Three Links Manor

1449 Kelglen Crescent Kelowna BC V1Y 8P4 · Residential Care - Licensing

10 inspections

1. Inspection de routine16 avr. 2026

   2 infractions

   • R9.1 - Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
     • Observation(s): Il est à noter que deux bouteilles de médicaments dans le panier de médicaments n'ont pas d'étiquettes de pharmacie. On observe que le nom d'une personne soignante est inscrit sur les bouteilles avec un marqueur. Avoir des bouteilles de médicaments sans étiquette de pharmacie correcte peut augmenter le risque d'administration incorrecte des médicaments. Soumettre à l'homologation d'ici le 5 mai 2026, un plan décrivant comment tous les médicaments seront emballés de façon appropriée. Le plan doit indiquer les mesures qui seront prises pour assurer la conformité, ainsi que les mesures qui seront mises en oeuvre pour assurer la conformité continue aux exigences législatives.
     • R9.1C - S'assurer qu'un pharmacien emballe tous les médicaments et enregistre tous les médicaments dans le dossier d'administration des médicaments de la personne en soins; 69( 1 )(a)(b)
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Il est noté que certains plans de soins pour les blessures manquent de détails, en particulier la fréquence des soins requis. Ce manque d'orientation peut présenter un risque d'incohérence dans la gestion des plaies et avoir des répercussions sur les résultats de la guérison des plaies. Soumettre à l'agrément d'ici le 5 mai 2026, un plan décrivant comment des plans de soins des plaies seront élaborés pour s'assurer qu'ils guident adéquatement le personnel dans la gestion des blessures. Le plan doit indiquer les mesures qui seront prises pour assurer la conformité, ainsi que les mesures qui seront mises en oeuvre pour assurer la conformité continue aux exigences législatives.
     • R10.3M - S'assurer que les soins et la surveillance d'une personne qui en a la garde sont conformes aux modalités du régime de soins de la personne; 82
2. Inspection de routine27 janv. 2025

   3 infractions

   • R4.2 - Les dossiers de l'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s) : Le système du titulaire de permis pour s'assurer que le suivi des médicaments nécessaires est documenté a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, les dossiers d'administration des médicaments (RAR) de la personne responsable ont été examinés et, dans un cas, 18 sur 42 fois l'efficacité d'un RDP n'a pas été documentée. Dans un autre cas, 13 sur 48 fois l'efficacité d'un RDP n'a pas été documentée.
     • R4.2D - Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Le système du titulaire pour s'assurer que toutes les personnes dans les dossiers de soins et les renseignements personnels sont gardés confidentiels a été jugé inefficace. Au cours de l'inspection, il a été noté que certaines personnes dans les dossiers de soins étaient entreposées dans un classeur qui était déverrouillé dans une pièce accessible aux familles et aux personnes sous garde.
     • R4.1V - Tenir les dossiers et les renseignements personnels des personnes sous garde confidentiels dans toute la mesure possible tout en maintenant la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde; 93
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): Au cours de l'inspection, il a été noté qu'une porte munie d'un clavier ne fonctionnait pas. Le personnel a déterminé que cette porte était censée être verrouillée et que les produits chimiques étaient situés dans la pièce. Lorsque cela a été porté à l'attention de la direction, la question a été immédiatement corrigée et la serrure de porte a été réparée.
     • R7.1AK- Fournir des zones convenablement meublées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
3. Inspection de routine19 oct. 2023

   1 infraction

   • R5.1 - L'établissement fournit-il des services alimentaires qui répondent aux besoins nutritionnels et aux préférences des personnes qui en ont besoin?
     • Observation(s): Le processus du titulaire de permis pour s'assurer que toutes les collations comprennent deux groupes alimentaires a été jugé inefficace. Lors de l'inspection, il a été noté que le menu comprenait 2 collations quotidiennes, mais que ces collations n'incluaient pas 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien.
     • R5.1D - Prévoir chaque jour au moins 2 collations nutritives avec au moins 2 groupes alimentaires décrits dans le Guide alimentaire canadien; 62( 2 )(b)
4. Inspection de routine21 mars 2022

   3 infractions

   • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
     • Observation(s): Il a été noté au cours de l'inspection que le système pour s'assurer que la surveillance des restrictions est documentée était inefficace. On a toutefois constaté que la documentation sur la surveillance des restrictions n'avait pas été remplie sur certaines cartes depuis 2021.
     • R4.3D - Tenir un registre de la durée de la contention et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contention dans le plan de soins des personnes; 84d)
   • R3.1 - Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): Après examen des dossiers d'administration du traitement, il a été noté que le système pour s'assurer qu'ils sont complétés était inefficace. Les dossiers d'administration du traitement au premier étage étaient incomplets, mais on a constaté que les dossiers d'administration du traitement au deuxième étage étaient toujours remplis.
     • R3.1X - Veiller à ce que tous les employés se conforment aux politiques et aux procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
   • R10.3 - Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s): Le système pour s'assurer que chaque plan de soins est revu ou modifié au moins une fois par année était inefficace. Au cours de l'inspection, on a constaté que les plans de soins au tabagisme n'avaient pas démontré qu'ils avaient été examinés ou révisés. Il a également été noté que plusieurs plans de soins de l'AGG n'avaient aucune preuve d'un examen ou d'une mise à jour. Il a également été noté au cours de l'inspection que le plan de soins aux chutes situé dans la personne dans la salle de soins était daté.
     • R10.3K - Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
5. Inspection de routine27 nov. 2019

   2 infractions

   • R1.1 - La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s): Le système mis en place pour surveiller l'environnement physique afin de s'assurer que le dernier rapport d'inspection est affiché est inefficace. Ce problème a été résolu au cours de l'inspection lorsque le gestionnaire a imprimé et affiché le dernier rapport d'inspection dans une zone bien en vue.
     • R1.1O - Affichage, à un endroit bien en vue de l'installation, du plus récent dossier d'inspection de routine. (Ne s'applique pas aux enfants et aux jeunes vivant en établissement ou dans la collectivité); 11( 1 )(b)
   • R4.1 - Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): Le système en place pour s'assurer que le poids d'admission des personnes en soins est enregistré lors de l'admission est inefficace. L'agent de délivrance des permis a examiné le tableau d'une personne récemment admise et a constaté que son poids d'admission n'avait pas été enregistré. Au cours de l'inspection, le coordonnateur des soins a demandé que la personne soit pesée et elle a été inscrite dans son tableau.
     • R4.1A - Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
6. Surveillance6 juin 2018

   1 infraction

   • R4.3 - La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
     • Observation(s): Le système en place pour assurer la conformité à la tenue d'un registre des réévaluations des restrictions est inefficace. LO a examiné 3 cartes avec des plans de soins de contention en place et une personne en garde avait deux restrictions en place depuis 2017 et il n'y a aucune preuve documentée des réévaluations des restrictions.
     • R4.3E - Tenir un registre des résultats de toute réévaluation de l'utilisation de la restriction dans le régime de soins aux personnes; 84e)
7. Surveillance15 mars 2017

   3 infractions

   • R4.6 - Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
     • Observation(s) : 15 mars 2017 - L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité avec la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels fournis aux personnes qui en ont besoin. Le superviseur des services d'alimentation et le gestionnaire des services d'alimentation ont confirmé qu'il n'existe actuellement aucun système de surveillance et de vérification des services d'alimentation et des soins nutritionnels offerts aux personnes qui en ont besoin.
     • R4.6D - Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
   • R6.3 - L'établissement fait-il état de mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
     • Observation(s): 15 mars 2017 - L'installation n'a pas de système en place pour surveiller l'environnement physique des salles de bain. LO a inspecté quatre salles de bain et a trouvé des articles d'hygiène personnelle non étiquetés dans 3/4 des chambres. Tous les articles d'hygiène personnelle non étiquetés ont été jetés pendant l'inspection.
     • R6.3A - Mettre sur pied un programme pour instruire, au besoin, et aider les personnes soignantes à maintenir leur santé et leur hygiène; 54 ( 1 )
   • R7.1 - L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et appropriés pour les personnes en soins?
     • Observation(s): 15 mars 2017 - L'installation n'a pas de système en place pour s'assurer que toutes les parties communes du bâtiment sont en bon état de réparation. LO a observé des piliers dans les zones communes et les entrées des couloirs pour avoir endommagé les zones nécessitant réparation et peinture. Le gestionnaire a déclaré que le plan d'entretien devait terminer toutes les réparations pendant l'hiver, mais qu'elles n'ont pas été terminées.
     • R7.1I - Entretenir toutes les pièces et les aires communes dans un bon état de réparation; 22( 1 )(b)
8. Surveillance27 sept. 2016

   10 infractions

   • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s) : le 27 septembre 2016 - NON RÉSOLU - Le processus de l'établissement pour assurer la conformité des employés à la documentation relative aux médicaments et aux traitements administrés est inefficace. La LO a examiné les MAR et les TAR qui manquaient d'initiales pour les médicaments de routine administrés, ainsi que l'efficacité des NRP.
     • Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • 4.3 La documentation concernant les dispositifs de retenue est-elle adéquate?
     • Observation(s) : 27 septembre 2016 -UNRESOLVÉ - L'établissement n'a pas de système en place pour assurer la conformité avec la surveillance des personnes en garde à vue lorsqu'elles se trouvent dans des dispositifs de retenue. LO a examiné les feuilles de surveillance des contraintes. Depuis le 24 septembre 2016, la feuille de surveillance des restrictions d'une personne gardée ne contenait aucun document de surveillance des restrictions. La personne en charge était à l'établissement et en sécurité. Les fiches de surveillance de quatre personnes n'avaient pas été documentées depuis la veille.
     • Tenir un registre de la durée de la contrainte et de la surveillance de la personne qui s'occupe de la contrainte dans le plan de soins des personnes; 84d)
   • 10.4 Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
     • Observation(s): 27 septembre 2016 - - NON RÉSOLU- Le processus mis en place par l'établissement pour s'assurer que les employés suivent tous les plans de soins de contention et les surveillent pendant toute la durée de la contention est inefficace. LO a examiné les feuilles de surveillance des contraintes. Depuis le 24 septembre 2016, la feuille de surveillance de la contrainte d'une personne gardée ne contenait aucune documentation sur la surveillance de la contrainte. La personne en charge était à l'établissement et en sécurité. Quatre autres personnes sous surveillance n'avaient pas été enregistrées depuis la veille.
     • Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne sous garde pendant toute la durée de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
   • 1.1 La licenciée opère-t-elle conformément à sa licence et informe-t-elle la licenciée de tout changement important?
     • Observation(s) : le 27 septembre 2016 - Le système actuel mis en place par l'établissement pour assurer la conformité à la surveillance de l'environnement physique et des services fournis est inefficace. LO a observé un mur et une section du plafond dans la salle à manger à l'étage solarium qui avait la nourriture rouge éclaboussé dessus. LO a découvert des lingettes de Cavi dans la salle de bains d'une personne qui laisse des matières dangereuses accessibles aux personnes qui en ont besoin. LO a observé des feuilles de soin des plaies incomplètes. À l'heure actuelle, l'établissement ne dispose pas d'un système permettant de surveiller l'achèvement des soins contre les blessures et la documentation sur les soins contre les blessures. LO a observé des MAR et des TAR qui manquaient d'initiales pour les médicaments de routine et les traitements administrés. L'efficacité des RDP n'a pas été systématiquement documentée pour les médicaments RDP et les traitements RDP administrés.
     • Surveiller régulièrement le milieu physique et les soins et services fournis; 61
   • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s) : Le 27 septembre 2016 - Le processus de l'établissement visant à assurer la conformité aux politiques de l'établissement est inefficace. À l'heure actuelle, l'établissement n'oriente pas les nouveaux employés vers le Règlement sur les soins en établissement et la Loi sur l'aide à la vie en milieu communautaire. NON RÉSOLU - Les employés ne respectent pas la politique de restriction de l'établissement. LO a examiné les feuilles de surveillance des contraintes. Depuis le 24 septembre 2016, la feuille de surveillance de la contrainte d'une personne gardée ne contenait aucune documentation sur la surveillance de la contrainte. La personne en charge était à l'établissement et en sécurité. Les fiches de surveillance de quatre personnes n'avaient pas été documentées depuis la veille.
     • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s) : 27 septembre 2016 - L'installation a mis en place un processus pour assurer la conformité avec l'enregistrement de la taille et du poids. Le processus n'a pas consisté à assurer le respect de la date d'admission des personnes en soins. LO a examiné un échantillon de sept personnes dans les cartes des soins et a trouvé trois cartes qui ne contenaient pas de dates d'admission documentées. NON RÉSOLU - L'établissement n'a pas de processus en place pour s'assurer que le dossier de chaque personne en soins contient un consentement signé pour communiquer avec un médecin ou une ambulance. LO a examiné un échantillon de sept personnes dans les tableaux des soins et a trouvé deux tableaux qui ne contenaient pas de formulaire de consentement signé.
     • Tenir pour chaque personne un registre indiquant la date d'admission à l'établissement; 78( 1 )(b)
     • Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
   • 6.3 L'établissement présente-t-il des mesures appropriées de prévention et de lutte contre les épidémies?
     • Observation(s) : Le 27 septembre 2016 - L'établissement n'a pas actuellement de processus en place pour assurer l'entreposage sécuritaire des aliments dans les réfrigérateurs personnels des personnes qui s'occupent d'eux. NON RÉSOLU - Le processus de surveillance de la conformité de l'établissement à l'aide aux personnes soignantes pour maintenir la santé et l'hygiène est inefficace. Lors de l'inspection de l'environnement physique, LO a observé des peignes, des brosses, des pinceaux et des limes à ongles non étiquetés stockés dans un placard de la salle de bain du premier étage.
     • Établir un programme d'enseignement et d'aide aux personnes soignantes pour le maintien de la santé et de l'hygiène; 54 ( 1 )
     • Veiller à ce que les aliments soient préparés, entreposés, servis et manipulés en toute sécurité; 63 ( 1 )
   • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
     • Observation(s): 27 septembre 2016 - Le processus d'inspection et de surveillance de l'environnement physique de l'établissement pour s'assurer que le Règlement sur les soins en établissement est inefficace. LO a observé un mur et une section du plafond dans la salle à manger à l'étage solarium qui avait la nourriture rouge éclaboussé dessus. Lors de l'inspection physique du bâtiment, LO a observé un hangar d'entretien avec du gaz et d'autres articles dangereux qui y étaient entreposés. Les portes étaient ouvertes et déverrouillées. Les portes de la cour sont laissées déverrouillées pour permettre aux personnes en soins de sortir comme elles le souhaitent par beau temps. Il y avait deux personnes qui étaient soignées à l'extérieur au moment où le hangar était déverrouillé et sans surveillance. INRESOLVÉ - LO a découvert des lingettes Cavi dans la salle de bain d'un résident, laissant des matières dangereuses accessibles aux personnes en soins.
     • Entretenir toutes les chambres et les espaces communs dans un état sûr et propre; 22( 1 )(c)
     • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
   • 9.1 Les médicaments sont-ils entreposés, manipulés et administrés de façon appropriée?
     • Observation(s) : le 27 septembre 2016 - NON RÉSOLU - Le processus de l'établissement pour assurer la conformité des employés à la documentation relative aux médicaments et aux traitements administrés est inefficace. La LO a examiné les MAR et les TAR qui manquaient d'initiales pour les médicaments de routine administrés, ainsi que l'efficacité du RDP. (2) Le titulaire de permis doit tenir, pour chaque personne en soins, un dossier d'administration de médicaments indiquant : a) tous les médicaments administrés à la personne en soins 78 2 b)
   • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
     • Observation(s) : Le 27 septembre 2016 - Le processus de l'établissement pour s'assurer que les plans de soins des personnes en soins sont révisés et mis à jour chaque année ou lorsqu'une personne en soins a un changement dans son état est inefficace. LO a examiné un échantillon de sept personnes dans les tableaux des soins et a observé dans trois tableaux que les plans de soins n'avaient pas été mis à jour au cours de la dernière année ou à la suite d'un changement dans l'état des personnes.
     • Examiner et, au besoin, modifier chaque plan de soins s'il y a un changement important dans la situation de la personne en soins, ou au moins une fois par année, pour s'assurer qu'il continue de répondre aux besoins, aux préférences et aux capacités de la personne en soins; 81( 4 )(b)(i)(ii)
9. Surveillance3 mars 2016

   10 infractions

   • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
     • Observation(s): On a observé que la documentation relative au RNPP sur la raison et le résultat du médicament dans le RTA PIC et le RAAR n'était pas uniformément établie au cours de cette inspection. Cette infraction a été constatée lors des deux dernières inspections de routine des installations et n'a pas été résolue durant cette inspection.
     • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
     • Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
   • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
     • Observation(s): Les rapports d'incident reçus par l'agrément sont incomplets depuis la dernière inspection de routine. Au cours de cette période, on a communiqué avec l'établissement pour discuter des procédures de déclaration des incidents. RCC a indiqué que les procédures de déclaration des incidents sont en cours de travail avec le personnel. On a demandé au titulaire de permis de fournir un plan sur la façon dont les incidents devant être signalés seront reçus par la licence selon la forme et la manière requises. LO a demandé au titulaire de soumettre un nouveau plan et un nouveau processus de surveillance pour assurer la conformité.
     • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
   • 6.2 Toutes les personnes admises dans l'établissement se sont-elles conformées aux programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose?
     • Observation(s): Il a été noté qu'il manquait un diagramme PIC vérifié pour le dépistage du CT. RCC a indiqué qu'elle avait été éclaircie à partir d'un graphique et d'un nouvel écran antituberculeux obtenu.
     • Veiller à ce que toutes les personnes admises respectent les programmes provinciaux de vaccination et de lutte contre la tuberculose; 49 ( 1 )
   • 10.4 Les plans de prévention des chutes et des restrictions sont-ils appropriés?
     • Observation(s): -Les plans de soins de contention situés dans les cartes du résident ont été jugés incomplets. Le jour de l'inspection, la surveillance des dispositifs de retenue n'avait pas été documentée toutes les deux heures, comme l'exige la politique de l'IHA.
     • Surveiller la sécurité et la dignité physique et émotionnelle de la personne sous garde pendant toute la durée de l'utilisation de la contrainte et évaluer après l'utilisation de la contrainte, 73( 1 )(c)
     • Document dans le plan de soins l'utilisation de la contrainte, son type et la durée pour laquelle elle est utilisée ; 73( 2 )c
     • Fournir dans le plan de soins un plan pour traiter, s'il y a accord à l'utilisation des dispositifs de retenue, du type ou de la nature des dispositifs de retenue et de la fréquence de réévaluation; 81( 3 )(a)(iii)
   • 2.1 Des politiques et des procédures écrites sont-elles en place pour guider les employés dans toutes les questions relatives aux soins et à la surveillance des personnes qui en sont chargées?
     • Observation(s): Il a été noté que les médicaments PRN qui étaient administrés à plusieurs PIC n'indiquaient pas l'efficacité. Les employés n'ont pas respecté la politique de restriction de l'IAS. Il n'y avait pas de documentation pour la surveillance des résidents lorsqu'il y avait des restrictions le jour de l'inspection.
     • S'assurer que les politiques sont mises en oeuvre par les employés; 85( 1 )(d)
   • 3.1 Le gestionnaire et les employés satisfont-ils aux exigences d'emploi et sont-ils évalués régulièrement en fonction du rendement?
     • Observation(s): On a observé que la documentation relative au RNPP sur la raison et le résultat du médicament dans le RTA PIC et le RAAR n'était pas uniformément établie au cours de cette inspection. Cette infraction a été constatée lors de la dernière inspection de routine des installations et n'a pas été résolue au cours de cette inspection. Les dossiers de dotation qui confirment, les premiers soins, le RPC, le CRC, la vérification de réf, le dépistage de TC, l'immunisation et la salubrité des aliments ne sont pas disponibles. La politique de l'IHA reflète les exigences du Règlement sur les soins en établissement pour les dossiers des employés. Les dossiers individuels des employés ne sont pas conservés sur place et ne sont donc pas en mesure de les examiner.
     • Veiller à ce que des contrôles du casier judiciaire soient effectués pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(a)
     • Obtenir des références de caractère pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(b)
     • Obtenir un relevé des antécédents professionnels de toutes les personnes occupées; 37( 1 )(c)
     • Obtenir des copies de diplômes, certificats ou autres titres de formation et de compétences pour toutes les personnes occupées; 37( 1 )(d)
     • Obtenir la preuve que les employés se conforment aux programmes de vaccination et de lutte contre la tuberculose de la province; 37( 1 )(e)
     • S'assurer que les personnes occupées sont de bonne moralité; 37( 2 )(a), Loi 7( 1 )(a)
     • Il est interdit d'employer une personne à moins que le titulaire de permis ne soit convaincu, d'après les renseignements disponibles, qu'elle a la personnalité, les capacités et le tempérament nécessaires pour gérer ou travailler avec des personnes en soins 37( 2 )(b)
     • S'assurer que tous les employés se conforment aux politiques et procédures du comité consultatif sur la sécurité des médicaments; 68 ( 4 )
   • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
     • Observation(s): La taille et le poids des admissions ne sont pas inclus dans les tableaux vérifiés. Il a été noté qu'il manquait une carte PIC pour le consentement d'appeler MD/ambulance. (CDI)
     • Consigner la taille et le poids de chaque personne à l'admission; 49 ( 2 )
     • Avoir et garder le consentement écrit de la personne en soins, ou d'un parent ou d'un représentant pour appeler un médecin, un infirmier praticien ou une ambulance en cas d'accident ou de maladie; 78( 3 )(a)
   • 4.6 Les registres des installations sont-ils à jour et complets?
     • Observation(s): -Il a été noté qu'il n'y avait pas de documents écrits ou de preuves de vérifications des aliments en cours. - Il a été noté qu'il n'y avait pas de document écrit au dossier de la plainte.
     • Conserver les résultats de la surveillance des services alimentaires et des soins nutritionnels; 87c)
     • Tenir un registre des plaintes et des préoccupations exprimées en vertu de l'article 60 (résolution des différends) et des réponses à celles-ci; 89 ( 1 )
   • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
     • Observation(s): -Il a été noté que des armoires à médicaments dans les toilettes du PIC qui stockent des articles médicamenteux prescrits ont été observées à plusieurs reprises déverrouillées au cours de cette inspection. Cette infraction a été signalée lors des deux dernières inspections de permis et n'a pas été résolue au cours de cette visite. -Il a été noté qu'à plusieurs reprises les cavi-wipes ont été laissés dans la salle de bain de PIC. -Il a été noté que la couverture était hors du robinet d'eau chaude dans la salle à manger pendant l'inspection. -Il a été noté qu'il y avait des rasoirs, des cavi-wipes accessibles, des ciseaux (boîte de soins pieds avec plusieurs outils ) dans la salle de baignoire que la porte a été laissée ouverte un accessible à PIC. (CDI) - Il a été noté qu'au cours de l'inspection, le chariot de nettoyage contenait du désinfectant, de l'eau de Javel et du cavi-wipes qui étaient déverrouillés et accessibles au PIC. (CDI) - On a remarqué dans la zone de loisirs qu'il y avait de l'eau de Javel dans un placard déverrouillé accessible au PIC dans la salle de service. (CDI) - Il a été noté qu'un poste dans la salle à manger PIC à l'étage a des dommages importants (peinture totalement épluchée),
     • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
     • Fournir une aire d'entreposage sécuritaire pour les médicaments auto-administrés; 69( 3 )(b)(i)
   • 10.1 Le dépistage d'admission assure-t-il la santé, la sécurité et la dignité des personnes sous garde et les droits des adultes sous garde?
     • Observation(s): Le dépistage de la tuberculose fait défaut dans un diagramme PIC. RCC a indiqué qu'elle avait été éclaircie à partir d'un tableau et d'un nouvel écran antituberculeux obtenu.
     • Veiller à ce que les processus de dépistage tiennent compte de la santé, de la sécurité et de la dignité des autres personnes sous garde; 47( 2 )(d)
10. Surveillance21 mai 2015

    6 infractions

    • 4.2 Les dossiers d'administration des médicaments sont-ils exacts, conservés sur place et sont-ils documentés et signalés?
      • Observation(s): On a observé que la documentation relative au RNPP sur la raison et le résultat du médicament dans le RTA PIC et le RAAR n'était pas uniformément établie au cours de cette inspection. Cette infraction a été constatée lors de la dernière inspection de routine des installations et n'a pas été résolue au cours de cette inspection. Certaines des MAR observées n'avaient pas utilisé de cartes des médicaments, les codes fournis dans la MAR pour expliquer la raison de l'absence de cartes n'ont pas été utilisés.
      • Tenir un registre de l'administration des médicaments indiquant tous les médicaments administrés à la personne qui a reçu les soins; 78( 2 )(a)
      • Tenir un registre de l'administration du médicament indiquant la date, le montant et l'heure à laquelle le médicament a été administré; 78( 2 )(b)
    • 4.5 Les incidents et les notifications sont-ils signalés et les dossiers sont-ils conservés au besoin?
      • Observation(s): Les rapports d'incident reçus par l'agrément sont incomplets depuis la dernière inspection de routine. Au cours de cette période, on a communiqué avec l'établissement pour discuter des procédures de déclaration des incidents. RCC a indiqué que les procédures de déclaration des incidents sont en cours de travail avec le personnel. Veuillez fournir un plan sur la façon dont les incidents devant être signalés seront reçus par la délivrance de permis selon la forme et la manière requises.
      • Avise immédiatement l'octroi de la licence selon la forme et la manière requises, si une personne en soins est impliquée dans un incident à déclarer; 77( 2 )(c)
    • 23 - Les plans de soins tiennent-ils compte des capacités uniques de la personne qui s'occupe des soins, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, et des préférences culturelles et spirituelles?
      • Observation(s): En discussion avec le personnel et le CCR, il y a des CPI qui sont en mesure de quitter l'immeuble indépendamment, les CPI portent une identification. S'assurer que les plans de soins pour ces personnes comprennent des instructions précises à suivre pour le personnel concernant l'installation du formulaire de congé de la PIC (la durée de l'absence de la PIC, les mesures à prendre s'ils ne retournent pas à l'installation à temps, les restrictions météorologiques, etc.). S'assurer que les représentants de la PIC qui sont en mesure de partir de façon indépendante sont au courant du plan et que celui-ci est examiné lors de conférences sur les soins ou au besoin.
    • 4.1 Est-ce que les dossiers de la personne sont à jour, complets et gardés confidentiels?
      • Observation(s): La taille et le poids ne sont pas inclus dans certains formulaires d'admission PIC examinés. L'information d'identification (couleur des cheveux et des yeux) manque sur plusieurs cartes PIC.
      • Enregistrez la taille et le poids de chaque personne en soins à l'admission; 49 ( 6 )
      • Tenir, pour chaque personne, un registre montrant les renseignements par lesquels la personne en soins peut être décrite ou identifiée en cas d'urgence, y compris une photographie; 78( 1 )(d)
    • 7.1 L'installation physique, l'équipement et l'ameublement sont-ils entretenus, hygiéniques, accessibles et adaptés aux personnes en soins?
      • Observation(s): L'installation a récemment installé un système de surveillance vidéo qui couvre la plupart des zones communes des locaux, veille à ce qu'un avis soit affiché à un endroit bien en vue pour informer tous les visiteurs du système de surveillance vidéo. L'appartenance du personnel (poursuites, sacs à dos) observée dans une zone accessible aux PIC. S'assurer que les articles personnels du personnel sont entreposés dans une zone inaccessible à la PIC afin d'éviter l'accès potentiel aux articles dangereux (légers, médicaments, objets tranchants, aliments pouvant causer des problèmes d'allergie ou de texture alimentaire). Cette infraction a été notée lors de la dernière inspection de permis et n'a pas été résolue au cours de cette visite. Des armoires de médicaments dans les toilettes du PIC qui stockent des articles médicamenteux prescrits ont été observées à plusieurs reprises au cours de cette inspection. Cette infraction a été notée lors de la dernière inspection de permis et n'a pas été résolue au cours de cette visite.
      • Affichez un avis à un endroit bien en vue si la surveillance électronique est utilisée pour transmettre ou enregistrer des images de personnes en soins ou de membres du public; 19 ( 23 )
      • Fournir des zones convenablement aménagées et équipées pour un stockage sûr et adéquat des agents de nettoyage, des produits chimiques et d'autres matières dangereuses; 35( 1 )(c)
      • Fournir une aire d'entreposage sécuritaire pour les médicaments auto-administrés; 69( 3 )(b)(i)
    • 10.3 Les plans de soins comprennent-ils les éléments requis et sont-ils élaborés avec la participation de la personne en soins, du parent ou du représentant?
      • Observation(s): En discussion avec le personnel et le CCR, il y a des CPI qui sont en mesure de quitter l'immeuble indépendamment, les CPI portent une identification. S'assurer que les plans de soins pour ces personnes comprennent des instructions précises à suivre pour le personnel concernant l'installation du formulaire de congé de la PIC (la durée de l'absence de la PIC, les mesures à prendre s'ils ne retournent pas à l'installation à temps, les restrictions météorologiques, etc.). S'assurer que les représentants de la PIC qui sont en mesure de partir de façon indépendante sont au courant du plan et que celui-ci est examiné lors de conférences sur les soins ou au besoin.
      • Élaborer un plan de soins avec la participation de la personne en soins dans la mesure raisonnable pratique ou du parent ou représentant et tenir compte des capacités uniques, des besoins physiques, sociaux et émotionnels, des préférences culturelles et spirituelles de la personne en soins; 81( 2 )(a)(i)(ii)(b)