Gillis House
1699 Tutill Crt Merritt BC V1K 1C6 · Residential Care - Licensing
15 inspections
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Il s'agit d'une infraction continue. Au cours de l'inspection, on a observé que les médicaments PRN (au besoin) présentaient des cartes incohérentes de l'efficacité du médicament. Veiller à ce que l'efficacité des RDP soit observée et notée pour permettre une gestion efficace des médicaments. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, qui indique quels systèmes seront mis en place pour s'assurer que l'efficacité de la NPP est établie.
- R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Au cours de cette inspection, le dernier rapport d'inspection de routine de l'installation n'a pas été affiché. Le dernier rapport d'inspection de routine doit être affiché pour permettre aux personnes en soins et aux visiteurs de l'examiner. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, indiquant quels systèmes seront mis en place pour s'assurer que le dernier rapport d'inspection périodique est affiché.
- R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Il s'agit d'une infraction continue. La plupart du personnel de l'établissement n'a pas encore été évalué. Des examens réguliers du rendement sont requis pour s'assurer que le personnel remplit ses descriptions de travail afin d'assurer la santé, la sécurité, les soins et la dignité des personnes qui reçoivent des soins. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, indiquant quels systèmes seront mis en place pour effectuer les évaluations de rendement en retard et les maintenir à l'horaire.
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): La zone d'activité extérieure comportait plusieurs risques au moment de l'inspection: les réservoirs de propane BBQ accessibles, les racines d'arbres surélevés qui pourraient causer un risque de trébuchage, les branches d'arbres bas sur un sentier de marche et les lits de fleurs surélevés qui étaient en mauvais état. L'espace extérieur doit être maintenu dans un état propre et sûr afin d'éviter toute blessure éventuelle à une personne qui est soignée. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, qui indique quels systèmes seront mis en place pour assurer la sécurité et la propreté de l'aire extérieure pour les personnes qui en ont besoin. À l'intérieur du bâtiment, on a observé plusieurs zones ou éléments susceptibles d'être dangereux pour les personnes qui s'occupent d'eux : un conducteur à vis sur un bureau dans une zone accessible, une porte de la salle de baignoire laissée ouverte avec des nettoyeurs accessibles et deux portes de trappe dans le plancher déverrouillé. Les articles et les zones dangereux doivent être maintenus inaccessibles aux personnes qui en ont besoin pour prévenir les blessures ou les maladies. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, qui décrit en détail les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que les zones et les articles dangereux sont inaccessibles aux personnes en soins.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Plusieurs plans de soins pour les personnes qui peuvent quitter le site de façon indépendante n'incluaient pas de détails sur les feuilles ni de renseignements sur les mesures à prendre si la PIC n'était pas revenue au moment prévu. Les plans de soins pour le PIC qui peuvent quitter l'établissement de façon indépendante doivent inclure des détails précis pour appuyer la sortie sécuritaire et retourner à l'établissement. Soumettre un plan de mesures correctives d'ici le 19 septembre 2025, qui détaille les systèmes qui seront mis en place pour s'assurer que tous les plans de soins pour le PIC qui peuvent quitter l'établissement de façon indépendante seront complétés et mis à jour au besoin.
- R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Les dossiers de médicaments PRN examinés au cours de cette inspection n'incluaient souvent pas la cartographie du résultat du médicament.
- R4.2C - Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Les rapports d'incident pour la dernière année examinée avant la présente inspection; parfois, la section du bâtiment n'est pas notée (Loi sur l'hôpital ou CLD autorisée), certains rapports d'incident ne contenaient pas de détails sur l'incident ainsi que des mesures correctives, le cas échéant.
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Contravention répétée - Les évaluations du rendement des employés réguliers sont en retard, veuillez soumettre un plan indiquant comment l'établissement effectuera les examens en retard et se tiendra à jour.
- R3.1N - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): L'un des espaces extérieurs observés avec des tables et des chaises poussiéreuses assure que les espaces extérieurs sont maintenus dans un état propre pour l'utilisation par les personnes en soins. Certaines zones de la cour et l'entrée avant observées avec de grandes mauvaises herbes envahies, assurent que les zones accessibles aux personnes en soins sont maintenues en bon état ou réparées.
- R7.1J - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Reliures de soins des plaies examinées, un plan de soins des plaies reste dans le reliure sans carte récente, et aucune indication que la blessure a guéri. Veuillez examiner les procédures et les attentes en matière de soins des plaies.
- R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
4 infractions
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Une copie imprimée du plus récent rapport d'inspection de routine (déc 2022) n'a pas été affichée dans une zone accessible au personnel, aux visiteurs et aux personnes en soins.
- R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): (Confraction répétée) - Les examens du rendement des employés ne sont pas effectués de façon régulière, dans les délais prévus par la politique de l'établissement.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): Certaines feuilles de contact des résidents examinées au cours de cette inspection n'incluaient pas la taille, le poids, la couleur des cheveux et la couleur des yeux.
- R4.1A - Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Veuillez s'assurer que toute personne qui est en mesure de quitter l'établissement pour fumer a un plan détaillé de soins au tabagisme en place (processus pour la personne qui est en mesure de quitter l'immeuble, renseignements sur l'entreposage de briquets/cigarettes, carte d'identité pour la personne qui est en charge, où la personne qui est en charge fume? Combien de temps avant que le personnel doive vérifier ? Un tablier fumant est-il nécessaire? etc.). Veuillez vous assurer que les évaluations du tabagisme sont effectuées régulièrement. Certains plans de soins au tabagisme observés au cours de cette inspection, des détails plus précis sont requis.
- R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Inspection de routine
5 infractions
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Observation(s) : L'examen de la surveillance des restrictions de la personne en soins n'a révélé aucune preuve de l'achèvement des vérifications comme les soins prévus dans les dossiers de plusieurs personnes en soins.
- R4.3F - Tenir un registre de la conformité de l'employé aux exigences de la section 5 (Utilisation des restrictions) de la partie 5 du régime de soins aux personnes; 84 f)
- R6.2 - Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
- Observation(s): L'examen des dossiers des personnes en soins n'a révélé aucune preuve de dossier d'immunisation dans aucun des dossiers examinés. Le personnel a informé qu'il n'avait pas l'habitude de recueillir ces renseignements parce qu'il n'était pas disponible à l'admission et qu'il n'avait pas l'habitude de les documenter.
- R6.2A - Veiller à ce que toutes les personnes admises respectent les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 49 ( 1 )
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Les examens du rendement des employés n'ont pas été effectués régulièrement, dans les délais prévus par la politique de l'établissement.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Une issue de secours au bout d'un couloir où se trouvaient des chambres de résident n'a montré aucune preuve d'avoir été déneigée pour sortir en toute sécurité en cas d'urgence. Toutes les autres issues de secours ont montré un déneigement régulier. Une porte de la buanderie munie d'une serrure était accessible aux personnes en charge, où des agents de nettoyage étaient présents.
- R7.1K - S'assurer que les issues de secours ne sont pas obstruées ou sécurisées de manière à entraver la sortie en cas d'urgence; 22 ( 2 )
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Plusieurs plans de traitement des plaies ont été examinés et ont constaté que les fiches de traitement n'étaient pas toujours remplies au besoin. Les fiches de traitement examinées manquaient de renseignements pertinents pour guider les employés dans la prestation des soins contre les blessures, et il n'y avait parfois aucune documentation indiquant que le traitement était terminé.
- R10.3J - Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre adéquate; 81( 4 )(a)
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Inspection de routine
3 infractions
- R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
- Observation(s): Actuellement, les loisirs sont offerts 7 jours par semaine dans une partie du bâtiment et 5 jours par semaine dans une autre, veuillez examiner les programmes de loisirs offerts dans tout le bâtiment pour s'assurer qu'ils sont adaptés aux besoins de toutes les personnes en soins.
- R8.1A - Fournir gratuitement un programme d'activités qui répond aux besoins des personnes en soins (ne s'applique pas à l'hospice); 55( 1 )(a)(i)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Cette contravention n'a toujours pas été réglée lors de l'inspection de routine du 16 juin 2021. Les évaluations de la performance du personnel sont en retard. Gillis a connu plusieurs changements de leadership au cours de la dernière année, un nouveau gestionnaire est en place depuis septembre 2021, veuillez soumettre un plan sur la façon dont les évaluations du rendement du personnel en retard seront terminées et mises à jour.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Veuillez examiner les plans actuels de soins au tabagisme afin de s'assurer qu'ils comprennent des instructions précises à l'intention du personnel pour appuyer les EIB, ainsi que des évaluations pour s'assurer que les EIB sont en mesure de suivre en toute sécurité le plan de soins élaboré.
- R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
- R8.1 - Existe-t-il un programme permanent d'activités physiques, sociales et récréatives?
- Inspection de routine
6 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Cette contravention n'est toujours pas réglée lors de l'inspection du 18 mars 2021. Les médicaments PRN administrés montrent une documentation incohérente quant à la raison de leur administration et à leur efficacité.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Cette contravention n'est toujours pas réglée lors de l'inspection de routine du 18 mars 2021. L'installation a mis au point des systèmes de vérification pour l'article 61 depuis la dernière inspection et commence à les mettre en oeuvre. Les travaux visant à résoudre cette infraction ont été évidents au cours de cette inspection. Certains des éléments mentionnés lors de cette inspection en ce qui concerne l'autosurveillance de l'installation : La carte des soins des plaies ne s'harmonise pas avec les plans de soins des plaies et certaines notes de progrès ne contiennent pas de réponse ou de suivi aux préoccupations déjà mentionnées.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Cette contravention (RCR 40(1)a)(b) n'a toujours pas été réglée lors de l'inspection du 18 mars 2021. Le leadership des installations a changé depuis la dernière inspection des permis. Gillis a présenté un plan de conformité depuis la dernière inspection, qui comprend un plan pour effectuer les évaluations du rendement du personnel en retard. Veuillez faire le point sur les progrès accomplis. Nouvelle contravention : Les exercices d'urgence de l'installation n'ont pas été pratiqués récemment; au cours de cette inspection, on a discuté du fait que des plans étaient en cours de mise en oeuvre des exercices d'entraînement d'urgence de l'installation. Veuillez soumettre un plan sur la façon dont tous les employés recevront une formation continue concernant les plans d'urgence des installations.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1W - Les employés doivent être formés à la mise en oeuvre des plans d'urgence et à l'utilisation de tout équipement mentionné dans le plan; 51 ( 3 )
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Cette contravention n'est toujours pas réglée lors de l'inspection du 18 mars 2021. Dans plusieurs graphiques examinés, les feuilles de traitement des plaies étaient incompatibles avec les plans de soins des plaies. Dans un cas, le soin de la plaie était terminé, mais le plan restait dans le classeur de soin de la plaie.
- R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): Cette contravention n'est toujours pas réglée lors de l'inspection du 18 mars 2021. Plusieurs notes d'étape du PIC examinées au cours de cette inspection ne contenaient aucune réponse ni ne faisaient état d'un suivi des préoccupations déjà mentionnées. Les exemples précis ont été transmis à la direction de l'installation au moment de l'inspection.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Cette contravention n'est toujours pas réglée lors de l'inspection du 18 mars 2021. Les cartes de soins des plaies examinées durant cette inspection étaient incompatibles dans plusieurs circonstances avec le plan de soins des plaies. Bien que les examens des plans de soins aient été évidents au cours de cette inspection, la cartographie des soins des plaies nécessite une vérification supplémentaire pour assurer la bonne mise en oeuvre des plans de soins des plaies.
- R10.3J - Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre adéquate; 81( 4 )(a)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
13 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Il n'existe pas de système de surveillance des dossiers d'administration des médicaments et des traitements pour s'assurer qu'ils sont remplis au besoin. Lors de l'examen des initiales des dossiers d'administration des médicaments et des traitements, on a constaté qu'il manquait des médicaments administrés régulièrement. Les médicaments et les traitements administrés par le RPR ont montré une documentation incohérente quant à la raison de leur administration et à leur efficacité.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Observation(s): Voir commentaire ci-dessus à la section R4.2
- R9.2 - Le pharmacien superviseur consulte-t-il les employés au sujet des interactions médicamenteuses et d'autres problèmes liés aux médicaments?
- Observation(s): Voir les commentaires ci-dessus à la section R9.1
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Cette contravention se produit à nouveau à partir de l'inspection de routine du 11 avril 2019. Il n'existe aucun système permettant de surveiller les employés pour s'assurer qu'ils documentent les contrôles de sécurité des dispositifs de retenue tout au long de leurs quarts de travail, conformément à la politique et à la procédure de retenue de l'installation.
- R10.4C - Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne qui reçoit des soins tout au long de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Cette contravention se produit à nouveau à partir de l'inspection de routine du 11 avril 2019. Il n'existe pas de système permettant de surveiller régulièrement les soins et les services fournis aux personnes qui en ont besoin. Les contraventions relevées dans le présent rapport d'inspection en témoignent.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : Cette contravention n'a pas été respectée depuis l'inspection de routine du 28 août 2019. Le système en place pour s'assurer que les employés mettent en oeuvre les politiques et les procédures de l'établissement est inefficace. 1) Il y a une amélioration notable en ce qui concerne la documentation des notes d'étape des personnes en soins; toutefois, la documentation demeure incohérente. Cet agent de délivrance des permis a examiné les notes d'étape des personnes en soins et a observé des personnes en soins qui avaient des changements dans leurs conditions; toutefois, la documentation ne contenait pas systématiquement les données, mesures, réponses ou plans requis par la politique et la procédure de l'établissement. Cette contravention se produit à nouveau lors de l'inspection de routine du 11 avril 2019. 2) Il n'y a pas de système en place pour orienter officiellement les nouveaux gestionnaires et coordonnateurs des soins de longue durée vers l'établissement, y compris l'orientation au Règlement sur les soins en établissement et à la Loi sur les soins communautaires et la vie assistée. 3) Il n'y a pas de système en place pour s'assurer que les employés respectent la politique et la procédure de l'établissement en matière de comportements réceptifs. Cet agent chargé de l'homologation a examiné les notes d'avancement des personnes en soins ayant des comportements réceptifs et a noté que les réévaluations ne sont pas systématiquement effectuées ou documentées conformément à la politique et à la procédure de l'établissement.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : Cette contravention demeure non conforme à la date de l'inspection régulière du 11 avril 2019. Le système en place pour s'assurer que le rendement de chaque employé est examiné régulièrement est inefficace. Au cours des discussions avec le gestionnaire de l'établissement, on a déterminé qu'ils étaient affectés à l'établissement de soins de longue durée un à deux jours par semaine. Par conséquent, les employés n'ont pas fait l'objet d'une surveillance régulière et les évaluations du rendement ne sont pas terminées au besoin. Les évaluations de rendement pour les ALP sont documentées; toutefois, elles n'ont pas été examinées avec les employés.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): Cette contravention se produit à nouveau à la suite de l'inspection régulière du 11 avril 2019. Le système en place pour la pesée mensuelle et l'enregistrement des personnes en charge est inefficace. Lors de l'examen des tableaux de la personne en soins, il a été constaté que la pondération et la documentation des poids mensuels de la personne sont incompatibles.
- R4.1R - Peser chaque personne en soins mensuels et consigner son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
- Observation(s): Lors de l'inspection physique de l'installation, il a été noté que la semaine incorrecte du menu de quatre semaines a été affichée. Il a également été noté que le menu inscrit sur le tableau quotidien ne reflétait pas le menu de quatre semaines et qu'il était différent dans chaque salle à manger dans l'ensemble de l'établissement. Dans l'examen du menu de quatre semaines affiché, il a été noté que le repas du petit déjeuner ne répond pas au Guide alimentaire canadien chaque jour de la semaine, car une protéine manque de trois repas par semaine.
- R5.1C - Prévoir chaque jour un repas nutritif du matin, du midi et du soir, chaque repas contenant au moins 3 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(a)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s) : Cette contravention demeure non conforme à la date de l'inspection régulière du 28 août 2019. Le système mis en place pour assurer la santé et l'hygiène des personnes est inefficace. 1) Cet agent a examiné le plan de traitement des plaies d'une personne en soins et a constaté que les fiches de traitement n'étaient pas toujours remplies au besoin. Les fiches de traitement examinées manquaient d'information pertinente pour guider les employés dans la prestation des soins aux plaies, et aucune documentation n'indiquait que le traitement était terminé. Il s'agit d'une infraction récurrente qui a été constatée lors des inspections des années précédentes. 2) Lors de l'inspection physique d'une salle de bain, on a observé des produits d'hygiène personnelle non marqués (découpe d'ongles, peigne, ciseaux d'ongles).
- R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour la création d'un comité consultatif sur l'innocuité des médicaments (CCSM). Il n'y a actuellement pas de MSAC en place.
- R9.1A - Nommer un comité consultatif sur l'innocuité des médicaments composé du gestionnaire ou de la personne désignée par le gestionnaire, du pharmacien surveillant et, s'il est employé par le titulaire, du fournisseur de soins de santé responsable de la surveillance immédiate des services de soins de santé fournis dans l'établissement; 68( 1 )(a)(b)(c) (Voir plus)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): Il s'agit d'une contravention NON RÉSOLUE de l'inspection de routine du 19 avril 2019. 1) Il n'y a pas de système en place pour veiller à ce que la santé et la sécurité de chaque personne en soins soient surveillées régulièrement afin de s'assurer que ses besoins continuent d'être satisfaits. Après avoir examiné les notes d'étape des personnes en soins, cet agent de délivrance des permis a noté qu'une personne en soins avait subi un changement de son état sur deux jours. Après les deux jours, la documentation s'est terminée sans indiquer si le médecin ou la famille ont été avisés, ou si l'état de la personne en soins s'est amélioré ou détérioré davantage. Au cours de l'examen des dossiers des personnes en soins, cet agent de délivrance des permis a noté que les mesures d'infirmières n'ont pas eu lieu pendant 17 jours suivant l'ordre écrit du médecin. Aucun document n'indiquait pourquoi le retard s'est produit. Lors des discussions avec le coordonnateur des soins, le processus de contact avec les médecins en ce qui concerne les préoccupations des personnes en soins se fait souvent par SMS du téléphone cellulaire de l'ARN aux médecins. Cependant, ces communications ne sont pas documentées dans les notes d'avancement des soins ou les ordres des médecins, ce qui complique le suivi des ordres des médecins et leur achèvement. 2) Avant la pandémie, le Conseil des résidents et de la famille s'est réuni tous les mois et le procès-verbal de la réunion a été affiché dans l'établissement; toutefois, depuis le début de la pandémie, aucune réunion n'a eu lieu. Cet agent de délivrance des permis, le gestionnaire de l'installation et le coordonnateur des soins de longue durée ont discuté des idées sur la façon de donner aux familles et aux résidents l'occasion de se réunir sous la forme d'un conseil virtuel. Veuillez inclure un plan pour les réunions futures des conseils de la famille et des résidents dans le plan de conformité qui sera soumis à l'agrément d'ici le 9 avril 2021.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Il n'existe pas de système permettant de s'assurer que les personnes en soins et leurs représentants participent à la planification des soins lorsqu'un changement est apporté à leur régime de soins. Il n'y a pas de système en place pour s'assurer que les employés suivent les plans de soins des personnes en soins. Cet agent de délivrance des permis a noté des documents dans les notes d'étape d'une personne en soins indiquant qu'une personne en soins s'est plainte de douleur et qu'un Tylenol « RPR » a été donné. Une évaluation des soins infirmiers incluant l'emplacement et la gravité de la douleur n'a pas été documentée dans les notes d'avancement ni dans le dossier d'administration des médicaments. Les «Journées» des personnes en charge affichées dans leur chambre pour les guider dans leurs soins et leur supervision ne reflètent pas leur régime alimentaire. Après avoir examiné les plans de soins et de « Mes jours » de deux personnes en soins, il a été noté que le plan de soins diététiques indiquait des régimes thérapeutiques qui n'étaient pas reflétés dans leur « Ma journée ».
- R10.3A - Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable et pratique ou du parent ou du représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b) (Afficher plus)
- R10.3J - Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre adéquate; 81( 4 )(a)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Inspection de routine
3 infractions
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le système en place pour s'assurer que les employés mettent en oeuvre les politiques de l'établissement est inefficace. L'agent de délivrance des permis (LO) a examiné les notes d'étape des personnes en soins et a constaté que les employés ne respectaient pas la politique de documentation de l'établissement. Il a été noté que les personnes sous garde avaient des changements dans leurs conditions; toutefois, la documentation ne contenait pas les données, les mesures et les réponses requises par la politique.
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): Le système mis en place pour assurer le maintien de la santé et de l'hygiène des patients est inefficace. LO a examiné le plan de traitement des plaies d'une personne soignée et a constaté que les feuilles de traitement n'étaient pas toujours remplies au besoin. Les fiches de traitement examinées manquaient de renseignements pertinents pour guider les employés dans la prestation des soins ordonnés, et il n'y avait aucune documentation indiquant que le traitement a été fourni comme ordonné. La surveillance du système mis en place pour les soins des plaies est inefficace, car cette non-conformité n'a pas été identifiée par la personne responsable de la vérification du système.
- R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): 1) Le système mis en place pour surveiller les personnes en soins afin de s'assurer que leurs besoins continuent d'être satisfaits est inefficace. LO a examiné les notes d'avancement dans les graphiques de la personne qui ont relevé les changements dans leurs conditions documentés par les HCA; toutefois, il n'y a pas eu d'évaluation documentée ni de suivi par un IAP ou un IAN pour indiquer qu'une infirmière avait évalué la personne ou pris des mesures. Il n'y a pas de système en place pour surveiller les notes de progrès de la personne afin de s'assurer que les changements dans ses conditions sont évalués et documentés par une infirmière. 2) Un système a été mis en place pour veiller à ce que les personnes en soins soient encouragées à être examinées une fois par an par un professionnel de la santé dentaire. 3) Un système a été mis en place pour permettre aux personnes qui s'occupent d'un établissement de porter une carte d'identité lorsqu'elles quittent temporairement l'établissement. Chaque personne en charge a sa propre pièce d'identité avec photo sur une ficelle à la porte d'entrée qui contient les coordonnées de l'établissement. Les familles et les employés ont appris que la personne qui prend soin d'elle est tenue de prendre la pièce d'identité avec eux lorsqu'elle quitte l'établissement. 4) Un employé assiste maintenant aux réunions du conseil de famille, et le gestionnaire fait le suivi des mesures à prendre au besoin.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Inspection de routine
16 infractions
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que les représentants des personnes sous garde sont avisés en cas de changement de leur état ou en cas de blessure. L'agent de délivrance des permis a examiné trois tableaux et identifié des incidents où une personne en soins a subi un changement dans son état ou une blessure, et il n'y avait aucune documentation indiquant que son représentant avait été avisé. Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que les incidents devant être signalés sont immédiatement signalés à la licence. L'agent de délivrance des permis a examiné le dossier d'une personne sous garde et a identifié deux incidents où la personne sous garde a été transportée à l'hôpital et aucun incident n'a été signalé à la licence, au médecin ou au bailleur de fonds. L'agent d'agrément a demandé que les rapports d'incident pour ces deux incidents soient soumis à l'agrément. Un incident d'abus présumé n'a été signalé à la licence que huit jours après que le gestionnaire ait été informé de l'incident allégué. Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer qu'il existe un registre de tous les accidents mineurs, de toutes les maladies et de toutes les erreurs de médicaments qui ne sont pas à signaler à l'homologation. Au cours des discussions, il a été constaté que les employés ne remplissaient pas systématiquement les rapports d'incidents internes pour toutes les erreurs de médication, les chutes, les changements dans les conditions et les comportements des personnes soignantes.
- R4.5A - Aviser immédiatement le parent, le représentant ou la personne-ressource si une personne en charge devient malade ou blessée alors qu'elle est sous la supervision du titulaire de permis; 76 ( 1 )
- R4.5B - Aviser immédiatement le parent, le représentant ou la personne-ressource si une personne en soins est impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(a)
- R4.5C - Aviser immédiatement le médecin ou l'infirmière praticienne responsable de la personne qui s'occupe d'un incident à signaler; 77( 2 )(b)
- R4.5D - Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- R4.5E - Prévenez immédiatement le programme de financement, le cas échéant, si une personne en soins est impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(d)
- R4.5H - Tenir un registre de tous les accidents mineurs, de toutes les maladies et de toutes les erreurs de médicaments impliquant des personnes qui ne nécessitent pas de soins médicaux et qui ne sont pas des incidents à déclarer; 88a)
- R10.4 - Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour veiller à ce que la surveillance des personnes qui sont sous garde soit effectuée et documentée. L'agent de délivrance des permis a examiné les documents de surveillance des restrictions à 14 h 30 et il n'y avait aucune documentation pour la surveillance des personnes dans leurs restrictions depuis 06 h 30.
- R10.4C - Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne qui reçoit des soins tout au long de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
- RB1.8 - Existe-t-il un processus équitable, rapide et efficace pour exprimer des préoccupations, déposer des plaintes ou régler des différends au sein de l'établissement?
- Observation(s): Voir les commentaires dans le rapport.
- RB1.10 - Y a-t-il une possibilité annuelle pour les personnes en soins et les membres de la famille d'établir un conseil et d'y participer pour représenter leurs intérêts?
- Observation(s): Voir les commentaires dans le rapport.
- RB1.18 - L'établissement est-il exploité de manière à promouvoir la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins et leurs droits?
- Observation(s): Voir les commentaires dans le rapport.
- RB1.23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe d'elle, des besoins physiques, sociaux et émotionnels et des préférences culturelles et spirituelles?
- Observation(s): Voir les commentaires dans le rapport.
- RB1.24 - Les personnes en soins ou leurs représentants participent-ils à l'élaboration et à la mise en oeuvre des plans de soins?
- Observation(s): Voir les commentaires dans le rapport.
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer qu'il y a un contrôle régulier des soins et des services qui sont fournis aux personnes en soins. C'est ce qui ressort clairement du nombre de contraventions relevées dans le présent rapport.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R2.1 - Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Aucun processus n'est en place pour exprimer des préoccupations, des plaintes et pour régler les différends. Aucun processus n'est en place pour surveiller les employés afin de s'assurer que les politiques et les procédures de l'établissement sont mises en oeuvre. L'agent de délivrance des permis a examiné trois personnes dans les dossiers de soins qui avaient connu une chute récente, et il a été déterminé que les employés n'avaient pas suivi la politique sur les chutes de l'établissement. Lors de l'embauche, les employés ne sont pas orientés vers le Règlement sur les soins en établissement et la Loi sur les soins communautaires et l'aide à la vie. Deux membres de l'équipe de direction n'ont pas été orientés vers la loi dès leur embauche.
- R2.1J - Établir un processus juste, rapide et efficace pour exprimer les préoccupations, les plaintes et le règlement des différends; 60a)
- R2.1S - S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Aucun processus n'est en place pour s'assurer que le rendement de chaque employé est examiné régulièrement. Il n'existe aucune preuve documentée que des évaluations du rendement probatoire ont été effectuées pour les employés embauchés en 2017, 2018 et 2019. Le gestionnaire qui est responsable de gérer les situations inhabituelles et les urgences est souvent absent de l'établissement et indisponible pour guider les employés. Aucun processus n'est en place pour s'assurer qu'un employé titulaire d'un certificat de premiers soins valide soit à la disposition des personnes en garde à vue en tout temps. L'agent des licences s'est renseigné sur le processus de surveillance des dates d'expiration des certificats de premiers soins de l'employé. Il a été récemment constaté qu'il n'y avait pas de processus en place pour le contrôle des certificats de premiers soins expirés et que seulement trois employés possédaient des certificats de premiers soins actuels. Une fois ce cours identifié, un cours de premiers soins a été organisé pour les employés en mai. Permis demandé, reçu et approuvé un plan de santé et de sécurité pour s'assurer qu'une personne ayant un certificat de premiers soins actuel est immédiatement disponible pour les personnes en soins en tout temps. Aucun processus n'est en place pour s'assurer que tous les employés qui participent à la préparation et à la livraison des aliments reçoivent la formation nécessaire. L'agent d'homologation s'est renseigné sur le processus en place pour la surveillance des certificats de salubrité des aliments pour les dates d'expiration. Il a été déterminé qu'en 2018 les employés devaient actualiser leurs certificats de salubrité des aliments et en obtenir un avec une date d'expiration, mais cela n'a pas été fait. Depuis, le site a fait des recherches sur le programme de recyclage et établi une feuille d'inscription pour ceux qui n'ont pas rempli cette exigence.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R3.1N - Désigner un employé qualifié par la formation et l'expérience pour superviser les employés qui prodiguent des soins aux personnes en soins, coordonner et surveiller les soins aux personnes en soins et gérer des situations ou des urgences inhabituelles; 41( 2 )(a)(b)(c)
- R3.1O - S'assurer que les personnes en soins ont immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR à partir d'un cours qui répond aux exigences de l'annexe C, qui connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qui est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (En savoir plus)
- R3.1Q - S'assurer que les employés responsables de la préparation et de la livraison des aliments possèdent l'expérience, les compétences et la formation nécessaires pour s'assurer que les aliments sont préparés et manipulés en toute sécurité et qu'ils répondent aux besoins nutritionnels des personnes qui en ont besoin; 44 ( 1 )(a)
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s) : Le processus en place pour s'assurer que le poids mensuel des personnes en soins est consigné dans leur graphique est inefficace. L'agent d'homologation a examiné trois tableaux et a constaté que plusieurs mois n'avaient pas été enregistrés.
- R4.1R - Peser chaque personne en soins mensuels et consigner son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): Aucun processus n'est en place pour s'assurer que les substitutions de menus sont enregistrées. L'agent de délivrance des permis a examiné le classeur de substitution du menu et les substitutions du menu en 2018 ont été documentées chaque semaine.
- R4.6C - Conserver les registres des services alimentaires des menus et des substitutions de menus; 87b)
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que les personnes qui demandent une serrure sur leur porte et qui conviennent pour la même sont pourvues d'une. Il n'y a pas d'endroit sûr et sûr pour les personnes qui s'occupent de ranger leurs objets de valeur.
- R7.1U - S'assurer que l'entrée de la chambre à coucher peut être verrouillée de l'intérieur si une personne en soins le demande, à moins qu'elle ne soit inappropriée compte tenu des besoins en matière de santé et de sécurité; 26 ( 3 )
- R7.1Y - Fournir un mobilier de chambre, y compris un endroit sûr et sûr, pour entreposer des biens de valeur sans frais pour les personnes qui en ont besoin; 29( 1 ) a)
- R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
- Observation(s): Il n'existe aucun processus de surveillance des dates d'expiration des médicaments. L'agent d'homologation a examiné les deux derniers procès-verbaux de la réunion du Comité consultatif sur l'innocuité et l'innocuité des médicaments et il a été noté lors des deux inspections que le pharmacien avait trouvé plusieurs médicaments avant la date d'expiration.
- R9.1I - Les médicaments doivent être retournés à la pharmacie dispensatrice si la personne en charge ne prend plus le médicament ou si le médicament est expiré; 72a)(b)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour surveiller régulièrement les personnes en soins afin de déterminer si leurs besoins continuent d'être satisfaits. L'agent de délivrance des permis a examiné trois personnes dans les dossiers des soins et a identifié des incidents où les personnes en soins ont subi un changement important de leur état et où il n'y avait pas d'évaluation ou de suivi des soins infirmiers documentés. Il n'y a pas de processus en place pour encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année. Au cours de la dernière année, un dentiste s'est rendu sur place pour fournir des services dentaires aux personnes en soins, mais aucun processus n'a été mis en place pour s'assurer qu'il y a des preuves documentées pour les personnes en soins qui se sont vu offrir les services, s'ils ont accepté ou refusé les services. Aucun processus n'est en place pour s'assurer que les personnes qui quittent temporairement l'établissement ont en leur possession une pièce d'identité. Il n'y a pas de processus en place pour que le titulaire rencontre le Conseil des résidents et de la famille afin de promouvoir les intérêts collectifs et individuels des personnes qui s'occupent d'eux. Le Conseil des résidents et de la famille tient des réunions mensuelles du Conseil, mais le titulaire de permis n'a pas assisté aux réunions et n'a pas pris les dispositions voulues pour rencontrer le Conseil.
- R10.2A - Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- R10.2H - Encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année; 54( 3 )(a)
- R10.2L - S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession des personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont en mesure d'auto-identification); 56( 1 ) ( 2 )
- R10.2S - Offrir au moins une occasion annuelle aux conseils, ou si aucun conseil n'est établi, en tant que groupe, de rencontrer le titulaire de permis pour promouvoir les intérêts collectifs et individuels des personnes qui ont des soins et faire participer ces personnes à la prise de décisions sur les questions qui touchent leur vie quotidienne; 59b)(i)(ii) (En savoir plus)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que les personnes en soins ont des plans de soins oraux. Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que les personnes qui en ont besoin disposent d'un plan de loisirs et de loisirs. Il n'y a pas de processus en place pour s'assurer que lorsqu'une personne en soins subit un changement important de son état ou de son comportement, son plan de soins est mis à jour pour refléter les changements. Lors de l'examen du tableau d'une personne soignante, on a constaté que sa mobilité avait considérablement changé et qu'elle n'était pas reflétée ni prévue dans son plan de soins.
- R10.3D - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
- R10.3F - Les régimes de soins doivent comprendre un régime de loisirs; 81( 3 )(d)
- R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
- R4.5 - Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Surveillance
4 infractions
- R6.2 - Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
- Observation(s) : Le 12 octobre 2017 - Le processus de l'établissement pour s'assurer que les personnes en soins respectent le programme d'immunisation de la province est inefficace. Les personnes en soins qui ont été admises dans l'établissement à partir de juillet 2017 à présent n'ont pas de dépistage de l'immunisation en place, car l'employé qui effectue le dépistage a été absent.
- R6.2A - Veiller à ce que toutes les personnes admises respectent les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 49 ( 1 )
- R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s) : Le 12 octobre 2017 - Le processus de l'établissement visant à assurer la conformité à la pesée mensuelle et l'enregistrement du poids de chaque personne soignée est inefficace. LO a observé une carte d'une personne en soins qui a été admise dans l'établissement en été. Les pondérations mensuelles enregistrées pour les mois d'août et de septembre étaient manquantes, et il n'y avait aucune documentation indiquant que la PIC refusait d'être pesée.
- R4.1R - Peser chaque personne en soins mensuels et consigner son poids dans son plan nutritionnel (Ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s) : Le 12 octobre 2017 - L'établissement dispose d'un système pour répondre aux plaintes, mais il n'y a pas de compte rendu des préoccupations soulevées et des réponses de l'établissement.
- R4.6F - Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 1 )
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s) : 12 octobre 2017 - NON RÉSOLVÉ - L'établissement n'a pas de système en place pour s'assurer que les personnes en soins soient en mesure de verrouiller leurs portes de la chambre à coucher si elles le souhaitent.
- R7.1U - S'assurer que l'entrée de la chambre à coucher peut être verrouillée de l'intérieur si une personne en soins le demande, à moins qu'elle ne soit inappropriée compte tenu des besoins en matière de santé et de sécurité; 26 ( 3 )
- R6.2 - Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
- Surveillance
10 infractions
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - Le système de l'établissement visant à assurer la conformité à la surveillance des EMR, à s'assurer qu'il y a des initiales de l'employé et que l'efficacité du RNP pour les médicaments administrés est inefficace. La LO a examiné deux EMR et a constaté que les initiales de l'employé manquaient pour les médicaments administrés régulièrement. La LO a examiné les ERM et a constaté que l'efficacité des ERM n'était pas systématiquement documentée pour les médicaments ERM qui sont administrés.
- R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- R4.2E - Tenir des registres de conformité à l'article 70 (administration de médicaments); 89( 2 )(d)
- R7.2 - L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité à l'entretien des meubles utilisés par les personnes en soins dans un état sûr et propre. LO a observé des chaises dans le salon des unités verrouillées à souiller et à nettoyer. Le superviseur de l'entretien ménager a déclaré qu'un employé avait déclaré que les chaises devaient être nettoyées, mais qu'il n'y avait aucun plan en place pour le nettoyage des chaises.
- R7.2O - Le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes doivent être entretenus dans un état sûr et propre; 21d)
- RB1.23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe d'elle, des besoins physiques, sociaux et émotionnels et des préférences culturelles et spirituelles?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité avec chaque personne qui a un plan de nutrition en place qui évalue l'état nutritionnel et précise la nutrition à fournir. LO a examiné six personnes dans les dossiers de soins et a constaté que deux dossiers ne contenaient pas d'évaluation ni de plan de soins nutritionnels. Deux graphiques contenaient un plan d'évaluation et de nutrition daté de 2015.
- RB1.23A - Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
- R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - L'installation n'a pas de système en place pour surveiller l'environnement physique de l'installation. LO a observé des salles de bain contenant des produits d'hygiène personnelle non marqués (UNRESOLVED). L'installation ne surveille pas l'entreposage des essuie-glaces (produits dangereux). LO a observé des chaises dans la zone lounge pour être souillées et besoin de nettoyage. L'établissement ne surveille pas les EMR pour les initiales des employés qui administrent des médicaments de routine ou pour l'efficacité documentée des ERP administrés.
- R1.1W - Surveiller régulièrement l'environnement physique et les soins et services fournis; 61
- R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : 22 février 2017- NON RÉSOLU- depuis décembre 2014 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité à l'examen régulier du rendement des employés est inefficace. La gestionnaire a déclaré qu'elle a effectué des examens de rendement pour tous les employés à temps plein, à temps partiel et occasionnels réguliers. Les évaluations de rendement sont toujours en suspens pour les employés qui ont été embauchés au cours des six derniers mois, et les employés occasionnels qui ne travaillent pas souvent ou qui travaillent encore les fins de semaine causales.
- R3.1K - Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s) : 22 février 2017 - UNRESOLVED - L'établissement dispose d'un système pour assurer la conformité avec la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels, mais ils ne suivent pas le système mis en place. L'installation a présenté un plan de conformité le 30 mai 2016 indiquant qu'elle lancerait un système de vérification qui commencerait d'ici le 30 juin 2016. Au cours de cette inspection, les feuilles de vérification vierges ont été montrées à LO, et le gestionnaire des aliments a déclaré qu'ils n'avaient pas encore terminé les vérifications. L'établissement n'a pas de système en place pour s'assurer que les employés tiennent un registre des substitutions de menus. Les employés n'enregistrent pas les substitutions de menu qui sont faites.
- R4.6C - Conserver les registres des services alimentaires des menus et des substitutions de menus; 87b)
- R4.6D - Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
- R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s) : le 22 février 2017 - NON RÉSOLVÉ - L'établissement n'a pas de système en place pour surveiller la conformité des salles de bain avec l'étiquetage des produits d'hygiène personnelle des personnes en soins. Au cours de l'inspection, on a constaté que les deux salles de bains avaient des peignes non étiquetés, des brosses à cheveux, des rouleaux à cheveux, des brosses à ongles et des pinceaux à ongles. L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité à la prévention des éclosions. À l'entrée dans l'établissement, il y a un petit panneau affiché sur le mur droit indiquant qu'il s'agit de la saison grippale. Il est à côté du désinfectant à main, et une boîte de masques sont assis sur le registre de chaleur ci-dessous. LO a dû rechercher de l'information sur la saison grippale, car elle n'a pas été affichée dans une zone bien en vue. Le gestionnaire a déclaré que l'établissement avait commandé un grand panneau antigrippal le mois dernier.
- R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
- R6.3F - Élaborer des politiques générales de prévention et de lutte contre les éclosions dans les établissements, comme l'a recommandé l'agent de santé; Directeur des normes de pratique en matière de délivrance de permis : Immunisation des adultes placés en établissement
- R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - L'établissement n'a pas de système en place pour s'assurer que les personnes en soins soient en mesure de verrouiller les portes de leur chambre à coucher si elles le souhaitent. Les personnes en charge ne disposent pas de poignées de verrouillage. L'établissement n'a pas de système en place pour s'assurer que les matières dangereuses sont entreposées en toute sécurité et qu'elles ne sont pas accessibles aux personnes qui en ont besoin. LO a trouvé des portes déverrouillées vers deux pièces que le gestionnaire a déclaré avoir dû verrouiller. Les deux chambres avaient des lingettes de cavi assises sur les comptoirs, laissant des objets dangereux accessibles aux personnes en charge. On a trouvé que la porte du serveur était déverrouillée. Après avoir interrogé le gestionnaire, il a déclaré qu'il devait être verrouillé en tout temps. Cela a été réglé lors de l'inspection.
- R7.1U - S'assurer que l'entrée de la chambre à coucher peut être verrouillée de l'intérieur si une personne en soins le demande, à moins qu'elle ne soit inappropriée compte tenu des besoins en matière de santé et de sécurité; 26 ( 3 )
- R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- R10.2 - Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui reçoivent des soins?
- Observation(s): 22 février 2017 - NON RÉSOLU- L'établissement n'a pas de système en place pour encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année. L'établissement aide les personnes en soins à voir un dentiste en cas d'urgence dentaire.
- R10.2H - Encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année; 54( 3 )(a)
- R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s) : Le 22 février 2017 - L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité avec chaque personne qui a un plan de nutrition en place qui évalue l'état nutritionnel et précise la nutrition à fournir. LO a examiné six personnes dans les dossiers de soins et a constaté que deux dossiers ne contenaient pas d'évaluation ni de plan de soins nutritionnels. Deux graphiques contenaient un plan d'évaluation et de nutrition daté de 2015.
- R10.3F - S'assurer que le plan de soins comprend un plan de nutrition qui évalue l'état nutritionnel et précise la nutrition à fournir, y compris l'exigence de tout régime thérapeutique; 81( 3 )(c)(i), (ii)
- R10.3P - Élaborer, avec l'aide d'un diététicien, un plan de soins nutritionnels pour chaque personne qui s'occupe d'un diététicien et le revoir régulièrement (S'applique à un établissement comptant 24 personnes ou plus); 83( 2 ), 83( 3 )(b)
- R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Surveillance
12 infractions
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s) : le 17 mai 2016 - NON RÉSOLU - Le système de l'installation pour assurer la conformité aux documents dans les MAR est inefficace. Les MAR inspectés étaient des initiales manquantes pour les médicaments de routine administrés. Il manquait aussi une documentation uniforme pour déterminer l'efficacité des RDP administrés.
- Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- 6.2 Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
- Observation(s) : Le 17 mai 2016 - Le système de l'établissement pour s'assurer que le dossier des personnes en situation de vaccination est à jour est inefficace. Deux personnes sous garde examinées ne contenaient pas de documents à jour sur l'immunisation.
- Tenir des registres clairs et à jour de l'état de l'immunisation de chaque personne en soins; Directeur des normes de pratique en matière de délivrance de permis : Immunisation des adultes placés en établissement
- 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Le 17 mai 2016 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité avec la surveillance des meubles utilisés par les personnes en soins est inefficace. L'établissement dispose de 3 inclinateurs en cuir et un canapé en cuir qui sont portés laissant la chaise poreuse et incapable d'être nettoyé correctement. Le canapé en cuir avait un grand trou dans la partie inférieure du canapé. Au moment de l'inspection, ce mobilier endommagé n'était pas prévu pour réparation ou remplacement.
- Veiller à ce que le mobilier et l'équipement destinés aux personnes soignantes soient entretenus en bon état; 21c)
- 13 - Existe-t-il un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins?
- Observation(s): Le 17 mai 2016 - Les plans de soins récréatifs ne répondent pas toujours aux besoins de toutes les personnes qui en ont besoin. LO a examiné les plans de soins récréatifs qui indiquaient que la personne en soins n'aimait pas les activités prévues dans les établissements. Le plan de soins ne répondait pas à ses besoins.
- Assurer un programme permanent approprié d'activités physiques, sociales et récréatives répondant aux objectifs du plan de soins.
- 23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe des soins, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, et des préférences culturelles et spirituelles?
- Observation(s): Le 17 mai 2016 - Les plans de soins récréatifs ne répondent pas toujours aux besoins de toutes les personnes qui en ont besoin. LO a examiné les plans de soins récréatifs qui indiquaient que la personne en soins n'aimait pas les activités prévues dans les établissements. Le plan de soins ne répondait pas à ses besoins.
- Veiller à ce que les capacités uniques, les besoins physiques, sociaux et émotionnels et les préférences culturelles et spirituelles de la personne qui s'occupe soient pris en compte dans son plan de soins.
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : le 17 mai 2016 - NON RÉSOLU - Le système de l'établissement visant à assurer la conformité aux examens de rendement réguliers effectués pour chaque employé est inefficace. Le gestionnaire de l'installation a déclaré que les examens du rendement des employés sont effectués à 75 %.
- Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s) : Le 17 mai 2016 - Le système de l'établissement visant à s'assurer que les personnes en soins sont pesées et enregistrées mensuellement est inefficace. Deux personnes en soins ont été examinées et le dernier poids documenté était en janvier 2016.
- Peser chaque personne en soins mensuels et inscrire son poids dans son plan nutritionnel (ne s'applique pas à l'hospice); 83( 4 )(a)(c)
- 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Observation(s): 17 mai 2016 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité à la surveillance des services alimentaires et nutritionnels est inefficace. Le gestionnaire des services alimentaires a indiqué à LO que l'établissement ne vérifie pas actuellement la qualité ou le service alimentaire. 17 mai 2016 - Le système de l'installation visant à assurer la conformité à la conservation d'un registre des préoccupations soulevées est inefficace. L'établissement n'a pas de compte rendu des préoccupations soulevées et de leurs réponses.
- Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
- Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 1 )
- 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s): 17 mai 2016 - Le système de l'établissement visant à assurer la conformité avec l'aide aux personnes soignantes dans le maintien de la santé et de l'hygiène est inefficace. Dans une salle de bain LO situé les pinces à ongles non étiquetés, ciseaux, pinceaux, limes à ongles, brosses, peignes et rouleaux à cheveux multi-usages.
- Établir un programme d'enseignement et d'aide aux personnes soignantes pour le maintien de la santé et de l'hygiène; 54 ( 1 )
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s) : le 17 mai 2016 - Le système de l'installation visant à assurer le respect du stockage adéquat des matières dangereuses est inefficace. La chambre à trémie a une serrure coulissante en métal qui s'ouvre facilement ainsi la chambre est accessible aux personnes en soins. Des limes d'ongles métalliques pointus et des ciseaux pointus ont été trouvés dans la salle de baignoire déverrouillée, laissant ainsi des objets pointus accessibles aux personnes en soins.
- Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le 17 mai 2016 - Le système de l'établissement visant à assurer la conformité à la surveillance de chaque personne en soins pour s'assurer que ses besoins continuent d'être satisfaits est inefficace. LO a examiné les notes sur les soins infirmiers qui indiquaient qu'une personne en soins avait eu un incident. LO n'a pas pu trouver de documents de suivi indiquant que le médecin et la famille avaient été avisés ou que le plan de soins avait été revu et/ou mis à jour. L.O. n'a pas pu localiser une évaluation infirmière documentée à la suite de l'incident. 17 mai 2016 - L'établissement n'a pas actuellement de processus pour encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année. L'établissement aide les personnes en soins en cas d'urgence dentaire.
- Surveiller régulièrement la santé et la sécurité de chaque personne en soins afin de déterminer si ses besoins continuent d'être satisfaits; 50 ( 1 )
- Encourager les personnes en soins à être examinées par un professionnel de la santé dentaire au moins une fois par année; 54( 3 )(a)
- 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s) : Le 17 mai 2016 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité aux plans de soins comportementaux, y compris les interventions pour guider le personnel, est inefficace. Les plans de soins du comportement examinés n'incluaient pas systématiquement de l'information pour guider le personnel dans les interventions comportementales. 17 mai 2016 - Le système de l'établissement pour assurer la conformité aux plans de loisirs et de soins pour guider le personnel est inefficace. Les plans de soins récréatifs examinés n'incluaient pas les objectifs des résidents en matière de loisirs, et ils n'incluaient pas non plus un plan pour les résidents qui ne profitent pas d'activités planifiées en grand groupe ou en établissement.
- Les plans de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
- Les plans de soins doivent comprendre un plan de loisirs; 81( 3 )(d)
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Surveillance
10 infractions
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
- Observation(s): Non résolue lors d'une inspection précédente - L'installation continue d'être sous rapport. Il faut améliorer les politiques et les procédures pour signaler les incidents devant être signalés à la licence. Le personnel doit être formé aux procédures de déclaration des incidents dans les installations. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites concernant la réponse aux incidents à signaler; 85( 2 ) (j)
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s) : Non résolue lors d'une inspection antérieure - L'efficacité du NPP n'est pas systématiquement indiquée dans le MAR. Les initiales manquantes ont été trouvées chez MAR pour des médicaments de routine. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s) : Non résolue lors d'une inspection précédente - L'établissement ne signale pas tous les événements à déclarer à l'annexe D du Règlement sur les soins en établissement. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- Prévenez immédiatement le programme de financement, le cas échéant, si une personne en soins est impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(d)
- 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
- Observation(s): Non résolue lors d'une inspection précédente - Preuve non disponible sur place que les employés ont continué à se conformer aux programmes provinciaux d'immunisation et de lutte antituberculeuse. L ' établissement dispose d ' informations à l ' intention du personnel nouvellement recruté mais ne dispose pas d ' informations à l ' intention du personnel à long terme.
- S'assurer qu'il y a des preuves que les employés se sont toujours conformés aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 1 )
- 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Les toilettes du PIC et les toilettes publiques de l'unité de soins multiples n'ont pas de cloches d'appel. Ce point a été noté lors d'inspections consécutives et n'a pas été résolu; soumettre un plan de santé et de sécurité à la délivrance de permis sur la façon dont les PIC sont surveillés dans les toilettes jusqu'à ce que des cloches d'appel soient installées, le plan indiquera également la date à laquelle toutes les toilettes auront installé des cloches d'appel. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- Fournir un système de surveillance ou un dispositif de signalisation qui signalera qu'une personne en soins a besoin d'aide immédiate; 19( 1 )(c)
- 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): Non résolue lors d'une inspection précédente - l'installation indique que la dernière inspection de routine ou de surveillance a été affichée, mais qu'elle n'a pas été affichée au moment de cette inspection. Veiller à ce que la zone où l'inspection est effectuée soit surveillée régulièrement pour s'assurer que le rapport n'a pas été retiré. Non résolue de l'inspection précédente - l'installation a indiqué qu'elle ne savait pas à quoi ressemblerait la carte de l'autosurveillance. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- Afficher, à un endroit bien en vue dans l'installation, le plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
- 17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
- Observation(s): Au moment de l'inspection, l'inspection de routine/surveillance la plus récente n'a pas été affichée à un endroit bien en vue.
- Affiche la dernière inspection de routine à un endroit bien en vue.
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s) : Non résolue lors d'une inspection précédente - L'installation a commencé à consigner les renseignements sur le personnel nouvellement embauché dans une feuille de route, mais l'information sur le personnel actuel n'est pas disponible aux fins d'examen. Non résolu par une inspection précédente - Des évaluations du rendement du personnel sont en cours, mais elles ne sont toujours pas à jour, l'objectif de l'installation est d'avoir une évaluation du rendement tous les trois ans. L'installation recevra une lettre de conformité progressive demandant des mesures de santé et de sécurité concernant cette infraction, car elle est considérée comme à risque élevé et n'a pas été résolue lors de l'inspection précédente.
- 4.4 Les dossiers de chaque employé sont-ils tenus avec les exigences nécessaires?
- Observation(s) : Non résolue par rapport à l'inspection précédente - Dossiers du personnel non conservés sur place, il n'y a pas de processus en place pour indiquer que tous les documents requis ont été obtenus pour chaque fonctionnaire.
- Conservez les résultats des vérifications du casier judiciaire des employés; 86a)
- Conserver les références de caractère de l'employé; 86b)
- Tenir des registres sur la conformité des employés aux programmes d'immunisation et de lutte contre la tuberculose de la province; 86c)
- Tenir un registre de tout examen du rendement des employés et de toute participation aux programmes de formation continue; 86d)
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): Non résolu de l'inspection précédente - La zone de salon a plusieurs murs écaillés nécessitant des cadres de peinture et de porte dans tout le bâtiment sont endommagés et nécessitent des réparations et de la peinture. Porte serveur déverrouillée au moment de l'inspection, résolue lors de l'inspection. Deux réservoirs de propane entreposés à l'extérieur pendant cette inspection, assurent que toutes les matières potentiellement dangereuses sont inaccessibles aux PIC.
- Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
- Surveillance
19 infractions
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
- Observation(s): 17 décembre 2014 - NON RÉSOLU -Les politiques sur l'automne ne comprennent pas de plans écrits pour répondre à une chute subie par un résident. Inclure les mesures prises pour assurer l'évaluation de la santé et de la sécurité continues du résident qui est tombé et la façon d'atténuer le risque de chutes subséquentes. 11 mai 2015 - NON RÉSOLU - L'installation continue d'être sous rapport. Il faut améliorer les politiques et les procédures pour signaler les incidents à signaler aux titulaires de permis. Le personnel doit être informé de la politique relative aux incidents à signaler.
- Réévaluer le besoin de retenue qui se maintient plus de 24 heures et obtenir une entente écrite et se conformer aux conditions énoncées à l'article 73( 2); 75( 2 )(a)(i)(ii)(b)
- Des politiques et des procédures écrites de prévention des chutes sont nécessaires pour évaluer les risques qui peuvent entraîner la chute d'une personne en soins, y compris un plan de prévention des chutes, de réponse aux chutes subies et de soins et de prévention subséquente(s'applique seulement aux soins de longue durée); 85( 2 )(a)(i)(ii)(iii).
- S'assurer qu'il existe des politiques et des procédures écrites concernant la réponse aux incidents à signaler; 85( 2 ) (j)
- 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
- Observation(s): Le 26 mai 2014-UNRESOLVED - L'efficacité du NRP n'est pas documentée de façon uniforme sur le MAR. 11 mai 2015 -Initiaux trouvés absents des MARs pour les médicaments de routine administrés.
- Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
- 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
- Observation(s): Le 11 mai 2015 - Impossible de trouver des plans de soins de contention et de surveillance de routine pour les résidents qui utilisent des contentions.
- Inscrire le type ou la nature du dispositif de retenue utilisé dans le plan de soins de la personne; 84a)
- Inscrire la raison de l'utilisation de la contrainte dans le plan de soins de la personne; 84b)
- Consigner les solutions de rechange qui ont été considérées comme l'utilisation de la contrainte et qui, le cas échéant, ont été mises en oeuvre ou rejetées dans le plan de soins de la personne; 84c)
- Tenir un registre de la durée de la contrainte et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte dans le plan de soins des personnes; 84d)
- Tenir un registre du résultat de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
- Tenir un registre de la conformité des employés aux exigences de la section 5 (Utilisation des restrictions) de la partie 5 du régime de soins aux personnes; 84 f)
- 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
- Observation(s) : Le 11 mai 2015 - L'établissement ne signale pas tous les événements à déclarer à l'annexe D du Règlement sur les soins en établissement à l'agrément. Le gestionnaire indique que l'établissement signale des chutes qui entraînent une visite aux urgences et tous les décès à la maison, mais qu'il n'a pas signalé toutes les maladies inattendues qui entraînent un transfert aux urgences.
- Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
- Prévenez immédiatement le programme de financement, le cas échéant, si une personne en soins est impliquée dans un incident à signaler; 77( 2 )(d)
- 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
- Observation(s): 11 mai 2015 - Voir les commentaires précédents en 4.4 concernant les dossiers du personnel.
- S'assurer qu'il y a des preuves que les employés ont continué à respecter les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 ( 5 )
- 6.2 Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
- Observation(s) : Le 11 mai 2015 - Impossible de localiser le dépistage de l'immunisation et le dépistage de la tuberculose dans les tableaux des résidents.
- Veiller à ce que toutes les personnes admises respectent les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 49 ( 5 )
- Tenir des registres clairs et à jour de l'état de l'immunisation de chaque personne en soins; Directeur des normes de pratique en matière de délivrance de permis : Immunisation des adultes placés en établissement
- Fournir de l'information aux personnes en soins concernant les avantages de l'immunisation, y compris le pneumocoque, la grippe annuelle et le tétanos-diphtérie, le cas échéant; Directeur des normes de pratique en matière d'homologation : Immunisation des adultes en établissement
- 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Le 22 décembre 2014 - NON RÉSOLU - Les toilettes des résidents et les toilettes publiques de l'unité de soins multiples du bâtiment n'ont pas de cloches. Les chambres sont câblées pour les cloches d'appel, mais elles n'ont pas été attachées. Assurez-vous que chaque toilette dispose d'une sonnette d'appel permettant au résident d'alerter le personnel immédiatement lorsqu'il a besoin d'aide.
- Fournir un système de surveillance ou un dispositif de signalisation permettant d'identifier l'endroit où se trouve la personne en charge; 19( 1 )(b)
- Fournir un système de surveillance ou un dispositif de signalisation qui signalera qu'une personne en soins a besoin d'aide immédiate; 19( 1 )(c)
- 10.4 Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
- Observation(s): Le 11 mai 2015 - Impossible de trouver des plans de soins de contention pour les résidents qui les utilisent. Impossible de trouver de la documentation pour la réévaluation du dispositif de retenue. Impossible de trouver les ordres du médecin et le consentement écrit de la famille pour toutes les restrictions en usage. Impossible de localiser la surveillance continue du résident pendant l'utilisation du dispositif de retenue.
- S'assurer qu'une contrainte n'est pas utilisée à moins qu'elle ne soit nécessaire pour protéger la personne en soins ou d'autres personnes contre des dommages physiques graves; 73 ( 1 )(a)
- S'assurer qu'un dispositif de retenue n'est pas utilisé à moins qu'il ne soit aussi minimal que possible, compte tenu à la fois de la nature du dispositif de retenue et de la durée pendant laquelle il est utilisé; 73( 1 )(b)
- Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne sous garde pendant toute la durée de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
- S'assurer que toutes les solutions de rechange à l'utilisation d'un dispositif de retenue ont été envisagées et mises en œuvre ou rejetées
- Document dans le plan de soins l'utilisation de la contrainte, son type et la durée pour laquelle elle est utilisée ; 73( 2 )c
- S'assurer que l'utilisation d'un dispositif de retenue continue de façon continue ou intermittente, pendant plus de 24 heures, que la nécessité du dispositif de retenue est réévaluée au plus tôt dans le délai indiqué dans le plan de soins, et que le temps indiqué par les personnes qui ont accepté, et, dans le cadre de la réévaluation, consulter, dans la mesure du possible, les personnes qui ont accepté l'utilisation du dispositif de retenue; 75( 3 )(a)(i)(ii)(b) (En savoir plus)
- Fournir dans le plan de soins un plan pour traiter, s'il y a accord à l'utilisation des dispositifs de retenue, du type ou de la nature des dispositifs de retenue et de la fréquence de réévaluation; 81( 3 )(a)(iii)
- 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s) : 17 décembre 2014 - NON RÉSOLU - L'établissement ne surveille pas lui-même les soins et les services qu'il fournit. Le gestionnaire signale que l'établissement a élaboré des vérifications et des listes de vérification pour l'aider à se contrôler lui-même, mais qu'elles ne sont pas toujours terminées et évaluées aux fins de conformité. 11 mai 2015 - Le dernier rapport d'inspection n'a pas été affiché au moment de l'inspection. Le gestionnaire a imprimé le rapport du 17 décembre 2014 et l'a affiché lors de cette inspection.
- Afficher, à un endroit bien en vue dans l'installation, le plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
- Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
- 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): Le 11 mai 2015 - Le processus de plainte concernant les installations doit être amélioré. Il n'y a pas d'information écrite fournie aux familles lors de l'admission expliquant comment exprimer une préoccupation ou déposer une plainte dans l'établissement. L'établissement ne dispose pas d'un registre des plaintes ni ne documente les réponses aux préoccupations et aux plaintes qui sont présentées.
- Établir un processus juste, rapide et efficace pour exprimer les préoccupations, les plaintes et le règlement des différends; 60a)
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): 26 mai 2014 - NON RÉSOLU - Évaluations inadéquates du rendement de l'ensemble du personnel. 17 déc. 2014 - NON RÉSOLU - Le gestionnaire n'a pas de dossiers du personnel ni de documents du personnel sur place. LO a discuté de la création d'une feuille de route pour vérifier toutes les exigences des dossiers du personnel et indiquer sur la feuille de route la documentation que le personnel apporte. Le gestionnaire ne savait pas si les certificats de premiers soins du personnel avaient expiré ou étaient toujours valides. Le 11 mai 2015 -UNRESOLVED- Les évaluations du rendement du personnel demeurent en suspens. Le gestionnaire en a terminé 5 au cours du dernier mois. Les exercices d'incendie ne sont pas effectués le soir ou le soir. À l'heure actuelle, aucun plan n'est en place pour éduquer ou évaluer le personnel de nuit au sujet du plan d'urgence de l'établissement.
- Obtenir des références de caractère pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(b)
- Obtenir un relevé des antécédents professionnels de toutes les personnes occupées; 37( 1 )(c)
- Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres titres de formation et de compétences pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(d)
- Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37( 1 )(e)
- Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40( 1 )(a)(b)
- Veiller à ce que les personnes en soins aient immédiatement accès en tout temps à un employé qui est titulaire d'un certificat valide de premiers soins et de RCR d'un cours qui satisfait aux exigences de l'annexe C, qui connaît bien l'état de santé de chaque personne en soins et qui est capable de communiquer efficacement avec le personnel d'urgence; 43( 1 )(a)(b)(c) (Afficher plus)
- Les employés doivent être formés à la mise en oeuvre des plans d'urgence et à l'utilisation de tout équipement mentionné dans le plan; 51 ( 7 )
- Tenir, dans le cas des employés, tous les documents requis en vertu de l'article 37 ( 1 ) [exigences relatives aux caractéristiques et aux compétences] pendant toute la durée où l'objet des documents est un employé; 92( 3 )(a)
- Conservez tous les résultats de la vérification du casier judiciaire et les références de caractère pour d'autres personnes pendant toute la période où l'objet de la vérification du casier judiciaire ou de la référence de caractère est habituellement présent dans les locaux; 92( 3 )(b)
- 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
- Observation(s): 11 mai 2015 - Impossible de localiser la date d'admission, le poids et la taille dans plusieurs cartes de résident. -Deux unités de l'établissement ont les cartes du résident accessibles à quiconque dans l'unité, y compris les visiteurs.
- Enregistrez la taille et le poids de chaque personne en soins à l'admission; 49 ( 6 )
- Tenir pour chaque personne un registre indiquant la date d'admission à l'établissement; 78( 1 )(b)
- Tenir les dossiers et les renseignements personnels des personnes en soins confidentiels dans toute la mesure possible tout en maintenant la santé, la sécurité et la dignité des personnes en soins
- 4.4 Les dossiers de chaque employé sont-ils tenus avec les exigences nécessaires?
- Observation(s) : Le 11 mai 2015 - L'établissement n'a pas de dossiers du personnel sur place. Aucun processus n'est en place pour indiquer que tous les documents requis ont été obtenus pour chaque fonctionnaire.
- Conservez les résultats des vérifications du casier judiciaire des employés; 86a)
- Conserver les références de caractère de l'employé; 86b)
- Tenir des registres sur la conformité des employés aux programmes d'immunisation et de lutte contre la tuberculose de la province; 86c)
- Tenir un registre de tout examen du rendement des employés et de toute participation aux programmes de formation continue; 86d)
- 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
- Conserver les registres des services alimentaires des menus et des substituts des menus; 87b)
- Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 5 )
- Conserver les dossiers de plaintes pendant au moins 2 ans; 92 ( 10 )
- 5.1 L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes en soins?
- Observation(s) : 11 mai 2015 - Les collations ne sont pas documentées dans le menu de 4 semaines.
- Fournir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(c)(i)
- 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
- Observation(s) : 11 mai 2015 - Impossible de localiser les registres de température du réfrigérateur sur les unités. - Limes à ongles non étiquetés, pinceaux à ongles, brosses à ongles, brosses à cheveux et peignes trouvés dans la salle de bain.
- Mettre en place un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 5 )
- Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 5 )
- 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
- Observation(s): 11 mai 2015 - Chaque semaine du menu de 4 semaines a été affichée, mais rien n'indiquait quel jour et quelle semaine du menu il était. -Les cartes du résident accessibles comme pas dans des placards verrouillés, ou entreposés derrière une porte verrouillée. -On a trouvé une chambre ouverte avec des matières dangereuses accessibles aux résidents. - La zone de Lounge a plusieurs murs écaillés nécessitant de la peinture. -Les cadres de porte dans tout le bâtiment sont endommagés et nécessitent réparation et peinture.
- Entretien de toutes les pièces et des espaces communs dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
- Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour l'emplacement sûr et sécuritaire des médicaments et les dossiers des personnes en soins; 35( 1 )(b)
- Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
- Afficher le menu hebdomadaire dans un endroit bien en vue dans chaque salle à manger; (S'applique uniquement aux soins de longue durée) 62 ( 8 )
- 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s) : Le 11 mai 2015 - L'établissement ne s'assure pas que tous les résidents qui quittent l'établissement ont une pièce d'identité temporaire.
- S'assurer qu'il y a des documents écrits (nom, nom de l'établissement, coordonnées d'urgence) en possession de personnes qui quittent temporairement l'établissement (Ne s'applique pas aux enfants et aux adolescents qui sont en mesure d'auto-identification); 56( 1 ) ( 22 )
- 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
- Observation(s): 11 mai 2015 - Les plans de soins sont inadéquats et manquent de renseignements détaillés sur les résidents.
- Les plans de soins doivent comprendre un plan d'intervention comportementale, s'il y a lieu; 81( 3 )(a)(ii)
- Les régimes de soins doivent comprendre un régime de soins buccodentaires; 81( 3 )(b)
- Les plans de soins doivent comprendre un plan de loisirs; 81( 3 )(d)
- Chaque plan de soins doit faire l'objet d'un suivi régulier pour assurer une mise en oeuvre appropriée; 81( 4 )(a)
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
- Surveillance
7 infractions
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?
- Observation(s): Les procédures de prévention des chutes n'incluent pas les plans écrits pour répondre à une chute subie par une personne en soins, y compris les mesures à prendre pour assurer la santé et la sécurité de la personne en soins qui est tombée et pour prévenir les chutes subséquentes de la personne en soins. Veuillez veiller à ce que les politiques de prévention des chutes soient mises à jour afin d'inclure des procédures écrites permettant au personnel de suivre l'automne.
- Des politiques et des procédures écrites de prévention des chutes sont nécessaires pour évaluer les risques qui peuvent entraîner la chute d'une personne en soins, y compris un plan de prévention des chutes, de réponse aux chutes subies et de soins et de prévention subséquente(S'applique uniquement aux soins de longue durée); 85(2)a)(i)(ii)(iii).
- 6.1 Les dossiers des employés montrent-ils que les programmes provinciaux d'immunisation et de lutte contre la tuberculose sont toujours respectés?
- Observation(s) : Au moment de l'inspection, le personnel qui n'avait pas reçu de grippe et qui aurait besoin d'un masque n'était pas à la disposition du personnel surveillant, cette information n'était disponible que pour le gestionnaire qui n'était pas présent. Élaborer une procédure pour s'assurer que le personnel de supervision est au courant du personnel qui doit porter un masque.
- S'assurer qu'il y a des preuves que les employés ont continué de se conformer aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 39 (11)
- 7.2 L'environnement est-il maintenu pour prévenir les chutes?
- Observation(s): Les toilettes PIC et les toilettes publiques de l'unité de soins multiples du bâtiment n'ont pas de cloches. Les chambres sont câblées pour les cloches d'appel, mais elles n'ont pas été attachées. Assurez-vous que chaque toilette dispose d'une sonnette d'appel pour alerter le personnel lorsqu'il a besoin d'aide.
- 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
- Observation(s): L'inspection de permis effectuée près de l'entrée date de décembre 2010, la plus récente inspection de permis est affichée dans une zone de l'immeuble où le personnel a accès, s'assurer que la plus récente inspection est affichée dans une zone où les visiteurs peuvent facilement voir. Cette infraction a été constatée lors d'inspections consécutives de permis. Des procédures d'autosurveillance inadéquates ont été notées lors de la dernière inspection de permis en mai 2014, les licences ne pouvant pas voir la documentation comme gestionnaire n'étant pas présente pendant cette visite, l'infraction sera laissée ouverte à une date ultérieure.
- Afficher, à un endroit bien en vue dans l'installation, le plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11(1)b)
- Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
- 17 - Le dernier rapport d'inspection de routine est-il affiché à un endroit bien en vue? (ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en institution ou dans la collectivité)
- Observation(s): La plus récente inspection de permis est affichée dans une zone du personnel de l'immeuble, s'assurer que la plus récente inspection est affichée dans une zone accessible aux visiteurs.
- 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
- Observation(s): Évaluations inadéquates du rendement du personnel noté lors de la dernière inspection de permis en mai 2014, Licences incapables de voir pendant cette inspection comme gestionnaire non disponible, cette infraction sera laissée ouverte pour être suivie à une date ultérieure. La documentation relative à la formation du personnel mentionnée lors de la dernière inspection des permis en mai 2014 a permis de discuter de la façon dont le gestionnaire de l'installation pourrait suivre les documents du personnel localement, car les documents réels sont conservés avec les RH, et il n'est pas possible de voir les documents de suivi locaux comme étant non disponibles. Ces infractions seront suivies ultérieurement.
- Veiller à ce que tous les employés fassent l'objet d'une vérification du casier judiciaire; 37(1)a)
- Obtenir des références de caractères pour toutes les personnes occupées; 37(1)b)
- Obtenir un relevé des antécédents professionnels de toutes les personnes occupées; 37(1)c)
- Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres preuves de formation et de compétences pour tous les employés; 37(1)d)
- Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37(1)e)
- Veiller à ce que le rendement de chaque employé soit examiné régulièrement pour s'assurer qu'il continue de satisfaire aux exigences du présent règlement et démontrer les compétences requises pour les fonctions auxquelles il est affecté; 40(1)a)(b)
- 10.2 Les pratiques en matière de soins et de supervision garantissent-elles la santé, la sécurité et la dignité des personnes qui en sont chargées?
- Observation(s): S'assurer que toutes les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sur leur propre carte d'identité et avoir un plan de soins qui documente les détails concernant: combien de temps elles peuvent quitter et les mesures que le personnel doit prendre s'ils ne reviennent pas à temps.
- Veiller à ce que les personnes en soins qui peuvent quitter l'établissement sans en aviser un employé et qui ne peuvent s'identifier soient munies d'un bracelet ou d'autres moyens qui ne peuvent être facilement enlevés, en indiquant le nom, l'installation et les coordonnées d'urgence de la personne; 56(3)a)(b)
- 2.2 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider le personnel dans la prévention des chutes?