Hilltop House
470 Hilltop Ave Kamloops BC V2B 2S3 · Residential Care - Licensing
10 inspections
- Inspection de routine
6 infractions
- R3.2 - Les modèles de dotation sont-ils suffisants et appropriés pour maintenir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): À l'arrivée de l'agent de délivrance des permis à l'établissement, il y avait un travailleur de soutien sur place. Les niveaux de dotation approuvés sont un travailleur de soutien 24 heures par jour et un infirmier 17 heures par jour (0800 à 2000 et 0300 à 0800). Dans les notes de progrès d'une personne en soins, il a été noté que l'infirmière n'était pas présente un autre jour où une infirmière devait régulièrement accomplir une tâche qui n'était pas terminée. Lorsque les niveaux de dotation ne sont pas maintenus conformément au plan de dotation accepté, cela augmente le risque que les personnes ayant besoin de soins ne soient pas satisfaites de façon appropriée. Soumettre un plan correctif qui indiquera comment les niveaux de dotation seront maintenus aux niveaux actuellement acceptés et un autre plan de dotation en cas d'urgence au plus tard le 12 novembre 2025.
- R3.2A - Il doit y avoir un nombre suffisant d'employés formés et expérimentés en service en tout temps. Les structures de dotation doivent répondre aux besoins des personnes en soins et aider les personnes en soins aux activités de la vie quotidienne, y compris l'alimentation, la mobilité, l'habillage, le toilettage et l'hygiène, d'une manière compatible avec la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins; 42( 1 )(a)(b) (Voir plus)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : Les dossiers d'administration des médicaments (RMR) des personnes en soins ont été examinés et 14 effets omis ou incomplets ont été documentés au besoin (RPR). Dans le MAR quotidien, il manquait 34 initiales sur les MAR pour les médicaments réguliers. *C'est une contravention répétée. Lorsque le personnel n'a pas documenté le moment où des médicaments ont été administrés ou une raison pour laquelle ils n'ont pas été administrés, cela augmente le risque de double dose de médicaments administrés aux personnes qui ont reçu des soins. Soumettre un plan correctif qui exposera les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que tout le personnel qui administre les médicaments documente adéquatement au plus tard le 12 novembre 2025.
- R3.1AA - S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): Les pondérations mensuelles n'ont pas été enregistrées pendant 3 des 9 derniers mois dans le tableau d'une personne en soins. L'installation est en train de transférer leurs informations de copie dure dans un programme numérique. Il a été signalé qu'il n'y avait pas de système de documentation en place pendant la transition pour assurer le respect de l'exigence de pondération mensuelle. Dans les notes d'avancement d'une personne qui s'en occupe, il a été noté que l'infirmière n'était pas présente au moment de la prise de poids journaliers. Les poids mensuels non documentés augmentent le risque que certains problèmes de santé ne soient pas évalués ou reconnus en raison de l'absence de données recueillies. Soumettre un plan de correction qui présentera les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que les poids mensuels sont documentés au plus tard le 12 novembre 2025.
- R4.1U - Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): Le relevé quotidien de la température du réfrigérateur contenait 6 entrées manquantes au mois d'octobre. Lorsque le personnel ne suit pas les politiques du titulaire de permis relatives au suivi de la température des aliments, cela augmente le risque d'intoxication alimentaire ou d'autres maladies d'origine alimentaire. Soumettre un plan correctif qui exposera les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que tous les employés suivent les politiques au plus tard le 12 novembre 2025.
- R4.6D - Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s) : La personne qui s'occupe d'elle a reçu plusieurs entrées manuscrites, l'une d'elles était incomplète et ne comprenait pas la fréquence, la posologie ou d'autres renseignements exigés par les politiques du comité consultatif sur l'innocuité des médicaments. Il n'existe actuellement aucune exemption pour les dossiers d'administration manuscrits de médicaments à utiliser dans l'établissement. *Il s'agit d'une infraction répétée, et les plans de conformité antérieurs comprenaient une demande d'exemption. Les MAR manuscrits augmentent le risque de manque d'information dans les instructions d'administration, ce qui augmente le risque que les médicaments ne soient pas administrés de façon sécuritaire et correcte. Soumettre un plan correctif qui indiquera comment l'établissement se conformera aux ordonnances de mise en marché et d'utilisation de médicaments manuscrits au plus tard le 12 novembre 2025.
- R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Une personne en soins a fait l'objet d'une dernière évaluation en 2022. Le personnel a confirmé qu ' une évaluation actualisée n ' avait pas été effectuée depuis cette date. Lorsqu'il n'y a pas d'évaluation continue des personnes en soins, cela augmente le risque que des soins appropriés ne soient pas fournis. Soumettre un plan correctif qui exposera les systèmes permettant de s'assurer que les pratiques d'évaluation continue sont mises en place pour revenir à la conformité au plus tard le 12 novembre 2025.
- R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
- R3.2 - Les modèles de dotation sont-ils suffisants et appropriés pour maintenir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Le gestionnaire a parlé de deux incidents qui n'avaient pas été signalés à la licence et qui entrent dans la définition de déclaration. Les incidents étaient « Problèmes de prestation de services » – Remplacement des chauffe-eau chauds, et une inondation dans l'établissement a entraîné le déplacement de personnes en soins pendant plusieurs semaines à un autre endroit à l'extérieur de l'établissement. Lorsque des incidents définis comme « devant faire l'objet d'une déclaration » ne sont pas signalés, il n'y a pas de surveillance de la conformité et de la collaboration pour assurer la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins. Le titulaire de permis doit créer un plan pour s'assurer que les incidents sont signalés et examiner les six derniers mois des registres internes des incidents afin de déterminer tout incident qui répond à la définition de déclaration et de soumettre les incidents à la licence. Le plan doit être soumis au plus tard le 24 avril 2025.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): L'établissement a modifié son modèle de dotation, mais cette information n'a pas été soumise à l'approbation de l'établissement avant sa mise en oeuvre. Le plan de conformité approuvé précédemment par l'établissement comprenait une demande d'exemption pour les dossiers d'administration des médicaments manuscrits, qui n'a pas été suivie. Le Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments de l'établissement a plutôt décidé que la pharmacie fournirait des autocollants pour les dossiers de l'administration des médicaments et n'a pas présenté de nouveau le nouveau plan de conformité. Les changements d'exploitation et les changements aux plans de conformité sans notification préalable à la licence présentent un risque pour toutes les personnes en soins, car ces changements doivent être évalués en fonction de la conformité réglementaire. Le titulaire doit créer un plan pour s'assurer que les avis sont envoyés à la licence avant leur mise en oeuvre. Le plan doit être soumis d'ici le 24 avril 2025.
- R1.1A - Aviser immédiatement la licence des changements apportés à la demande initiale; 8 ( 1 )
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les examens du rendement des fournisseurs de soins non réglementés étaient terminés à compter de cette inspection. Les examens du rendement du personnel infirmier n'étaient pas complets au moment de l'inspection. Les examens du rendement qui ne sont pas effectués régulièrement ne font pas en sorte que les employés soient surveillés par l'employeur. La licenciée doit établir un plan sur la façon dont tous les examens du rendement seront effectués régulièrement et soumettre le plan à la licence au plus tard le 24 avril 2025. (Il s'agit d'une contravention répétée)
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s) : L'examen des dossiers des personnes sous garde n'a pas démontré que l'établissement avait obtenu le consentement de la personne sous garde ou de son représentant pour appeler le médecin ou une ambulance en cas d'urgence. N'ayant pas le consentement écrit d'appeler un médecin ou un autre médecin, ou une ambulance en cas d'urgence pourrait entraîner un retard des soins et augmenter le risque pour les personnes en soins. Le titulaire doit établir un plan de la façon dont il obtiendra le consentement requis des personnes en garde à vue et de toutes les nouvelles admissions, et fournir ce plan au plus tard le 24 avril 2025.
- R4.1L - Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Les températures de l'eau accessibles aux personnes en soins ont été évaluées au cours de l'inspection et ont été estimées à 51,7 degrés Celsius. Lorsque l'eau chaude accessible aux personnes en soins est supérieure à 49 degrés Celsius, cela augmente le risque de brûlures par immersion. Le titulaire doit s'assurer que l'eau chaude accessible aux personnes en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius et doit créer un plan pour surveiller régulièrement les températures afin d'assurer la conformité continue. Le plan doit être soumis au plus tard le 24 avril 2025.
- R7.1C - Veiller à ce que l'eau accessible à une personne en soins ne dépasse pas 49 degrés Celsius; 17
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Inspection de routine
4 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s) : La cartographie du NRP examinée au cours de cette inspection n'a pas respecté les politiques du MSAC de l'établissement pour avoir noté l'efficacité du médicament. *C'est une contravention répétée
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : Les examens du rendement ne sont pas terminés et sont à jour, sauf s'il s'agit d'un examen manuel des employés. *C'est une contravention répétée. Il manquait plusieurs signatures de contrôle secondaire. La politique du comité consultatif sur la sécurité des médicaments n'a pas été suivie.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1X - Veiller à ce que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
- R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
- Observation(s): Un examen des menus de l'établissement a montré que pour les collations offertes deux fois par jour, un seul groupe de repas était offert.
- R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): Un examen du procès-verbal de la réunion du Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments a révélé que la dernière réunion enregistrée avait eu lieu en 2018. L'établissement disposait de preuves permettant de démontrer que le pharmacien surveillant avait effectué des vérifications de la zone d'entreposage des médicaments de façon appropriée jusqu'à la date actuelle, même si la documentation des réunions n'était pas disponible. Un examen des dossiers d'administration des médicaments a révélé que des instructions manuscrites, qui ne comprenaient pas tous les renseignements requis lors de la transcription d'une ordonnance de médecin, n'avaient pas été enregistrées par un pharmacien.
- R9.1B - Nommer un pharmacien superviseur qui siégera au comité consultatif sur l'innocuité des médicaments et inspectera les aires d'entreposage des médicaments; 68( 2 )(a)(b)
- R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): La cartographie des NPP examinée au cours de cette inspection n'a pas respecté les politiques du MSAC de l'établissement pour avoir noté l'efficacité du médicament, car plusieurs effets NPP n'ont pas été documentés dans les dossiers de l'administration des médicaments. Cette contravention est une contravention répétée des deux inspections précédentes.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Un examen de la documentation relative aux exercices d'incendie n'a révélé aucune preuve qu'un exercice avait été terminé au mois de février 2023. Lorsqu'on l'a demandé, le gestionnaire et le personnel n'avaient pas été au courant que l'exercice d'incendie du mois n'avait pas été documenté et ne pouvaient pas vérifier s'il s'était produit.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): Lors de l'examen, il a été observé qu'il n'y avait aucune inscription pour les substituts de repas sur la liste depuis novembre 2021. Le personnel signale qu'il a oublié d'utiliser cet outil et que des substitutions ont été confirmées depuis novembre 2021.
- R4.6C - Conserver les registres des services alimentaires des menus et des substitutions de menus; 87b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): On a constaté que le tiroir des couteaux était déverrouillé lors de l'inspection de la cuisine, ce qui ne respecte pas la politique de l'installation pour s'assurer que toutes les aires de rangement des couteaux sont verrouillées à moins que le personnel supervise les personnes sous garde pendant l'utilisation. Ce tiroir a été verrouillé par le personnel immédiatement.
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): Deux médicaments dont la date d'expiration était antérieure étaient présents dans le panier de médicaments de l'établissement.
- R9.1I - Les médicaments doivent être retournés à la pharmacie dispensatrice si la personne en charge ne prend plus le médicament ou si le médicament est expiré; 72a)(b)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
3 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Les cartes PRN examinées au cours de cette inspection n'étaient pas conformes aux politiques du MSAC de l'installation pour avoir noté l'efficacité du médicament, cette contravention a été notée lors de la dernière inspection, des progrès importants ont été réalisés dans ce domaine, mais certaines cartes manquées ont été observées au cours de cette inspection.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): L'établissement a mis en place une politique sur les différends, s'assurer que la politique est mise à jour pour inclure les coordonnées du Bureau de la qualité des permis et des soins aux patients comme option pour le plaignant.
- R2.1J - Établir un processus juste, rapide et efficace pour exprimer les préoccupations, les plaintes et le règlement des différends; 60a)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Un processus visant à s'assurer que les évaluations du rendement du personnel sont terminées n'est pas en place; cette contravention a été notée lors des dernières inspections. Veuillez soumettre un plan pour commencer à terminer et à tenir les évaluations à jour.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
3 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s) : La cartographie du NRP observée au cours de cette inspection n'a pas respecté les politiques d'administration des médicaments de l'établissement en ce qui concerne la cartographie de l'efficacité des médicaments NRP.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les évaluations régulières du rendement du personnel sont en retard, cette contravention a été notée lors des dernières inspections. Veuillez soumettre à l'agrément un plan sur la façon dont les évaluations du rendement du personnel seront réalisées et maintenues à temps pour aller de l'avant.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): L'installation dispose d'une carte d'identité pour les PIC qui partent de façon indépendante, mais il n'y a pas de processus de vérification uniforme actuellement en place pour s'assurer que les PIC possèdent encore leur carte d'identité.
- R10.2L - S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession des personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont en mesure d'auto-identification); 56( 1 ) ( 2 )
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Surveillance
2 infractions
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): L'installation est en retard sur les évaluations régulières du rendement des employés, le gestionnaire de l'installation a travaillé à la réalisation de tous les examens en retard, veuillez soumettre à la licence le plan pour s'assurer que tous les examens en retard sont terminés.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Le sol de la douche dans les toilettes de l'installation principale est teinté et en mauvais état, informez les titulaires de permis des mesures qui seront prises pour réparer/remplacer la douche. Le thermomètre du frigo ne fonctionnait pas correctement au moment de cette inspection. Informer les titulaires de permis sur les systèmes et les vérifications en place pour s'assurer que les médicaments qui nécessitent une réfrigération sont toujours entreposés à une température optimale.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R7.1AJ - Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour l'emplacement sûr des médicaments et les dossiers des personnes en soins; 35( 1 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Surveillance
4 infractions
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): L'installation mettra à jour ses procédures d'évacuation d'urgence afin d'inclure des détails précis à suivre par le personnel en cas d'évacuation. Inclure dans votre réponse comment le personnel actuel ainsi que le personnel futur sont formés aux procédures d'urgence des installations, y compris l'évacuation vers un autre site, et comment cette vérification sera vérifiée pour s'assurer que tout le personnel est formé aux procédures actuelles.
- R2.1F - Les plans d'urgence doivent énoncer des procédures de préparation, d'atténuation, d'intervention et de récupération de toute urgence, y compris les procédures d'évacuation; 51( 1 )(a)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): En discussion avec le gestionnaire de l'installation Shelley Mitchell, certaines évaluations du rendement du personnel ou en retard pour leurs examens réguliers, Shelley présentera un plan sur la façon dont les examens en retard seront effectués.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s) : Certains meubles de pelouse situés dans la cour à l'extérieur des chambres des résidents doivent être nettoyés afin de permettre aux résidents d'utiliser les locaux, l'installation a mis en place des procédures d'autosurveillance, s'assurer que ces articles sont nettoyés et qu'ils sont inclus dans les vérifications d'autosurveillance à l'avenir afin de s'assurer qu'ils sont en bon état pour les résidents.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s) : Il n'y a pas eu de réunion du Comité consultatif sur l'innocuité des médicaments sur le site depuis mai 2016, à ce stade, une autre réunion n'a pas été prévue. Informer le titulaire de permis qu'une réunion a été prévue et indiquer quels systèmes ont été mis en place pour s'assurer que les réunions ont lieu sur une base prévue.
- R9.1A - Nommer un comité consultatif sur l'innocuité des médicaments composé du gestionnaire ou de la personne désignée par le gestionnaire, du pharmacien surveillant et, s'il est employé par le titulaire, du fournisseur de soins de santé responsable de la surveillance immédiate des services de soins de santé fournis dans l'établissement; 68( 1 )(a)(b)(c) (Voir plus)
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Surveillance
1 infraction
- 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Plusieurs mégots de cigarettes trouvés dans la cour extérieure à plusieurs endroits, la politique des installations indique qu'il n'y a pas de tabac dans les locaux. S'assurer que personne ne fume sur le terrain de l'établissement pour se conformer à la politique de l'établissement.
- S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Surveillance
3 infractions
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): L'examen de la MAR a été effectué à l'aide de cartes manquantes, garantissant que chaque médicament est enregistré. Veuillez utiliser les codes disponibles sur MAR pour expliquer les raisons de la livraison manquée de médicaments.
- Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les évaluations du rendement du personnel n'ont pas été menées à bien conformément à la politique de l'établissement d'au moins tous les trois ans. Veuillez informer l'autorité compétente par écrit de la façon dont les évaluations du rendement seront réalisées. Cette infraction a été constatée lors de la dernière inspection et n'a pas été résolue durant cette inspection.
- Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): Médicaments entreposés au réfrigérateur dans la zone du personnel, un coffre-fort pour médicaments est disponible, mais pas en usage au moment de l'inspection. Ce point a été noté lors de la dernière inspection à ce site et n'a pas été résolu lors de cette inspection. Assurez-vous que le réfrigérateur est équipé d'un thermomètre pour maintenir la température appropriée pour les médicaments nécessitant une réfrigération.
- Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour l'emplacement sûr et sécuritaire des médicaments et les dossiers des personnes en soins; 35( 1 )(b)
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?