assurer que personne d'autre qu'une personne en soins ne fume dans les locaux; 23a)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour l'emplacement sûr et sécuritaire des médicaments et les dossiers des personnes en soins; 35( 1 )(b)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
      • Affichez le menu hebdomadaire dans un endroit bien en vue dans chaque salle à manger; (S'applique uniquement aux soins de longue durée) 62 ( 4 )
      • S'assurer que tous les médicaments sont entreposés en toute sécurité; 69( 3 )(a)
    • 10.1 Le dépistage d'admission assure-t-il la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde et les droits des adultes sous garde?
      • Observation(s): Feb 01, 2016 -LO incapable de trouver des preuves documentées dans les notes de soins infirmiers de promotion de la santé et de la sécurité des résidents. -LO n'a pas pu trouver de documentation sur les évaluations et la surveillance effectuées par les IAP et les IAR pour les résidents qui avaient des blessures qui ne s'amélioraient pas, qui avaient des chutes multiples et qui avaient suivi un programme d'antibiotiques pour une ITU. - Oui,
      • Promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde; LACC 7( 1 )(b)(i)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : le 1er février 2016 - Les notes de soins infirmiers des résidents ont été examinées et ont révélé qu'ils manquaient de surveillance et d'évaluations continues par les IAP et les IAN lorsqu'un changement de condition a été noté et documenté par les HCA. -LO a examiné la documentation d'un résident qui présente un risque élevé de chutes et qui est tenu d'avoir des protecteurs de la hanche (HP) 24/7 - il a été documenté presque la nuit que le résident n'avait pas le HP la nuit en raison d'être souillé. Il n'y avait aucune documentation sur la résolution de problèmes pour s'assurer que les résidents portaient des protecteurs de la hanche 24/7. -LO incapable de localiser des points violets sur les portes du résident, un plan de soins dans les chambres, les marcheurs ou les chaises roulantes pour indiquer à d'autres qu'il y a risque d'agression. -Impossible de trouver des réévaluations de points violets pour les résidents pour indiquer qu'il est encore nécessaire. - LO incapable de localiser des échelles de Braden à jour, des évaluations de la douleur et des chutes de Scott chez les résidents qui en avaient besoin. UNRESOLVED - Il n'y a pas de conseil de famille actuellement en place.
      • Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
      • Offrir au moins une possibilité annuelle aux personnes en soins et à leurs parents ou représentants, aux membres de leur famille et aux personnes-ressources de créer des conseils ou des organisations similaires pour représenter les intérêts des personnes en soins; 59a)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s) : 01 février 2016 - Les notes et les plans de soins infirmiers ont été examinés. LO a noté que le comportement des résidents à l'égard des portes de chambre à coucher barricadées n'était pas abordé dans leur plan de soins. -Les plans de soins oraux sont des renseignements spécifiques manquants pour le type d'aide nécessaire, manquant était le type de dents de résident, partielles, dents naturelles. -Les plans de soins de nutrition n'ont pas une date qu'ils ont été examinés pour la dernière fois par le diététicien. - On a constaté qu'il manquait certaines des précautions à prendre à l'automne - c'est-à-dire que le tapis de chute et l'alarme de lit notés dans la pièce n'étaient pas sur le plan de soins aux chutes. - On a constaté que les plans de soins de réadaptation étaient vagues et que les objectifs de la liste ne sont pas spécifiques aux résidents, et que les activités dont ils bénéficient n'étaient pas mises à jour pour les résidents qui avaient des changements dans leur état. -Le plan de soins d'un résident pour la gestion de la vessie indique qu'il y avait un cathéter, mais qu'il n'y avait pas de date d'insertion initiale, de date à laquelle il a été modifié pour la dernière fois, de date à laquelle il doit être modifié ou de taille de cathéter. - Un résident qui avait des blessures ouvertes n'avait pas de plan de soins pour la gestion des blessures. -Les plans de soins ne sont pas mis à jour pour les résidents qui subissent un changement de mobilité.
      • Les plans de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
      • Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
      • S'assurer que le plan de soins comprend un plan de nutrition qui évalue l'état nutritionnel et précise la nutrition à fournir, y compris l'exigence de tout régime thérapeutique; 81( 3 )(c)(i), (ii)
      • Les plans de soins doivent comprendre un plan de loisirs; 81( 3 )(d)
      • Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre appropriée; 81( 4 )(a)
      • Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
      • Élaborer, avec l'aide d'un diététicien, un plan de soins nutritionnels pour chaque personne qui s'occupe de l'enfant et le réviser régulièrement avec un diététicien (S'applique à un établissement comptant 24 personnes ou plus); 83( 2 ), 83( 3 )(b)
13. Surveillance17 juill. 2015

    13 infractions

    • 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
      • Observation(s): 14 juillet 2015 - NON RÉSOLU - d'une inspection en avril 2015. La politique est actuellement revue et mise à jour au niveau ministériel.
      • Des politiques et des procédures écrites de prévention des chutes sont nécessaires pour évaluer les risques qui peuvent entraîner la chute d'une personne en soins, y compris un plan de prévention des chutes, de réponse aux chutes subies et de soins et de prévention subséquente(s'applique seulement aux soins de longue durée); 85( 2 )(a)(i)(ii)(iii).
    • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
      • Observation(s): Le 14 juillet 2015 - Les régimes de soins de retenue contiennent une date de réévaluation, mais ils ne contiennent pas le résultat de la réévaluation. - Oui. Les solutions de rechange qui ont été examinées ne sont pas documentées dans le plan de soins de retenue.
      • Consigner les solutions de rechange qui ont été considérées comme l'utilisation de la contrainte et qui, le cas échéant, ont été mises en oeuvre ou rejetées dans le plan de soins de la personne; 84c)
      • Tenir un registre du résultat de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
    • 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
      • S'assurer qu'il y a des preuves que les employés ont continué à respecter les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 5 )
    • 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
      • Observation(s) : 14 juillet 2015 - Tous les meubles des salons des quartiers en bas ont été trouvés sales et teintés. - De nombreux meubles semblent nus. - Les chaises situées dans les salles à manger des quartiers en bas sont colorées. Les jambes et les bras des chaises sont sales. - Oui. Il y a une chaise située dans un coin salon à l'étage qui a un fil tranchant qui fait saillie la zone de siège de la chaise.
      • Veiller à ce que le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes soient compatibles avec la santé, la sécurité et la dignité des personnes soignantes; 21b)
      • Veiller à ce que le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes soient entretenus en bon état; 21c)
      • Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
    • 10.4 Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
      • Observation(s): Le 14 juillet 2015 - Les plans de soins de contention ne comprennent pas d'information sur la fréquence à laquelle les restrictions doivent être libérées et sur les précautions à prendre pour le moment.
      • Document dans le plan de soins l'utilisation de la contrainte, son type et la durée pour laquelle elle est utilisée ; 73( 2 )c
    • 10 -Y a-t-il une possibilité annuelle pour les personnes en soins et les membres de la famille d'établir un conseil pour représenter leurs intérêts et d'y participer?
    • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
      • Observation(s) : Le 14 juillet 2015 - Un certain nombre de dossiers du personnel ont été examinés et ont été jugés manquants, des vérifications des références, des antécédents de travail, des copies de diplômes pour les aides aux soins et les infirmières, ainsi que des preuves de l'inscription actuelle pour le personnel infirmier, des dépistages de la tuberculose, des écrans d'immunisation, des certificats de premiers soins actuels, de la salubrité des aliments et des évaluations du rendement récentes.
      • Obtenir des références de caractère pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(b)
      • Obtenir un relevé des antécédents professionnels de toutes les personnes occupées; 37( 1 )(c)
      • Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres titres de formation et de compétences pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(d)
      • Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37( 1 )(e)
      • Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
      • Veiller à ce que les employés responsables de la préparation et de la livraison des aliments disposent de l'expérience, des compétences et de la formation nécessaires pour s'assurer que les aliments sont préparés et manipulés en toute sécurité et qu'ils répondent aux besoins nutritionnels des personnes qui en ont besoin; 44 ( 1 )(a)
    • 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
      • Observation(s) : Le 14 juillet 2015 - L'établissement ne tient pas de registre des plaintes/concerts présentés et des réponses reçues. - Oui. Il y avait une carte qui était située dans une zone non sécurisée dans un quartier en bas. - RÉSOLU - pendant l'inspection.
      • Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 5 )
      • Veiller à ce que les dossiers relatifs à une personne en soins ne soient accessibles qu'aux employés qui ont besoin d'un accès pour s'acquitter de leurs fonctions; 91 ( 7 )
    • 5.1 L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes en soins?
      • Observation(s) : Le 14 juillet 2015 - Le menu de 4 semaines ne contenait pas 2 collations nutritives quotidiennes formant 2 groupes alimentaires distincts.
      • Fournir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(c)(i)
    • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
      • Observation(s): 14 juillet 2015 - Il y a des réfrigérateurs dans les zones de cuisine des quartiers du bas. Les thermomètres lisaient 7 degrés Celsius le jour de l'inspection. Les feuilles de surveillance montrent des températures allant de 5 à 11 degrés Celsius sans corrections.
      • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 5 )
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): 14 juillet 2015 - Tous les tapis des quartiers inférieurs sont sales et fortement teintés. - Les tapis dans les salles d'étage et les zones communes ont des taches. - Les boutons de porte, les murs et les rails sont sales dans les quartiers en bas. - À l'étage, les terrasses du patio possèdent une grande quantité d'excréments d'oiseaux provenant des nids d'oiseaux situés au-dessus du surplomb. - Des cendres de cigarettes étaient situées dans la cour d'un quartier inférieur. - Preuve que le personnel fume sur un patio à l'extérieur qui est parfois utilisé par les résidents. - On a trouvé de l'alcool dans le frigo personnel d'un résident dans sa chambre - RESOLVÉ - pendant l'inspection. - Oui. Le réfrigérateur, les placards et les tiroirs de la cuisine cottage 1 étaient sales. - Les salles de bains des résidents contiennent une douche avec un grand morceau de caoutchouc (stop) entourant le fond de la douche. Il s'agit de séparer le plancher de la douche du plancher de la salle de bains. Cela semble être un risque de trébuchage pour les résidents. Un de ces bouchons en caoutchouc a été déchiré et il y avait de l'eau trouvée sur le plancher de la salle de bains du résident. - Oui. Il y avait des zones de soins infirmiers et d'entreposage qui ont été trouvées déverrouillées. Les sacs et les sacs du personnel sont entreposés dans ces zones et accessibles aux résidents. -Le menu hebdomadaire n'a pas été affiché dans les 4 salles à manger.
      • Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
      • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
      • S'assurer que personne d'autre qu'une personne en soins ne fume dans les locaux; 23a)
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
      • Afficher le menu hebdomadaire dans un endroit bien en vue dans chaque salle à manger; (S'applique uniquement aux soins de longue durée) 62 ( 8 )
    • 9.1 Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
      • Observation(s) : 14 juillet 2015 - Un paquet de Rolaids et de bouteilles de Tums était situé dans une chambre de résident. Il n'y a pas de plan d'auto-administration de médicaments en place et le médicament n'a pas été entreposé dans un endroit sécurisé.
      • Auto-administration des médicaments lorsqu'un plan est approuvé par le comité de sécurité et de consultation des médicaments et par un médecin ou un infirmier praticien, et qu'il est inclus dans le plan de soins de la personne; 70( 4 )(a)(b)
    • 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
      • Observation(s) : Le 14 juillet 2015 - Un tableau des résidents a été examiné et on a découvert qu'il y avait un délai important de communication entre le personnel infirmier et le médecin d'un résident qui connaissait des changements importants dans son état de santé. - Tous les résidents ne portent pas d'identification de l'installation lorsqu'ils quittent temporairement l'installation. - Il n'y a pas eu de réunion de famille ou de conseil. Il est prévu qu'il y en ait un dans le mois suivant.
      • Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins pour déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 5 )
      • S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession de personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont en mesure d'auto-identification); 56( 1 ) ( 22 )
      • Offrir au moins une occasion annuelle aux conseils, ou si aucun conseil n'est établi, en tant que groupe, de rencontrer le titulaire de permis pour promouvoir les intérêts collectifs et individuels des personnes qui s'occupent et faire participer les personnes à la prise de décisions sur des questions qui touchent leur vie quotidienne; 59b)(i)(ii) (Afficher plus)